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第一章 外科工作的基本组织和工作方法1

第一节 院外急救和急救车1

一、现场急救1

第一篇 外科学基本问题1

二、通信与转运4

三、抗休克裤的使用方法5

第二节 外科急诊8

一、急诊科室的组织形式8

二、急诊工作的特点及要求8

三、外科急诊的一般处理9

四、外科危重病人的急诊室抢救13

五、外科急诊病人留观的要求15

二、门诊工作的要求和方法16

第三节 外科门诊16

一、门诊工作的任务16

第四节 外科病房17

一、病房单元的组成17

二、病房诊疗工作与务管理18

[附]入院病历的内容21

第五节 手术室24

一、手术室一般规则24

二、手术人员职责和分工24

三、参观手术的规则26

第六节 重病监护室和术后复苏室27

一、重病监护室的类型及组成27

三、重病监护室的监护项目28

二、重病监护室的仪器设备28

四、监测工作注意事项29

第二章 外科工作基本程序30

第一节 外科手术的基本器械及其用法30

一、常用手术器械30

二、灌肠术33

二、缝针和缝线34

三、高频电手术器35

四、激光手术刀35

第二节 外科护理操作技术35

一、胃肠减压术36

四、膀胱冲洗术37

五、人工呼吸机37

三、导尿术37

六、输液监护仪39

第三节 手术前的准备39

一、手术者的准备39

二、病人的准备40

六、缝合43

第四节 手术操作的基本方法44

一、病人体位的选择45

二、手术区皮肤消毒和铺巾45

三、显露和切口方法46

四、解剖剥离47

五、手术中止血47

七、引流51

一、一般护理52

第五节 手术后处理52

二、体位53

三、输液和饮食53

四、止痛54

五、尿潴留的处理54

六、呃逆的处理54

七、腹胀和便秘的处理54

八、预防肺部并发症55

九、切口观察与处理56

[附]切口分类及愈合等级56

第三章 消毒和无菌术57

第一节 外科常用物理消毒法57

一、下排气压力蒸汽灭菌法57

二、预真空压力蒸汽灭菌法60

三、干热灭菌法62

四、煮沸与流通蒸汽消毒法63

五、微波灭菌法63

六、紫外线消毒法64

七、过滤除菌法66

第二节 外科常用化学消毒法66

一、环氧乙烷灭菌法66

二、甲醛熏蒸消毒法68

三、药液消毒法69

第三节 皮肤与粘膜的消毒74

一、术前洗手74

二、病人手术部位消毒75

二、消毒处理原则76

一、灭菌处理的分类及原则76

第四节 医疗器材的消毒与灭菌76

三、清洁处理原则77

四、无菌物品的保存77

五、各种物品的处理77

第五节 手术室与病房环境的消毒79

一、空气的消毒79

二、污染表面的消毒80

第六节 外科无菌术81

一、基本原则81

二、手术中无菌操作规则83

第七节 特殊感染手术后的处理84

第四章 外科麻醉85

第一节 概述85

二、麻醉选择86

一、麻醉方法分类86

三、麻醉工作程序87

第二节 麻醉药及其辅助药88

一、吸人麻醉药88

二、静脉麻醉药91

三、局部麻醉药93

四、镇痛药95

五、镇静安定药97

六、骨骼肌松弛药98

七、麻醉前用药100

第三节 麻醉器械101

一、局部麻醉器械101

三、麻醉机102

二、全身麻醉器械102

一、开放法104

第四节 吸入麻醉104

四、紧闭法105

二、半开放法106

三、半紧闭法106

第五节 静脉麻醉106

三、氯胺酮静脉麻醉法107

二、硫喷妥钠静脉麻醉法107

四、普鲁卡因复合静脉麻醉法108

三、完全胃肠外营养的并发症108

五、通用的临床麻醉深度判断标准108

一、分类108

五、东莨菪碱复合静脉麻醉法109

第六节 基础麻醉110

第七节 针刺麻醉111

一、针刺麻醉的特点111

二、针麻穴位的选取原则111

第八节 气管内插管术112

一、明视经口气管内插管法112

二、盲探经鼻气管内插管法114

三、适应症和禁忌证114

四、拔管术115

第九节 麻醉意外及并发症的防治115

一、呼吸系统意外及并发症115

二、循环系统意外及并发症116

第十节 局部浸润麻醉117

一、颈丛神经阻滞118

第十一节 神经丛阻滞118

二、臂丛神经阻滞119

三、骶神经丛(坐骨神经)阻滞120

第十二节 椎管内神经根阻滞120

一、蛛网膜下腔阻滞120

