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第一章心电图1

第一节总论1

一、心电图概念1

二、心电图的临床应用价值1

三、心电图应用的局限性2

四、心脏内激动的正常传播与心电图关系2

五、正常心电图及心电图度量单位2

六、导联12

第二节心电向量图15

一、概念15

二、向量15

三、向量、心电探查电极位置与心电图波正负的关系17

四、心电图与心电向量图的关系17

附:心电向量环演心电图T形尺法18

五、心电向量图的分析方法18

第三节房室肥大24

一、心房肥大24

二、心室肥大26

附:儿童心室肥大心电图诊断29

第四节心肌劳损31

一、左心室劳损(又称劳累)31

二、右心室劳损32

三、心肌劳损32

第五节 冠状动脉供血不足32

第六节心肌梗塞37

一、心肌梗塞心电图特征37

二、心肌梗塞心电图的演变38

三、心肌梗塞心电图分期38

四、心肌梗塞的定位40

五、心内膜下心肌梗塞心电图40

第七节心律失常概念及分类41

一、心律失常的概念41

二、心律失常的分类41

第八节正常激动及激动产生(自律性)的异常41

一、正常窦性心律41

二、窦性心动过速43

三、窦性心动过缓44

四、窦性心率不齐44

五、窦性停搏(窦性静止)45

六、窦房阻滞46

七、游走性心律46

第九节被动性异位心律47

一、房性逸搏与房性逸搏心律47

二、交界性逸搏与交界性逸搏心律48

附:逸搏-夺获心律48

三、室性逸搏与室性逸搏心律49

第十节干扰与干扰性房室脱节51

一、概念51

二、窦房干扰51

三、房内干扰(房性融合波)51

四、房室干扰52

五、室内干扰(室性融合波)53

六、干扰性房室脱节53

第十一节迷走性室内传导55

一、概念55

二、心电图特征55

第十二节反复心律57

一、反复心律概念57

二、反复心律分类及特征57

三反复心律临床意义58

第十三节期前收缩(早搏)58

一、期前收缩概念58

二、期前收缩种类及其心电图特征59

三、期前收缩的临床意义62

第十四节阵发性心动过速63

一、概念63

二、阵发性心动过速心电图64

第十五节其它类型心动过速66

一、非阵发性交界性心动过速66

二、心室自搏性心动过速67

三、双向性心动过速67

四、纽转性室性心动过速67

第十六节并行心律68

一、并行心律概念68

二、心电图特征68

三、室性并行心律68

四、房性并行心律心电图特征69

五、交界性并行心律心电图特征69

第十七节扑动与颤动70

一、心房扑动与颤动70

二、心室扑动与颤动72

第十八节心脏传导阻滞74

一、窦房阻滞74

二、房内传导阻滞76

三、房室传导阻滞76

附:第3、4位相阵发性房室传导阻滞79

第十九节预激综合征84

一、概念84

二、典型预激综合征心电图特征84

三、分型84

四、其它变异型预激综合征85

五、预激综合征临床意义86

第二十节常见心脏疾患心电图86

一、常见的几种先天性心脏病心电图86

二、常见的几种后天性心脏病心电图88

第二十一节药物及电解质紊乱的心电图91

一、药物对心电图的影响91

二、常见电解质紊乱的心电图93

第二十二节几种常见综合征95

一、病态窦房结综合征95

二、“两点半”综合征97

三、早期复极综合征97

四、S1S2S3综合征97

五、心动过速后综合征98

六、二尖瓣脱垂综合征98

第二十三节 节省的运动试验98

第二十四节心电图各波、间期的变异99

一、P波的变异99

二、P-R间期的变异100

三、QRS波群的变异100

四、S-T段的变异102

五、T波的变异103

六、Q-T间期的变异105

七、U波的变异106

第二章超声诊断107

第一节 A型超声108

