《表1 文献报道的45例胃癌乳腺转移病例》

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《胃印戒细胞癌伴乳腺转移1例并文献复习》

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乳腺转移癌在临床中较少见，约占乳腺恶性肿瘤的0.3%～2.7%[11-12]，其最常见的原发灶依次来源于淋巴瘤、白血病和恶性黑色素瘤[13]，来源于胃癌的较为罕见。尽管胃癌的病理学分类中，腺癌占绝大多数，印戒细胞癌仅占9%[14-15]，但乳腺转移性胃癌病例中，大部分为印戒细胞癌[16]。至今，PubMed报道的乳腺转移性胃癌约为45例（表1），其中42例提供明确病理，印戒细胞癌占73.8%（31/42）。乳腺转移性胃癌患者平均发病年龄为45～47岁，较原发性乳腺癌明显提前且患者大部分为绝经前状态，肿瘤处于较高的胃癌分期（III期以上），Borrmann III型居多[17]。以乳腺肿块作为初发症状及与胃癌同时诊断的患者占所有乳腺转移癌患者的54.8%（17/31）。诊断胃癌后出现乳腺转移的平均间隔时间约7.38个月[18]，本例患者初诊时为39岁，较为年轻，胃癌诊断明确后10余天随即发现右乳转移癌，此时乳腺肿块已有3cm×4cm，且伴有腋下淋巴结转移，病情进展迅速。