《表2 31例患者EGFR-TKI联合阿帕替尼治疗期间不良反应发生情况[n(%)]》

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《第一代EGFR-TKI治疗晚期肺腺癌耐药后联合阿帕替尼继续治疗的效果》

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31例患者加用阿帕替尼治疗期间的不良反应发生情况，详见表2。高血压及乏力的发生率最高（>50%），腹泻、声嘶、口腔黏膜炎、手足皮肤反应、蛋白尿的发生率较高（20%～50%），而发生骨髓抑制、肝损伤及恶心呕吐的比例最低（<20%）。全部患者中未发现Ⅳ级或Ⅴ级不良反应，12例患者发生了较严重的不良反应（Ⅲ级），包括高血压（19.4%，n=6）、手足皮肤反应（3.2%，n=1）、蛋白尿（6.5%，n=2）、乏力（6.5%，n=2）及腹泻（3.2%，n=1）。有3例（9.7%）因无法耐受不良反应下调了阿帕替尼剂量（2例由每日250 mg下调为隔日250 mg，1例由每日500 mg下调为每日250 mg）；有3例（9.7%）因无法耐受不良反应停药，停药患者的起始剂量均为每日250 mg。其余发生不良反应的患者通过对症治疗均可缓解或恢复。