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第一章 外科病历、各项记录、医嘱和处方3

外科病历3

外科病历的要求和特点3

第一篇 外科基础3

病历示范4

各项记录7

病程记录7

手术记录9

会诊记录9

出院记录10

死亡记录10

交接班记录10

转科记录10

医嘱11

处方13

附:住院病历排列顺序13

第二章 无菌术15

手术器械及用品的灭菌法和消毒法15

术者手部和病人手术区域的准备16

手术进行中的无菌操作规则17

高渗性缺水19

第三章 水电解质和酸碱平衡失调19

体液代谢失调19

低渗性缺水20

等渗性缺水21

低钾血症21

高钾直症22

低钙血症23

高钙血症23

低镁直立24

高镁直症24

代谢性酸中毒25

酸碱平衡失调25

代谢性碱中毒26

呼吸性酸中毒27

呼吸性碱中毒27

综合补液28

第四章 输血29

输直的适应证、途径、注意事项和并发症29

自体输直32

直液成分制晶和直浆增量剂33

第五章 外科营养35

先天性髋关节脱位40

失血性休克41

第六章 外科休克41

感染性休克43

损伤性休克43

第七章 器官功能衰竭46

急性肾功能衰竭46

成人呼吸窘迫综合征50

急性肝功能衰竭51

急性胃肠粘膜损害52

多器官功能衰竭53

第八章 麻醉54

临床麻醉工作制度54

麻醉前用药55

局部麻醉56

椎管内麻醉58

蛛网膜下腔阻滞58

硬脊膜外腔阻滞60

全身麻醉62

吸人性全身麻醉62

静脉全身麻醉64

全身麻醉的并发症和意外67

复合麻醉68

癌性疼痛的麻醉学疗法69

腹腔神经丛阻滞69

蛛网膜下腔阻滞70

硬脊膜外腔阻滞71

韧期复苏73

第九章 复苏术73

后期复苏74

复苏后处理75

第十章 手术前准备和手术后处理77

手术前准备77

手术后处理80

手术后常见并发症82

切口感染82

切口裂开82

尿路感染83

急性胃扩张83

肺部感染和肺不张83

第十一章 介入放射学简介85

第十二章 损伤89

皮肤及软组织损伤89

挫伤89

扭伤89

挤压伤89

擦伤90

撕裂伤90

切割伤90

撕脱伤91

动静脉瘘92

烧伤92

冻疮98

冻伤98

冷伤98

第十三章 外科感染101

软组织急性感染101

101

102

急性蜂窝织炎102

急性淋巴结炎103

丹毒103

脓肿104

全身化脓性感染105

厌氧菌感染107

无芽胞厌氧菌感染107

破伤风108

内窥镜检查110

气性坏疽110

第十四章 普通外科常用检查技术115

腹腔穿刺115

穿刺检查115

第二篇 普通外科115

脓肿穿刺117

针吸活组织检查118

纤维胃、十二指肠镜检查119

纤维乙状结肠镜检查和纤维结肠镜检查121

直肠镜检查122

腹腔镜检查122

B型超声波检查124

放射性核素检查126

甲状腺吸~(131)碘试验126

甲状腺扫描127

肝扫描128

发射式计算机断层摄影130

X线造影检查130

胃肠钡餐造影130

低张十二指肠造影131

鋇灌肠造影132

口服胆囊造影133

静脉胆道造影133

术中胆管造影134

术后T管胆道造影135

经皮肝穿刺胆管造影135

内窥镜逆行胰胆管造影137

腹主动脉造影138

选择性动脉造影139

门静脉造影140

肢静脉造影141

电子计算机X线体层扫描(CT)与螺旋CT(SCT)142

磁共振检查144

第十五章 普通外科常用治疗技术146

胃肠减压术146

脓肿切开引流147

伤口引流148

更换敷料(换药)151

静脉穿刺置管154

