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第一章血型遗传1

1—1 基因、染色体及血型遗传1

1—2 同相基因及异相基因2

1—3 实测血型及基因型3

1—4 抑制基因4

1—5 显性及隐性遗传4

1—6 概率5

1—7 实测血型概率6

1—8 基因概率7

1—9 哈定-威伯定律8

1—10 用直接计数法求得基因概率10

1—11 三基因理论11

1—12 遗传模式13

1—13 性别的决定——性染色体14

1—14 染色体减数分裂15

1—15 染色体部份交换15

1—16 亲子关系试验16

2—1 血系的发现20

第二章抗原、抗体及免疫反应20

2—2 血系抗原抗体的命名21

2—3 抗体生成22

2—4 影响抗体生成的因素23

2—5 基因如何生成抗原24

2—6 抗原干扰及免疫反应的抑制24

2—7 免疫宽容性25

2—8 导致免疫学快速发展的三大发现25

2—9 选择免疫学说26

2—10 抗体分子研究方法简介27

2—11 抗体分子模式及分子构造双重性28

2—12 超变异区及抗体结合点29

2—13 免疫球蛋白的分类30

2—14 抗体分子在反应中的变化32

2—15 抗体抗原的结合33

2—16 反应温度与抗体特性34

2—17 离子强度对抗体反应的影响34

2—19 初次反应及二次反应35

2—18 Z电压35

2—20 抗体在身体防卫上的作用36

2—21 自我及非自我37

2—22 抗原免疫强度的估量37

2—23 IgG与IgM抗体的区分38

2—24 抗体在临床输血上的重要作用39

2—25 血型在种族间的差异39

2—26 细胞融合——抗体生产新技术40

2—27 抗体非特性附着现象41

3—2 辅助因子的命名42

第三章辅助因子42

3—1 辅助因子的发现42

3—3 辅助因子的活化43

3—4 标准反应过程43

3—5 代用反应过程45

3—6 辅助因子反应过程中的轴心因子C345

3—7 C3b的抑制46

3—8 辅助因子活化后所生次分子的生理作用47

3—10 辅助因子的钝化48

3—9 助吞剂48

3—11 血样中辅助因子的安定性49

3—12 活化后所生次分子的安定性49

3—13 辅助因子在红细胞表面的附着50

3—14 抗体对辅助因子的活化51

3—15 与辅助因子有关的病症举例51

第四章凝血因子及血小板53

4—1 凝血因子的命名法53

4—2 凝血因子的性能53

4—3 凝血因子的反应顺序55

4—4 凝血试验56

4—5 血浆及血清中凝血因子56

4—6 血液中凝血因子含量57

4—7 止血反应三阶段57

4—8 血小板的附着、聚集及释出反应58

4—9 血小板的止血过程59

4—10 血小板的使用59

4—11 血小板抗体60

4—13 血小板的其它功能61

4—14 血小板的数量、寿命及抑制61

4—12 ABO血型与血小板61

4—15 A型及B型血友病62

4—16 Ⅷ号凝血因子镶嵌式分子组成63

4—17 A型血友病与VW出血病的区别63

4—18 Ⅶ号因子治疗用量的计算64

4—19 后天性凝血因子缺乏症65

4—20 扩散性血管内凝血66

5—2 何以ABO血型在临床输血中极为重要68

5—1 ABO血型的发现68

第五章ABO血系68

5—3 ABO血型的决定69

5—4 ABO血型决定试验中的一些问题69

5—5 问题血型的解决方法70

5—6 ABO抗体的特性71

5—7 抗体A及抗体B的产生72

5—8 婴儿血清中的ABO抗体73

5—9 抗体A及抗体A173

5—10 A1及A2血型73

5—11 ABO及Hh抗原间的关系74

5—12 红细胞上的H抗原75

5—13 红细胞上的A及B抗原数量75

5—14 ABO抗原的生化组成75

5—15 ABO血型的实测型及基因型76

5—16 用家族成员血型推知基因型77

5—17 ABO血型在种族上的差异78

5—18 疾病对抗原A及B的影响78

5—19 非红细胞上的ABO抗原78

5—20 似B血型及输血血型的选取78

5—21 Oh,Ah及Bh血型79

5—22 ABO血系中的次抗原80