二、硬膜外腔阻滞123

一、解剖、生理特点127

第十三节 儿童麻醉127

二、麻醉方法128

第五章 休克及其处理129

第一节 休克的病因和病理生理129

一、微循环的结构和功能130

二、微循环障碍131

第二节 休克的分类132

一、基本临床过程133

第三节 休克的临床表现133

二、急性呼吸功能障碍134

三、急性肾功能衰竭135

四、肝功能衰竭136

五、脑功能损害136

第四节 休克的诊断138

第五节 休克的预防和治疗139

一、休克的预防139

二、休克的治疗141

第六章 输血147

第一节 红细胞血型147

第二节 血源及血液保存150

一、血源150

一、输血的作用151

二、血液保存151

第四节 血液制品和成分输血153

一、常用的血液成分及血液制品154

二、成分输血的优点及适应证156

第五节 输血方法156

一、静脉滴注法157

二、静脉流注法157

三、动脉输血法158

一、溶血反应159

二、发热反应160

三、过敏反应161

第三节 输血的作用及适应证161

四、细菌污染反应162

第七节 输血传播的疾病及预防162

一、输血后肝炎162

二、其它疾病163

第八节 自体输血163

二、输血适应证163

第七章 补液165

第一节 体液平衡的调节165

一、体液的含量、分布和组成165

二、体液在各部分之间的流动166

三、体液的平衡167

第六节 输血反应和急救169

第二节 体液失衡171

一、水钠代谢紊乱171

二、其它电解质代谢紊乱175

三、酸碱失衡178

四、血气分析的各种指标184

第八章 外科病人的营养支持186

第一节 营养状态的评定和营养支持的适应证187

一、人体测量187

二、实验室参数187

三、营养状态的评定188

四、病人营养需要量的计算189

五、外科营养支持的适应证190

第二节 完全胃肠外营养190

一、组成及配制190

二、补充方法194

第三节 要素饮食198

第九章 外科诊疗技术200

第一节 X线造影检查200

一、消化道常规造影200

二、上消化道双重对比造影201

三、十二指肠低张造影201

四、结肠气钡灌肠造影202

五、口服胆囊造影203

六、静脉胆管造影204

七、经皮肝穿刺胆管造影和经皮肝穿刺胆管引流205

八、内窥镜逆行胰胆管造影206

十、腹膜后充气造影208

九、经膀胱镜逆行肾盂造影208

十一、选择性心血管造影及数字减影209

十二、选择性腹腔动脉、肠系膜上动脉及肾动脉造影211

十三、下腔静脉造影212

第二节 内窥镜检查212

一、直肠及乙状结肠镜检查212

二、纤维结肠镜检查213

三、上消化道纤维内窥镜检查216

四、纤维胆道镜检查216

五、纤维腹腔镜检查217

一、甲状腺~(131)碘吸收试验218

第三节 外科放射性核素检查218

二、甲状腺核素扫描219

三、肝核素扫描和γ闪烁照相221

四、放射性核素肾图222

五、肾核素扫描及闪烁照相223

第四节 超声波检查224

六、胰腺扫描225

第五节 计算机X线断层摄影术(CT)225

手掌深部间隙感染226

第六节 外科的急救治疗227

一、心肺复苏227

二、建立呼吸通道229

三、建立血管通道230

脑膜瘤231

一、低温治疗232

第七节 外科的特种治疗232

二、脱水治疗232

三、抗凝治疗233

四、高压氧疗234

五、血液透析治疗235

六、腹膜透析治疗236

七、腹水超滤及回输治疗238

八、放射治疗239

第八节 理疗及体育疗法241

一、低频脉冲电疗法241

二、中频正弦电疗法241

五、湿热疗法242

三、高频电疗法242

四、光疗法242

第十章 外科感染243

六、体育疗法243

第一节 概述244

第二节 革兰氏阳性球菌和杆菌感染253

一、革兰氏阳性球菌感染253

二、革兰氏阳性杆菌感染254

第三节 革兰氏阴性杆菌感染254

一、大肠杆菌感染255

二、克雷白氏菌属感染255

三、变形杆菌属感染255

四、厌氧菌感染的诊断方法255

一、革兰氏阳性芽胞杆菌感染256

五、沙雷氏菌属感染256

四、假单胞杆菌(绿脓杆菌)感染256

第四节 厌氧菌感染256

六、沙门氏杆菌感染256

三、厌氧菌的耐药性258

第五节 梭状芽胞杆菌感染259

梭状杆茁肌肉坏死(气性坏疽)259

