《表1 各系统药物对华法林凝血作用的影响》

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《华法林与药物之间相互作用的研究进展》

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检索目前国内外华法林与药物相互作用的文献，其中涉及与华法林存在相互作用的药物报道共254种，按《2015版中华人民共和国药典临床用药须知》[3]药物作用分类，将254种药物分为血液系统用药、神经系统用药、消化系统用药、呼吸系统用药、心血管系统用药、内分泌系统用药、激素类用药、泌尿系统用药、免疫系统用药、解热镇痛抗炎类用药、抗感染类用药、抗肿瘤用药及其他系统用药。与华法林合用后，196种药物增强华法林抗凝作用，易发生出血等不良事件；48种药物减弱华法林抗凝作用，易发生栓塞；其中10种药物与华法林之间相互作用具有双向性，根据作用机制不同，对华法林抗凝作用的影响不同，表现为既可增强亦可减弱。参考相关文献，254种药物对华法林抗凝作用的影响及作用机制如表1～2所示。