《表1 部分OECD国家捆绑付费的影响评估[8]》

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《从数量到价值：医保支付如何驱动医疗卫生体系整合》

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第二种是捆绑付费（Bundled payment），有两种情形，一种是针对急性疾病的特定医疗活动进行的按诊疗周期付费（episode-based payment），如英国（主要指英格兰）和瑞典；另一种是对慢性病的捆绑付费，以保证患者在不同医疗机构之间接受不同诊疗服务的效果，如荷兰和葡萄牙[8]。捆绑付费使多个服务提供方负责患者一个疾病周期涉及的服务数量和种类，付费因疾病严重程度不同而有所差异，疾病越严重，服务提供方得到的付费越多；同时捆绑付费总额不是支付给单一机构，而是分配给有合作关系的服务提供者，以激励他们之间良性合作[9]。就目前的推行看，各国捆绑付费在改善医疗质量方面收到较好效果（见表1）。