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第一章 绪论1

第一节 血型的当代概念1

第二节 血型研究的进展1

一、血型的微观研究1

二、血型的宏观研究8

第二章 血型抗原10

第一节 血型抗原及其型类10

一、同种抗原与异种抗原10

二、完全抗原与半抗原11

三、罕见或变异的血型抗原12

四、血型系统与血型抗原的亚型13

第二节 血型抗原的位点14

二、抗原特异性与抗原决定簇17

一、免疫原性(抗原力)17

第三节 血型抗原的免疫原性、抗原特异性与抗原性决定簇的物质基础17

第四节 血型抗原的分泌型与非分泌型18

第五节 血型系统与血型抗原的命名18

第六节 血型抗原的分子结构24

一、ABO与Lewis血型系统24

二、人类HLA型系统25

三、其它血型系统28

第七节 血型抗原的遗传控制与生物合成28

一、血型抗原的遗传与免疫遗传学及分子生物学28

(一)染色体29

(二)基因29

(三)基因图与基因位点定位30

(四)DNA与遗传密码31

(五)涉及两个以上的等位基因的血型抗原38

二、血型抗原的生物合成39

第八节 血型抗原与个体发生和发育40

第九节 血型抗原的种族差异性41

第十节 血型抗原与群体遗传学42

一、Hardy-Weinberg定律42

二、基因频率及其计算方法及Hardy-Weinberg吻合度x2测验42

第十一节 动物和植物中的血型物质44

第十二节 血型系统的进化和比较免疫学44

第三章 血型抗体48

第一节 抗体与血型抗体48

第二节 抗体分子结构及其组分与功能的关系52

一、抗体及其种类52

(一)重链与轻链55

二、抗体分子结构及其功能的联系55

(二)抗体的区段与片段及其功能56

三、抗体Ig的分子结构57

第三节 抗体的发生、动力学与形成反应法则59

第四节 抗体的产生与合成和体液免疫系统62

一、免疫系统与抗体62

二、B细胞克隆的形成64

三、抗体的产生合成与B？细胞的表达65

第五节 抗体的遗传控制66

一、同种异型、同种特异型与个体独特基因型抗体的基因控制66

(一)抗体的抗原特异型66

(二)抗体对不同性质的抗原的免疫应答方式67

(三)抗体的同种型、同种异型与个体基因型的遗传基因控制67

二、轻链与重链内基因段的重整与遗传控制71

第七节 天然抗体与免疫抗体及冷抗体与温抗体72

第六节 完全抗体与不完全抗体72

第八节 异种抗体、同种抗体、自身抗体与嗜异性抗体74

第九节 中国人的血清抗体常值76

第十节 抗体实验技术与应用77

一、免疫血清的制备77

二、免疫血清的纯化与保存79

三、单克隆抗体与单克隆抗体的制备80

四、抗体的免疫荧光技术84

第十一节 抗体的进化85

第四章 血型抗原抗体反应89

第一节 抗原抗体结合的性质89

一、抗原抗体结合的过程89

二、抗原抗体结合的方式和力与特征89

(一)静电力与范德华力90

(四)立体排斥力91

(五)抗体的亲和力和亲合力91

(二)氢键91

(三)疏水力或非极性相互作用力91

(六)抗原抗体反应动力学的一些测定92

(七)抗原抗体反应的一些基本特征94

第二节 沉淀、凝集、溶血反应的基理和检测96

一、沉淀反应96

(一)沉淀反应的基理和影响因素97

(二)凝胶沉淀反应和试验99

(三)免疫电泳101

(四)标记的抗原抗体反应101

二、凝集反应102

(二)凝集的形象103

(一)凝集的机制与效价103

(三)红细胞凝集的类型与方法104

三、溶血反应105

(一)红细胞抗原与抗红细胞抗体反应106

(二)白细胞与血小板抗原抗体反应107

(三)红细胞血型与输血反应溶血及新生儿溶血症107

第三节 补体系统与抗原抗体反应109

一、补体组成与理化及生理特征109

二、补体在血型反应中的作用112

三、应用补体介导细胞溶解的试验技术113

(一)补体结合试验113

(二)抗体产生细胞对细胞表面抗原特异性测定的Jerne班试验117

(一)免疫反应118

(二)抗原所启动的细胞相互作用的免疫反应连发事变系列进程118

第四节 免疫反应的机制118

一、对异体抗原免疫反应而致细胞间相互作用的瀑布式连发事变118

四、应用补体进行的免疫粘连血凝试验118

二、副细胞摄入抗原是免疫连发反应的开始119

三、成熟TH与TA细胞和装备抗原的副细胞相互作用变为效应细胞120

(一)母细胞转化120

(二)主要组织相容性复合物的限制120

四、分泌抗体的浆细胞的产生是成熟B细胞和效应TH细胞及抗原相互作用的结果120

五、抗体特异性中的遗传异质性与不同型类的产生与由来121

(一)亲和力的遗传异质性的产生121

(二)抗体型类遗传异质性的产生122

(二)受体特异性的多样性123

七、抗体的抗体受体克隆选择与免疫记忆123

