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第一章临床化学检验基础1

第一节临床化学实验室一般守则1

一、保持室内整洁1

二、危险品的使用及火险的处理1

三、废品污物的处理1

四、烟雾、臭气的处理2

五、煤气、水、电的处理2

六、实验室急救2

第二节标本的采集与处理3

一、可能影响标本化学成分的因素3

二、采血方法3

第三节血液标本的抗凝与保存4

一、常用抗凝剂4

二、血液标本的保存4

第四节实验室常用玻璃仪器5

一、玻璃仪器的情况5

二、玻璃容量仪器用法5

三、常用玻璃仪器的校正7

第五节去蛋白血滤液的制备10

一、钨酸法10

二、不溶血去蛋白血滤液制备法11

三、三氯醋酸法11

四、硫酸锌—氢氧化钡法12

五、过氯酸法13

第六节缓冲液13

一、缓冲液的配制13

二、常用缓冲溶液14

三、常用缓冲液配制的基本原理16

第七节试剂级水19

一、试剂级水的标准19

二、试剂级水的制备19

三、纯水纯度的检查20

第二章临床化学中的质量控制与参考值及其确定21

第一节临床化学检验方法的选择21

一、实验误差21

二、分析方法与标准品22

三、选择常规方法应注意的问题25

第二节方法学评价25

一、方法学评价的目的25

二、方法选择步骤26

三、方法选择、查阅资料须注意的内容26

四、方法评价的途径27

六、评价试验29

七、试验方法可接受的决定36

八、评价试验的书面报告43

九、判断决定计划44

第三节方法学评价试验46

一、重复性试验46

二、回收试验46

三、干扰试验47

四、方法对比试验48

第四节临床化学质量控制49

一、临床化学质量控制的涵义及其目的49

二、临床化学质量控制50

三、室内质控65

四、室间质评78

第四节参考值83

一、参考值的含义83

二、参考值的建立84

三、诊断试验评价指标及意义93

第六节 721分光光度计的检定96

第三章蛋白质测定101

第一节 血清总蛋白测定(双缩脲法)101

第二节 血清白蛋白测定(溴甲酚绿法)103

第三节 血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳106

第四节 血浆纤维蛋白原测定(双缩脲法)112

第五节 血清蛋白聚糖(粘蛋白)测定(酚试剂法)114

第六节 脑脊液总蛋白测定(浊度法)116

第七节 糖化血红蛋白测定(层析法)117

第八节 糖化白蛋白测定(比色法)120

第四章糖类测定123

第一节血清葡萄糖测定123

一、邻甲苯胺法(O—TB法)123

二、葡萄糖氧化酶—过氧化物酶(GOD—POD)法125

三、己糖激酶(H.K)法127

第二节 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)129

第三节 血浆乳酸测定(比色法)130

第四节 全血丙酮酸测定132

第五节 血清唾液酸测定133

第五章血脂测定137

第一节血清总胆固醇测定137

一、血清总胆固醇测定(修改LRC法)137

二、血清总胆固醇(TC)测定(酶法)139

第二节血清甘油三酯(TG)测定141

一、血清TG测定(异丙醇抽提乙酰丙酮显色法)141

二、血清TG测定(分溶抽提乙酰丙酮显色法)143

三、血清TG荧光光度分析法144

四、酶法测定血清TG145

第三节高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)测定146

一、磷钨酸镁法146

二、聚乙二醇(PEG)法148

第四节 高密度脂蛋(HDL)亚组分测定(聚乙二醇法)149

第五节血清载脂蛋白(APOA I与B)测定150

一、免疫透射比浊法(INA):150

二、火箭免疫电泳(rocket immunoelectrophoeesis)测定152

第六章非蛋白氮类化合物测定154

第一节血清尿素测定154

一、二乙酰—肟法154

二、脲酶—波氏(Berthelot)比色法156

三、酶偶联速率法158

第二节血清肌酐(Cr)测定159

一、硷性苦味酸法159

二、直接测定法161

三、内生肌酐清除率测定162

第四节血清尿酸(UA)测定163

一、磷钨酸还原法164

二、尿酸酶—过氧化物酶偶联法166

第七章无机离子测定169

第一节钾钠离子测定169

一、火焰光度法170

二、离子选择性电极法177

第二节氯化物测定181

一、硝酸汞滴定法181

二、恒电流库仑滴定183

三、硫氰化汞比色法184

第三节血清钙测定185

一、EDTA络合滴定法186

二、邻甲酚酞络合酮直接比色法188

三、甲基麝香草酚蓝比色法190

第四节血清无机磷测定191

一、硫酸亚铁钼蓝比色法191

二、孔雀绿直接显色法193

三、米吐尔直接显色法194

四、酶学法195

第五节血清镁测定196

一、甲基麝香草酚蓝比色法196

二、Calmagite染料比色法198

第六节血清铁与总铁结合力测定199

一、亚铁嗪(Ferrozin)比色法199

二、红啡罗啉(batha—phenantnroline)比色法202

第七节 血清锌测定(吡啶偶氮间苯二酚PAR法)204

第八节血清铜测定207

一、血清铜比色法测定207

二、血清铁和铜同时分光光度法测定209

第九节 血浆(清)碳酸氢离子滴定法测定211

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