《超声诊断临床指南》求取 ⇩

第一篇总论1

第一章超声影像诊断学及其研究的主要内容1

一、超声影像诊断学的定义1

二、超声影像诊断学研究的主要内容2

脏器病变的形态学诊断以及器官的超声解剖学研究2

功能性检测（生理学诊断）2

器官声学造影的研究2

介入性超声的应用3

第二章超声诊断仪器的类型和技术进展4

一、超声诊断仪器的类型4

常规B型超声诊断仪4

彩色多普勒血流显像仪4

二、超声诊断技术的新发展5

二维超声5

双功及彩色多普勒超声6

腔内超声7

超声造影8

三维超声成像8

第三章超声诊断的步骤及超声图像分析方法10

一、检查前准备10

病人准备10

检查者准备10

二、操作诊断程序及手法11

探测的方式和途径11

探测的基本程序与操作手法12

图像方位的标识方法13

三、超声图像的分析方法14

回声的描述与命名14

图像分析的内容16

四、彩色多普勒及频谱多普勒观测的内容及指标18

第四章超声诊断资料的记录和诊断报告的书写20

一、资料的记录方法20

二、图像资料的记录设备与特点20

视频打印机20

快速即印照相21

35毫米照相机21

多幅照相机21

磁带录像机22

计算机硬、软盘记录22

三、诊断报告书写的要求与内容22

诊断报告书写的要求22

诊断报告书写的内容23

第二篇各论24

第五章颅脑疾病的超声诊断24

检查方法24

正常声像图及常用正常值25

适应证的选择31

脑积水31

颅内出血32

颅内占位病变33

颅内囊性病变34

新生儿缺氧缺血性脑病35

第六章眼部疾病的超声诊断37

检查方法37

正常声像图及常用正常值38

适应证的选择40

前房及晶状体病变40

玻璃体疾病41

视网膜疾病42

脉络膜疾病45

眼眶疾病46

眼外伤49

第七章甲状腺疾病及涎腺疾病的超声诊断51

一、甲状腺疾病51

检查方法51

正常甲状腺声像图及常用正常值52

适应证52

弥漫性毒性甲状腺肿53

单纯性甲状腺肿53

结节性甲状腺肿53

急性化浓性甲状腺炎54

亚急性甲状腺炎54

桥本氏甲状腺炎55

慢性纤维性甲状腺炎55

甲状腺囊肿55

甲状腺腺瘤56

甲状腺癌56

二、涎腺疾病58

检查方法58

正常声像图及常用正常值58

适应证58

腮腺炎59

腮腺肥大59

腮腺囊肿59

腮腺混合瘤60

腮腺粘液表皮振癌60

腮腺其他恶性肿瘤61

腮腺涎石疟61

第八章乳腺疾病的超声诊断62

一、解剖特点62

二、生理学变化62

三、检查方法63

四、正常声像图及常用正常值64

五、适应证的选择64

六、各类疾病的诊断要点65

乳腺炎65

乳腺结构不良症65

乳腺囊肿66

乳腺纤维腺瘤66

乳腺癌67

七、乳腺疾病超声诊断的临床价值69

第九章胸膜腔及纵隔疾病的超声诊断70

解剖学概要70

检查方法71

正常声像图72

适应证的选择72

胸壁肿瘤73

胸膜间皮瘤73

胸腔积液74

肺支气管囊肿75

肺脓肿75

肺癌76

肺结核瘤76

炎性假瘤76

海绵状血管瘤77

动静脉瘘77

纵隔畸胎瘤77

胸腺瘤78

胸内甲状腺肿瘤78

神经源性肿瘤79

临床意义79

第十章心血管疾病的超声诊断80

一、总论80

解剖学与生理学概要80

检查方法85

正常超声心动图及常用正常值91

适应证的选择108

二、心脏瓣膜疾病109

二尖瓣狭窄109

二尖瓣关闭不全110

二尖瓣狭窄合并关闭不全111

二尖瓣脱垂111

二尖瓣腱索断裂112

主动脉瓣狭窄112

主动脉瓣关闭不全113

三尖瓣狭窄114

三尖瓣关闭不全115

肺动脉瓣关闭不全116

人工瓣膜117

感染性心内膜炎120

三、冠心病121

冠状动脉分支及节段划分121

心肌缺血的超声心动图诊断124

超声心动图负荷试验125

心肌梗死128

心肌梗死的合并症129

冠状动脉检查131

缺血性心肌病133

四、慢性肺源性心脏病134

五、高血压心脏病136

六、心肌病138

扩张型心肌病138

肥厚型心肌病139

限制型心肌病141

七、心包疾病141

心包积液141

心包填塞143

缩窄性心包炎144

八、心脏肿瘤145

九、心腔内血栓147

十、先天性心脏病148

室间隔缺损150

左室右房通道152

室间隔膜部膨出瘤152

房间隔缺损153

单心房154

三房心155

房间隔瘤样膨出155

鲁登巴赫综合症157

房-室间隔缺损157

动脉导管未闭158

主动脉-肺动脉间隔缺损159