第二节 A型超声波术语108

第三节 超声显象法(B超)111

第四节 声象图观察分析的内容117

第五节 声象图综合判断的内容118

第六节 眼部超声显象诊断119

第七节 甲状腺疾病的超声显象诊断121

第八节 乳腺疾病的超声显象诊断124

第九节 肝脏疾病的超声显象诊断126

第十节 胆道系统疾病的超声显象诊断133

第十一节 胃肠系统疾病的超声显象诊断136

第十二节 脾脏疾病的超声显象诊断139

第十三节 胰腺疾病的超声显象诊断140

第十四节 肾脏疾病的超声显象诊断142

第十五节 膀胱疾病的超声显象诊断145

第十六节 前列腺疾病的超声显象诊断146

第十七节 妇科疾病的超声显象诊断147

第十八节 产科的超声显象诊断150

第十九节 心血管疾病的超声诊断方法157

第二十节M型探测区波形及测量方法158

一、常用探测区波形158

二、M型波形测量方法160

第二十一节切面心脏声象图常用切面161

一、心前区(胸骨左缘区)161

二、心尖区163

三、剑下区163

四、胸骨上区164

五、心脏扇扫方位图解164

第二十二节切面心脏声象图的测量方法及正常值169

一、切面心脏声象图的测量方法169

二、正常值170

第二十三节 脉冲多普勒超声心动图173

第二十四节 心脏声学造影176

第二十五节 瓣膜病的超声诊断179

第二十六节 心肌病的超声诊断184

第二十七节 心肌梗塞超声诊断186

第二十八节 心脏肿瘤超声诊断187

第二十九节 二尖瓣脱垂超声诊断188

第三十节 细菌性心内膜炎超声诊断189

第三十一节 心包积液超声诊断189

第三十二节 缩窄性心包炎超声诊断191

第三十三节主动脉窦瘤超声诊断191

附:人工瓣膜超声诊断192

第三十四节 先天性心脏病超声诊断192

第三章脑电图201

第一节 总论201

第二节 正常脑电图的诊断标准211

第三节 异常脑电图的诊断标准211

第四节 影响脑电图的一些因素213

第五节 诱发试验214

第六节 脑电图中伪差的识别216

第七节 临床脑电图的分析和报告书写217

第八节 脑电图定位方法219

第九节 癫痫脑电图222

第十节 癫痫发作类型与脑电图的关系223

第十一节 癫痫脑电图的临床意义228

第十二节 颅内占位性病变的脑电图229

第十三节 脑肿瘤的部位与脑电图的关系232

第十四节 脑肿瘤的性质与脑电图的关系235

第十五节 脑瘤的临床经过与脑电图的关系236

第十六节 老年人脑肿瘤脑电图的特点237

第十七节 小儿脑瘤脑电图的特点238

第十八节 脑瘤的脑电图诊断价值239

第十九节 脑电图与脑瘤偏爱部位的关系240

第二十节 脑脓肿脑电图240

第二十一节 脑寄生虫病脑电图241

第二十二节 颅内炎症脑电图241

第二十三节 颅脑损伤的脑电图243

第四章脉象图246

第一节 脉象图概念246

第二节 方法246

第三节 脉象形成六要素及诊断意义247

第四节 浮脉与沉脉248

第五节 平脉与似平脉250

第六节 迟脉252

第七节 数脉253

第八节 涩脉256

第九节 滑脉258

第十节 弦脉258

第十一节 促脉与结脉260

第十二节 代脉261

第十三节 散脉262

第十四节 反关脉262

第十五节 相兼脉265

第十六节 影响脉象图的因素265

附录(一)成人心率换算表269

附录(二)正常窦性心律、窦速及窦缓(次/分)270

附录(三)P-R间期的正常最高值271

附录(四)P-P或R-R间期心率对照表271

附录(五)自Ⅰ、Ⅲ导联QRS测定心电轴表273

附录(六)男性登梯标准次数表275

附录(七)女性登梯标准次数表276

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