5—23 ABO次抗原的反应模式81

5—24 分泌基因及体液中的ABH物质81

5—25 分泌型的决定——抗体抑制试验83

5—26 不同血系基因间的相互影响84

5—27 串钱式血清假凝结现象84

5—28 混合场现象85

5—29 用生化方法改变血型85

6—2 Rh抗原的命名法87

第六章Rh血系87

6—1 Rh血系的发现87

6—3 Rh基因及所生抗原88

6—4 常见的Rh血型89

6—5 抗原G及抗体G90

6—6 LW及Rh抗原间的关系91

6—7 Rhe(D)抗原的镶嵌结构模式92

6—8 抗原Du93

6—9 没有Rh抗原的红细胞93

6—11 紧密相连的基因组合95

6—10 变异基因及所生抗原95

6—12 基因及抗原间的互补关系96

6—13 残缺抗原97

6—14 抑制抗原97

6—15 复合抗原98

6—16 Rh自反抗体的区分99

第七章MN,Le,P,Lu及I血系101

7—1 MN血系的建立101

7—2 抗体的特性101

7—4 Ss的同位基因Su及抗原U102

7—3 抗原的特性102

7—5 Mg及Mk抗原103

7—6 MN血系中的卫星抗原103

7—7 路易斯抗原的特殊生成方式104

7—8 婴儿的Le血型及其发展105

7—9 Le抗体的特性105

7—10 Le基因及血型106

7—11 Se基因与Le血型106

7—13 路易斯抗体在输血上的考量107

7—12 红细胞上Le抗原的失去及获得107

7—14 Le基因在命名上的误差108

7—15 抗原的生成过程109

7—16 P血系中的抗体110

7—17 P血系中的抗原110

7—18 血型的决定111

7—19 突发性低温血尿症111

7—20 Lu抗原112

7—21 Lu抗体112

7—23 抗体I,IH及抗体i113

7—22 抗原I及i113

第八章达菲、克德及K血系115

8—1 达菲抗原115

8—2 达菲抗体116

8—3 克德抗原116

8—4 克德抗体117

8—5 K血系中的抗原117

8—7 K血系中的抗体118

8—6 Ko血型118

第九章一些有趣的红细胞抗原119

9—1 X性染色体上的Xag基因及所生抗原119

9—2 地牙哥抗原120

9—3 抗原Sad120

9—4 一些与红细胞表面改变有关的抗原121

9—5 抗原T121

9—6 抗原Tn122

9—7 抗原Cad及Sd(a++)122

9—9 En(a-)红细胞123

9—8 泛凝结抗原T,Tn及Cad的区分123

9—10 一些与白细胞共有的抗原与抗体124

第十章白细胞上的HLA抗原125

10—1 HLA血系的发现125

10—2 HLA抗原的遗传、命名及免疫作用125

10—3 血清决定及细胞决定HLA抗原127

10—4 抗原测定法128

10—5 输血与器官移植129

10—6 输血与HLA抗体129

10—8 疾病与HLA抗原130

10—7 抗原交叉反应130

第十一章 抗球蛋白试验132

11—1 抗球蛋白试验的原理132

11—2 抗球蛋白试验的分类及临床上的应用133

11—3 直接抗球蛋白(DAT)及间接抗球蛋白(IAT)试验134

11—4 抗球蛋白试剂(AHG试剂)135

11—5 AHG控制红细胞135

11—6 抗球蛋白试验中的可能错失136

11—7 影响IAT试验的因素137

12—1 为何必须作抗体鉴定139

第十二章抗体鉴定139

12—2 抗体鉴定中的一些考量140

12—3 抗体鉴定试验结果的分析141

12—4 单一抗体的鉴定举例142

12—5 两个以上抗体鉴定过程举例144

12—6 抗体鉴定试验中常用的技术146

12—7 HTLA抗体151

12—8 高发性抗体151

12—9 抗体的各种常用名称152

12—10 反应强度等级区分标准153

12—11 P值——试验结果正确性的评估154

第十三章输血前的试验161

13—1 血型决定及抗体过滤试验161

13—2 抗体过滤试验用O型红细胞163

13—3 输血前的准备163

13—4 合血申请单及血样标识164

13—5 合血试验164

13—6 预热合血法165