肺动脉狭窄160

肺动脉瓣关闭不全161

原发性肺动脉扩张162

肺静脉异位引流162

主动脉狭窄163

主动脉窦瘤破裂166

主动脉弓离断167

主动脉缩窄168

冠状动脉瘘169

马方综合症169

三尖瓣闭锁170

三尖瓣下移畸形171

法洛四联症172

法洛三联症173

大动脉转位174

右室双出口175

永存动脉干176

单心室177

双腔右心室178

十一、心脏功能测定179

左心功能测定179

右心功能测定186

第十一章肝脏疾病的超声诊断192

一、检查方法192

仪器192

检查前备192

扫查方法193

二、正常声像图及常用正常值194

肝脏的形态和轮廓194

肝脏实质回声194

肝内管道结构194

彩色多普勒显像195

不同切面声像图症象196

常用正常值199

三、适应证200

四、肝脏囊性占位性病变200

单纯性肝囊肿201

多囊肝202

肝脓肿203

肝包虫病206

膈下脓肿（肝周脓肿）208

肝血肿208

肝内其他几种囊性病变的鉴别诊断209

临床意义212

五、肝脏实质性占位病变212

肝血管瘤212

肝局灶性结节性增生215

肝腺瘤216

肝错构瘤216

原发性肝癌217

肝母细胞瘤220

转移性肝癌221

六、肝脏弥漫性病变223

脂肪肝223

血吸虫病肝224

瘀血肝225

肝糖原累积症225

肝硬化和门脉高压症225

七、肝脏血管病变229

门脉海绵状变性229

门静脉闭塞229

肝动、静脉及门静脉栓子230

门静脉—肝动脉瘘231

肝动脉瘤231

肝段下腔静脉阻塞综合症232

八、介入超声在肝脏疾病中的应用233

超声引导细针穿刺细胞学检查233

纽针组织学活检235

肝囊肿穿刺治疗236

超声引导经皮穿刺间质介入治疗肝癌237

超声引导经皮门静脉穿刺化疗在肝癌治疗中的应用238

超声导向在经颈静脉肝内门-体静脉支撑架分流术中的应用240

超起引导下下腔静脉内支架成形术241

超声引导下经肝静脉内支架成形术242

第十二章胆道系统疾病的超声诊断243

检查方法243

正常声像图及常用正常值245

适应证245

胆囊结石246

胆管结石247

胆囊炎249

胆管炎250

胆道系统肿瘤251

胆管癌253

胆囊增生性疾病254

先天性胆管囊状扩张症255

胆道蛔虫症256

黄疸的鉴别诊断257

第十三章胰腺疾病的超声诊断258

检查方法258

正常声像图及常用正常值259

适应证260

急性胰腺炎260

慢性胰腺炎261

胰腺囊肿261

胰腺囊腺瘤或囊腺癌262

胰岛细胞瘤263

胰腺癌263

壶腹周围癌264

第十四章脾脏超声诊断265

检查方法265

正常脾脏声像图和正常值265

适应证266

先天性脾异常266

脾脏弥漫性肿大267

脾脏液性病变267

脾外伤268

脾脏实质性病变269

第十五章胃肠道疾病的超声诊断271

检查方法271

正常声像图及常用正常值272

适应证274

贲门癌274

胃癌275

胃平滑肌瘤277

胃平滑肌肉瘤278

胃息肉279

胃溃疡279

先天性肥厚性幽门狭窄280

胃幽门梗阻281

急性胃扩张281

胃内异物282

胃下垂283

胃肠穿孔283

小肠肿瘤283

大肠癌284

急性阑尾炎285

克罗恩病286

肠梗阻287

肠套叠287

第十六章肾脏及输尿管疾病的超声诊断289

一、肾脏疾病289

扫查方法289

正常声像图290

适应证291

肾囊肿291

多囊肾294

肾结石294

肾积水296

肾先天性异常297

肾下垂298

肾细胞癌299

肾母细胞瘤300

肾盂肿瘤301

肾血管平滑肌脂肪瘤302

肾血管瘤303

肾脂肪瘤303

肾肉瘤303

肾动脉狭窄303

移植肾304

二、输尿管疾病306

输尿管解剖306

输尿管超声扫查方法306

输尿管积水306

输尿管末端囊肿306

输尿管肿瘤307

第十七章膀胱、前列腺及精囊疾病的超声诊断308

一、膀胱疾病308

超声检查技术308

适应证310

异常膀胱病因分析310

膀胱肿瘤311

膀胱结石314

急性膀胱炎315

慢性膀胱炎315

腺性膀胱炎315

膀胱憩室316

膀胱异物316

脐尿管畸形317

二、前列腺疾病317

检查技术318

前列腺及精囊超声检查适应证320

前列腺增生症320

前列腺炎322

前列腺癌323

前列腺脓肿325

前列腺囊肿326

前列腺结核326