静脉切开156

中心静脉压测定157

气管切开158

经皮肝穿刺胆道引流159

纤维胆道镜160

选择性动脉栓塞161

腹腔镜胆囊切除术162

皮样囊肿165

乳头状瘤165

皮脂腺囊肿165

良性肿瘤165

第十六章 体襄及软组织肿瘤165

脂肪瘤166

神经纤维瘤166

纤维瘤166

血管瘤167

琳巴管瘤168

黑痣169

恶性肿瘤169

皮肤癌169

恶性黑色素瘤170

软组织肉瘤170

颈部创伤172

第十七章 颈部疾病172

甲状腺舌管囊肿或瘘173

颈部先天性疾病173

鳃裂囊肿或瘘174

颈部淋巴结疾病174

颈淋巴结结核174

颈部恶性淋巴瘤175

颈部转移癌175

颈动脉体瘤176

甲状腺疾病177

甲状腺功能亢进177

慢性淋巴细胞性甲状腺炎180

单纯性甲状腺肿181

甲状腺腺瘤182

甲状腺癌182

腹腔脓肿183

甲状旁腺功能亢进症184

男性乳腺发育症186

多乳头与多乳房症186

第十八章 乳房疾病186

乳腺炎性疾病187

非细菌性乳房炎187

细菌性乳房炎188

乳房结核190

浆细胞性乳腺炎191

乳腺结构不良症192

乳腺纤维腺瘤194

乳腺良性肿瘤194

乳腺导管内乳头状瘤194

乳癌195

乳腺恶性肿瘤195

乳腺肉瘤198

第十九章 胃肠及肛门疾病201

胃十二指肠疾病201

胃十二指肠溃疡及其并发症201

结肠、直肠损伤202

胃癌206

胃良性肿瘤206

十二指肠憩室208

胃肉瘤208

良性十二指肠淤滞症209

十二指肠肿瘤210

肠疾病211

肠结核211

肠伤寒穿孔212

节段性肠炎213

急性坏死性肠炎213

溃痞性结肠炎214

小肠憩室215

急性肠梗阻217

肠瘘220

急性阑尾炎222

结肠直肠息肉224

小肠肿瘤225

结肠癌226

直肠脱垂228

直肠肛门疾病228

肛裂229

肛门直肠周围脓肿230

231

肛瘘233

肛管直肠癌234

肝脏疾病237

肝脓肿237

第二十章 肝、胆、胰、脾疾病237

肝包虫病239

肝脏非寄生虫性囊肿240

肝海绵状血管瘤241

原发性肝癌242

门静脉高压症245

继发性肝癌245

布-加综合征248

急性胆囊炎251

胆道疾病251

慢性胆囊炎253

胆囊结石254

肝外胆管结石254

肝内胆管结石256

急性梗阻化脓性胆管炎258

胆道蛔虫病259

胆道损伤260

胆道出血261

胆囊息肉与腺瘤262

胆囊癌263

胆管癌264

胰腺疾病265

急性胰腺炎265

慢性胰腺炎267

胰腺囊肿269

胰岛素瘤270

胰腺癌271

脾脓肿273

脾脏疾病273

脾囊肿273

特发性血小板减少性紫瘢273

遗传性球性红细胞症274

温抗体自体免疫溶血性贫血275

腹外疝276

腹壁及腹膜后疾病276

第二十一章 腹部其他疾病276

急性髂窝脓肿279

原发性腹膜后肿瘤280

腹膜疾病281

急性弥漫性腹膜炎281

肠系膜囊肿和肿瘤286

腹部损伤286

概述286

腹膜同皮细胞瘤287

肝损伤288

脾损伤289

胰腺损伤290

十二指肠损伤291

急?症293

上消化道出血295

阻塞性黄疽297

第二十二章 周围直管淋巴疾病300

动脉疾病300

动脉损伤300

动脉瘤301

急性动脉栓塞303

血栓闭塞性脉管炎304

动脉硬化性闭塞306

多发性大动脉炎307

雷诺综合征308

静脉疾病310

单纯下肢静脉曲张310

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全312