13—9 免去合血试验的输血——TS法166

13—7 滴定合血法166

13—8 略去室温试验的抗体过滤及合血试验166

13—10 抗体过滤试验与合血试验间的关系167

13—11 抗体过滤及合血试验中的一些问题167

13—12 血清量与红细胞浓度对试验灵敏度的影响168

13—13 低离子溶液的制备及试验方法169

13—14 试验用血样170

第十四章输血作业171

14—1 输血前的考量171

14—2 使用浓缩红细胞的优点172

14—3 自反抗体与同种抗体在输血上的差别173

14—4 输血血型的选取173

14—5 血容量及输血速度174

14—6 输血对血容量及红细胞生成的影响175

14—7 极度贫血病人的输血176

14—8 重伤残病人的输血176

14—9 外科手术用血的考量177

14—10 一些输血注意事项177

14—12 白细胞的使用179

14—11 输血寒热反应及除去白细胞的血液179

14—13 自体输血180

14—14 血液稀释法180

14—15 红细胞的再生181

14—16 红细胞代用品181

14—17 合成血浆182

第十五章输血反应及后遗症183

15—1 红细胞溶血反应过程183

15—2 溶血性贫血症185

15—3 延期性输血反应187

15—4 输血反应的初步调查187

15—5 输血反应的进一步调查189

15—6 输血反应调查表范例190

15—7 IgA抗体及血清过敏反应191

15—8 输血反应的初期症状192

15—9 细菌污染192

15—11 皮肤过敏反应193

15—12 循环超载193

15—10 非溶血性发热193

15—13 肝炎194

15—14 梅毒195

15—15 GVH感染195

15—16 CMV感染196

15—17 后天免疫缺乏综合征(艾滋病)197

第十六章红细胞DAT(+)的成因及调查200

16—1 输血与DAT(+)200

16—3 抗体分离法201

16—2 DAT(+)的调查201

16—4 抗体析出液试验202

16—5 药品与DAT(十)203

16—6 药品附着在红细胞表面203

16—7 抗体抗原复合体的吸附204

16—8 血清蛋白的附着204

16—9 药品引发自反抗体204

16—10 自反抗体的分类205

16—11 自反抗体与输血205

16—12 热自反抗体造成的困难及解决办法206

16—13 冷自反抗体造成的困难及解决办法207

16—14 红细胞不受破坏的抗体分离法208

16—15 PCH突发性血尿症及双重性溶血抗体209

第十七章血液贮存及其成分制品210

17—1 捐血210

17—2 红细胞在贮存中的变化211

17—3 库存血液在输血上的考量212

17—4 血液抗凝剂212

17—5 抗凝剂与血液贮存214

17—7 DPG含量与pH值215

17—6 红细胞的释氧曲线215

17—8 血液成份制品217

17—9 新鲜冷冻血浆及一般血浆218

17—10 血浆冷凝物质218

17—11 血小板的制备及贮存219

17—12 血制品的操作方式——密闭式及开放式220

17—13 红细胞的清洗220

17—14 红细胞低温冷冻贮存220

18—1 新生婴儿溶血症概述222

18—2 溶血症的成因及其后果222

第十八章新生婴儿溶血症222

18—3 ABO溶血症223

18—4 非ABO溶血症224

18—5 婴儿溶血症的估量224

18—6 胆黄素值225

18—7 婴儿输血前的试验226

18—8 补充输血及换血输血226

18—9 换血输血的决定227

18—10 输血用血液的选取228

18—12 过渡性贫血现象229

18—11 新生婴儿红细胞的特征229

18—13 婴儿生理上的一些特点230

18—14 脐带血的试验231

18—15 孕妇产前检查232

第十九章血库的品管、记录、存量及监督234

19—1 品质管制234

19—2 工作记录235

19—3 血库标准存量的建立236

19—4 输血监督委员会238

附录、名词释义241

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