(一)抗体的受体分子本质123

(一)TA与TC细胞的分化123

六、细胞免疫产生和成熟T细胞及副细胞的合作123

(二)TD细胞的分化123

(三)克隆性选择、增殖与分化124

(四)免疫学记忆124

(五)免疫耐受124

第五节 免疫反应耐受与调节的网络学说124

一、细胞相互作用的免疫调节124

二、抗体能作为抗原以创造有关反应的网络126

第六节 抗原抗体反应的遗传基因控制127

一、主要组织相容性复合物的基因产物与免疫反应127

二、MHC基因控制免疫反应性—高度与低度免疫反应性的本质127

三、免疫反应的可能控制机制128

一、四个起始性血型131

第五章 红细胞血型系统131

第一节 ABO—Lewis血型系统131

二、ABO血型的表现型、遗传型、分布与基因频率132

(一)表现型与抗原发生率(分布)及生化指数132

(二)ABO血型基因频率的计算方法133

(三)遗传型136

三、ABO血型系统抗原种类和亚型与弱型137

(一)A抗原型137

(二)弱A表现型138

(三)B抗原139

(四)AB表现型140

(五)H抗原物质与孟买型140

四、组织和分泌物中的A和B抗原141

(一)天然抗体142

五、ABO血型系统的抗体142

(二)免疫抗体144

(三)ABO血型免疫抗体的特异性和天然抗体的鉴别146

六、Lewis血型系统146

(一)Lewis血型抗原和表现型146

(二)Lewis血型系统的现代概念148

(三)Lewis抗原的遗传控制148

(四)抗-Lewis抗体149

七、ABO-Lewis血型的遗传控制与抗原特异物质合成的关系150

(一)细胞膜正常结构与ABO-Lewis血型抗原150

(二)ABO-Lewis血型系统的遗传关系与基因控制152

第二节 Rh血型系统157

一、Rh血型系统的表现型与遗传型157

(二)C与E抗原160

(一)D抗原160

二、Rh血型抗原及其遗传控制160

(三)抗-c与c抗原164

(四)常见与罕见Rh抗原及罕见等位基因组合164

(五)Rh亚型或各种相当于等位基因异型的抗原165

(六)“插入的”或复合的抗原167

(七)Rh抗原的镶嵌结构168

(八)具有“弱”或“复杂”表现型的基因组合168

(九)缺失型基因与Lw抗原169

(十)Rh抗原的发育与定位及化学本质171

(十一)Rh抗原的表现性172

(十二)抗原性172

三、Rh血型系统的抗体172

(一)Rh抗体的性质与产生条件172

(五)Rh血型系统抗体的特异性173

(四)Rh抗体的完全抗体和不完全抗体173

(三)跨胎盘性胎儿—母体免疫173

(二)输血免疫173

四、Rh血型鉴定技术174

(一)Rh表现型鉴定技术174

(二)其它Rh系统抗原的鉴定175

(三)Du抗原试验175

(四)Rh遗传型的测定176

(五)Rh不完全抗体的测定技术176

(六)Rh血型基因组合体频率计算法177

第三节 MNS？Uu P Ii Lutheran血型系统177

一、MNS？血型系统177

(一)MNS？抗原与基因控制177

(二)MN等位异型179

二、Uu血型系统181

(一)抗原181

(四)MNS？血型的基因频率计算方法181

(三)MNS？系统的抗体181

(二)抗体182

三、P血型系统182

(一)启动性p系统182

(二)Tja抗原183

(三)Pk抗原及P血型系统的遗传控制184

四、I或Ii血型系统185

(一)Ii抗原及与ABO Lewis P系统抗原的合成关系185

(二)抗体187

五、Lutheran血型系统188

第四节 Kell Duffy Kidd Xg血型系统190

一、Kell血型系统190

二、Duffy血型系统193

三、Kidd血型系统197

四、Xg血型系统199

第五节 Diego Yt Dombrock Colton Auberger等血型系统201

一、Diego血型系统201

二、Yt血型系统202

三、Dombrock血型系统202

四、Colton血型系统203

五、Auberger抗原203

六、Vel抗原203

七、Bg抗原203

八、“公共”抗原203

第六节 红细胞血型实验室常用技术204

(一)试验血清204

一、红细胞试验与反应物须知204

十、高频抗原与低频抗原204

九、“私有”抗原204

(二)试验用红细胞205

二、ABO血型技术206

(一)直接试验206

(二)对照试验207

(三)A亚型的检测207

(四)双重红细胞群落的研究208

三、吸收技术209

四、洗提技术209

五、天然抗-A或抗-B抗体的滴定209

六、免疫型抗-A与抗-B抗体的检测与滴定210

七、唾液中的血型物质的测定211

八、抗-A或抗-B溶血素的滴定212

九、毛发与骨的ABO血型鉴定212