深静脉血栓形成313

原发性颈静脉扩张症315

淋巴系统疾病315

淋巴水肿315

乳糜腹316

先天性肥厚性幽门狭窄321

第三篇 小儿外科321

第二十三章 小儿常见外科先天性疾病321

消化系统先天性疾病321

先天性肠闭锁和肠狭窄322

先天性肠旋转不良323

先天性巨结肠324

先天性肛门直肠畸形325

先天性胆道闭锁326

先天性胆管扩张症327

颈部囊状水瘤328

畸胎瘤329

肾母细胞瘤329

第四篇 骨外科335

第二十四章 骨科病历特点与骨科临床检查335

骨科病历特点335

骨科临床检查340

局部检查340

肢体测量355

神经肌肉检查356

骨活组织检查360

肌电图360

第二十五章 骨科常用诊疗技术360

放射性核素骨显像361

骨科X线检查362

磁共振成像检查374

关节穿刺术375

石膏固定376

关节镜检查376

骨科固定技术376

小夹板固定378

骨牵引379

牵引术379

皮肤牵引381

第二十六章 运动系统损伤383

骨折概述383

附:儿童骨折特点388

常见骨折390

肱骨外髁颈骨折390

锁骨骨折390

肱骨干骨折391

肘部骨折392

前臂双骨折394

尺、挠上段胃折并发挠骨头脱位394

挠骨下端骨折395

腕舟状骨骨折395

脊柱骨折396

骨盆骨折401

股骨颈骨骨折402

股骨干骨折404

髌骨骨折406

膝关节半月板损伤406

胫,膳骨骨折407

躁部骨折408

关节脱位概述409

常见外伤性关节脱位411

肩关节脱位411

肘关节脱位411

桡骨头半脱位412

髋关节脱位412

手外伤413

断指再植与显微外科414

急性化脓性骨髓炎418

化脓性骨髓炎与关节炎418

第二十七章 骨科感染418

慢性化脓性骨髓炎419

急性化脓性关节炎419

甲沟炎420

手部化脓性感染420

脓性指头炎421

急性化脓性腱鞘炎421

手掌筋膜间隙感染421

骨与关节结核422

概述422

脊柱结核423

髋关节结核423

膝关节结核425

第二十八章 骨肿瘤427

概述427

原发性骨肿瘤429

骨瘤429

软骨瘤430

骨旁骨瘤430

骨软骨瘤431

骨巨细胞瘤432

骨肉瘤434

软骨肉瘤434

骨纤维肉瘤435

尤文肉瘤436

骨转移性肿瘤437

肿瘤样病变438

骨囊肿439

骨纤维异常增殖症440

第二十九章 骨科其他疾病442

颈肩痛与腰腿痛442

颈椎病442

颈椎自发性脱位444

急性腰扭伤444

慢性腰肌劳损445

腰椎间盘突出症446

腰椎椎管狭窄症447

非化脓性关节炎449

骨性关节炎449

风湿性关节炎450

类风湿性关节炎450

创伤性关节炎450

绒毛结节性色素沉着性滑膜炎452

血友病性关节炎452

夏科关节炎453

运动系统慢性损伤及有关疾病453

肩关节周围炎453

腱鞘囊肿454

狭窄性腱鞘炎454

髌下脂肪垫损害456

髌骨软骨软化症457

骨无菌性坏死457

运动系统畸形458

斜颈458

马蹄内翻足459

脊柱侧凸461

佝偻病462

神经系统疾病后遗症463

大脑性瘫痪463

脊髓灰质炎后遣症465

周围神经损伤466

第五篇 泌尿外科471

第三十章 泌尿外科诊疗技术471

前列藤指检及按摩471

膀胱镜检查471

泌尿系B型超声波检查473

泌尿、男生殖系统活组织检查474

肾脏穿刺活组织检查474

前列腺穿刺活组织检查475

泌尿系放射性同位素检查476

放射性同位素肾图476

同位素肾闪烁扫描477

泌尿系X线检查478

尿道造影478

膀胱造影478

