《表1 EGFR-TKI与华法林相互作用文献总结[4-8]》

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《1例吉非替尼与华法林相互作用的案例报道及文献分析》


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查阅中国知网、万方数据库、PubMed、Springer等数据库,吉非替尼/EGFR-TKI与华法林的相互作用报道5篇,共17例,除1篇为回顾性研究外,其余均为个案报道。其中吉非替尼与华法林相互作用15例,厄洛替尼与华法林相互作用1例,埃克替尼与华法林相互作用1例[4-8]。EGFR-TKI与华法林之间的相互作用,表现为凝血酶原标准化比率(PT-INR)升高,部分患者有出血表现。存在个体差异,联用后,部分患者表现为INR值升高,而另一部分患者则无明显表现[8]。一项回顾性研究表明,在296例接受吉非替尼靶向治疗的非小细胞肺癌患者中,12例接受华法林治疗(4.1%),有50%的患者(6例)PT-INR升高。发生时间最短的在第4天,最长的在第120天。经过华法林剂量调整以及密切监测INR值后,均可将INR控制在目标范围内。具体文献资料总结见表1。