前列腺结石327

三、精囊疾病327

先天性异常327

急、慢性精囊炎328

精囊结核328

精囊癌328

第十八章男性生殖器疾病的起声诊断329

扫查方法329

正常声像图329

阴囊和睾丸超声检查适应证330

鞘膜积液330

隐睾330

精液囊肿与附睾淤积症331

睾丸肿瘤331

急性睾丸炎333

睾丸扭转333

睾丸裂伤333

附睾炎334

附睾结核334

腹股沟斜疝334

精索静脉曲张335

阳瘘336

第十九章肾上腺疾病的超声诊断338

检查方法338

正常肾上腺声像图339

适应证339

皮质醇增多症339

原发性醛固酮增多症340

无内分泌功能的肾上腺皮质肿瘤340

嗜铬细胞瘤341

神经母细胞瘤341

神经节细胞瘤342

肾上腺囊肿342

肾上腺髓样脂肪瘤343

肾上腺结核343

肾上腺转移性肿瘤343

肾上腺肉瘤343

第二十章腹膜后肿物的超声诊断344

检查方法344

腹膜后间隙正常声像图345

适应证345

一、原发性腹膜后肿瘤345

腹膜后囊性肿块347

腹膜后实质性均质性肿块348

腹膜后实质性非均质性肿块348

腹膜后混合性肿瘤350

二、继发性腹膜后肿瘤351

三、其他腹膜后疾病352

第二十一章腹部大血管及内脏血管疾病的超声诊断354

一、解剖与生理学概要354

腹主动脉354

下腔静脉系355

门静脉系355

二、正常声像图及常用正常值356

腹主动脉356

下腔静脉及其属支357

门静脉及其属支357

三、适应证358

四、常见腹部大血管及内脏血管疾病的超声诊断358

动脉狭窄和闭塞性疾病358

腹主动脉瘤360

内脏动脉瘤363

肾动脉狭窄363

布加综合症364

第二十二章产科超声检查367

一、检查技术367

检查方法367

产科超声检查中应注意的事项368

二、适应证368

早期妊娠368

中晚期妊娠368

介入超声的应用369

三、早期妊娠369

胚胎的发育369

早期妊娠诊断要点370

真假妊娠囊的鉴别371

早期孕龄的估测372

早期异常妊娠373

四、中晚期妊娠377

胎儿的超声解剖377

胎儿的行为状态379

超声评定胎儿孕龄与生长发育381

胎儿体重的估测方法383

胎盘成熟度的判断及其分级384

胎位及胎方位的判断385

五、胎儿生长异常386

宫内胎儿生长迟缓386

巨大胎儿388

胎儿死亡388

多胎妊娠388

胎儿畸形389

胎盘异常395

脐带异常398

羊水异常399

子宫颈功能不全400

盆腔肿物合并妊娠401

产科中的介入超声403

第二十三章妇科疾病的超声诊断409

一、检查方法409

仪器的选择409

检查技术410

图像分析412

二、正常声像图及常用正常值415

正常子宫的声像图和正常值415

输卵管及卵巢声像图和正常值417

月经周期中子宫，卵巢等声像图形态学的变化417

卵泡发育的监测与意义418

子宫、卵巢血流的监测与意义419

三、妇科超声检查适应证421

四、各种妇科疾病的超声诊断421

卵巢非赘生性囊肿421

卵巢子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）423

卵巢囊性肿瘤424

卵巢囊性肿瘤的鉴别诊断427

生殖器官畸形430

子宫肌瘤432

子官腺肌症434

子宫内膜病变434

子宫肉瘤436

子宫颈病变437

卵巢实质性肿瘤438

盆腔炎性肿块441

盆腔静脉瘀血综合症442

宫内节育器的超声检查443

第二十四章血管疾病的超声诊断446

一、颈部血管疾病446

检查方法446

正常声像图447

适应证448

颈动脉疾病449

颈内静脉疾病451

颈动静脉瘘452

颈部血管损伤452

椎动脉闭塞性疾病453

锁骨下动脉窃血综合症453

二、四肢血管疾病453

检查方法454

正常图像455

适应证456

肢体动脉疾病456

肢体静脉疾病458

下肢深静脉瓣功能不全459

四肢动静脉瘘460

第二十五章肌肉、骨骼及软组织疾病的超声检查461

检查方法461

正常声像图及正常值463

适应证的选择465

各类疾病的诊断要点465

肌腱及其他软组织疾病468

骨关节、软组织肿瘤469

第二十六章介入超声的应用471

技术原则471

穿刺拍吸活检471

自动活检枪472

经皮经肝穿刺胆管造影473

经皮经肝穿刺门静脉造影474

经皮经肝穿刺胆管置管引流及腹部脓肿穿刺与置管引流475

TIPPS中的应用476