静脉肾盂造影479

逆行肾孟输尿管造影480

腹膜后充气造影481

腹主动脉造影、选择性肾动脉造影和肾栓塞术483

电子计算机X线体层扫描484

尿流动力学检查485

尿道扩张术487

体外冲击波碎石488

血液透析490

第三十一章 泌尿、男生殖系统常见疾病494

泌尿系统损伤494

肾损伤494

输尿管损伤495

膀胱破裂496

肾及输尿管结石497

尿道损伤497

泌尿系统结石497

膀胱结石499

尿道结石499

泌尿、男生殖系统感染500

肾周围脓肿500

脓肾501

肾孟肾炎502

膀胱炎502

前列腺炎503

附睾炎504

泌尿系结核504

附皋结核506

性传播疾病507

淋菌性尿道炎507

非淋蕾性尿道炎508

尖锐湿疣508

肾积水509

泌尿系统梗阻509

前列腺肥大510

尿道狭窄511

泌尿、男生殖系统肿瘤512

肾肿瘤512

膀胱肿瘤513

阴茎癌514

前列腺癌515

皋丸肿瘤516

先天性肾盂输尿管连接部狭窄517

泌尿男生殖系统先天性畸形517

重复肾、重复输尿管518

马蹄肾518

尿道上裂519

尿道下裂519

隐睾症520

包茎和包皮过长520

肾盘管性高盘压521

肾下垂521

泌尿、男生殖系统其他疾病521

精索静脉曲张523

鞘膜积液523

神经原性膀胱功能障碍及下尿路功能障碍524

逼尿肌括钓肌功能协同失调525

第三十二章 肾上腺疾病527

柯兴综合征527

嗜铬细胞瘤528

原发性醛固酮增多症528

第六篇 胸心外科533

第三十三章 胸心外科常用诊疗技术533

食管细胞学检查533

纤维食管镜检查534

纤维支气管镜检查534

胸腔穿刺536

胸腔闭式引流536

纵隔镜检查537

胸腔镜检查538

心导管检查540

第三十四章 普通胸外科542

胸部外伤542

肋骨骨折542

血胸543

气胸544

急性脓胸546

慢性脓胸546

胸部感染546

胸部肿瘤547

肺痛547

食管瘤549

缴隔肿瘤550

胸部其他疾病551

肋软骨炎551

食管憩室551

贲门失驰缓症552

食管裂孔疝553

第三十五章 心血管外科554

先天性心血管疾病554

动脉导管未闭554

肺动脉口狭窄555

房间隔缺损556

室间隔缺损556

法洛四联症557

缩窄性心包炎558

后天性心脏病558

风湿性二尖瓣狭窄559

风湿性二尖瓣关闭不全560

风湿性主动脉瓣狭窄561

风湿性主动脉瓣关闭不全562

冠状动脉粥样硬化性心脏病562

第七篇 神经外科567

第三十六章 神经外科常用诊疗技术567

腰椎穿刺567

脑血管造影568

X线检查568

脊髓造影570

头颅X线计算机体层扫描571

头颅脊髓磁共振检查571

γ-刀与X-刀572

第三十七章 神经外科常见疾病574

颅内压增高574

概述574

急性脑疝576

概述578

急性颅脑损伤578

头皮损伤580

颅骨骨折582

脑震荡584

脑挫裂伤584

脑干损伤585

急性硬脑膜外血肿586

急性硬脑膜下血肿587

脑脓肿588

外伤后迟发性颅内血肿588

颅裂与脊柱裂590

颅裂590

脊柱裂591

神经系统肿瘤592

颅内肿瘤592

椎管内肿瘤594

第八篇 整形外科599

第三十八章 常用整形技术599

皮片移植599

皮瓣移植601

Z字改形术602

筋膜皮瓣移植602

真皮下血管网皮瓣移植603

吻合血管的游离皮瓣移植603

附录605

常用临床检验正常值605

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