五、厌氧菌感染的治疗原则及方法259

破伤风261

伪膜性结肠炎263

第六节 霉菌感染264

一、念珠菌感染264

二、毛霉菌和曲霉菌感染265

第七节 败血症266

二、无芽胞厌氧菌感染266

第八节 隔离技术269

一、一般隔离269

二、严格隔离270

三、不需要隔离的感染271

第二篇 外科疾病272

第十一章 体表软组织疾病272

第一节 体表软组织急性炎症272

疖272

第三节 口腔癌273

痈274

急性蜂窝织炎276

丹毒277

急性淋巴管炎278

患性淋巴结炎279

脓肿280

跻部感染281

第二节 手部急性化脓性感染282

甲沟炎282

脓性指头炎283

急性化脓性?鞘炎285

第三节 局部组织病变287

坏死与坏疽287

溃疡289

?道291

瘘管292

新生儿皮下坏疸294

坏死性筋膜炎294

皮脂腺囊肿295

第四节 常见体表肿瘤295

皮样囊肿296

脂肪瘤297

纤维瘤297

神经纤维瘤298

血管瘤299

淋巴管瘤与淋巴水?瘤300

黑痣和黑色素瘤301

皮肤癌303

第十二章 颅脑和脊髓疾病305

第一节 概述305

第二节 颅内肿瘤323

脑胶质细胞瘤326

颅内转移瘤及侵入瘤330

垂体腺瘤333

胚胎残余组织肿瘤333

神经鞘瘤334

颅内动脉瘤340

第三节 脑血管疾病340

脑动静脉畸形343

高血压性脑出血344

闭塞性缺血性脑血管病痢346

第四节 脑脓肿348

第五节 脑寄生虫病351

第六节 先天性颅脑疾病353

脑积水353

颅裂及脊柱裂354

狭颅症355

环枕区畸形356

椎管内肿瘤358

第七节 脊髓疾病358

脊髓硬胰外脓肿360

第八节 癞痈的外科治疗362

第九节 脑立体定向术364

帕金森氏病365

癫痫366

精神病366

第十三章 面颈部疾病367

第一节 概述367

第二节 先天性唇裂和腭裂370

唇癌375

舌癌376

急性化脓性涎腺炎377

第四节 涎腺疾病377

慢性涎腺炎378

涎石病379

混合瘤380

涎腺癌381

第五节 鼻窦炎382

第六节 扁桃体炎385

急性扁桃体炎385

慢性扁桃体炎386

第七节 咽部脓肿387

第八节 鼻咽癌389

第九节 咽喉气管异物393

第十节 喉阻塞395

[附]气管切开术396

第十一节 颈部先天性畸形398

甲状腺舌管囊肿和瘘398

胸腺咽管囊肿和瘘399

矗状淋巴管瘤400

颊下皮样囊肿400

第十二节 颈淋巴结结核400

第十三节 颈部肿块402

一、劲部肿块的诊断402

二、常见的颈部肿块403

三、颈部肿块的治疗原则406

第十四节 甲状腺疾病407

甲状腺功能亢进408

单纯性甲状腺肿408

甲状腺炎症412

甲状腺腺瘤413

甲状腺癌414

第十五节 原发性甲状旁腺机能亢进415

第十四章 乳房疾病418

第一节 概达418

第二节 乳房畸形421

多乳头和多乳房症(副乳)421

巨乳症(女性乳房肥大症)422

第三节 男性乳房发育症422

第四节 乳房囊性增生病423

乳房纤维腺瘤425

第五节 乳房肿瘤425

乳腺巨纤维腺瘤427

乳管内乳头状瘤429

乳癌431

乳房肉瘤447

第六节 乳头皲裂448

第七节 急性乳房炎449

第八节 乳房结核451

第十五章 胸壁及胸膜疾病453

第二节 胸壁畸形454

漏斗胸454

第一节 概述456

鸡胸456

第三节 胸壁肿瘤457

肋骨畸形457

第四节 胸壁结核458

第五节 肋软骨炎460

第六节 脓胸461

急性脓胸461

慢性脓胸465

结陔性脓胸468

第十六章 纵隔和膈肌疾病470

第一节 概述470

第二节 纵隔肿瘤和囊肿472

畸胎类肿瘤472

神经源性肿瘤473

胸臆肿瘤474

纵隔囊肿475

第三节 膈病478

第四节 膈膨出480

第五节 纵隔障炎481

急性纵隔障炎481

慢性纵隔障炎483

第十七章 肺部疾病485

第一节 概述486

第二节 支气管扩张症494

第三节 肺部肿瘤498

肺癌498

肺转移性肿瘤508

肺良性肿瘤509

第四节 肺脓肿511

二、手术禁忌证514

第五节 肺结核的外科治疗514

三、手术前准备515

四、手术方法515

第六节 肺囊肿516

第七节 肺包虫病(肺棘球坳病)518

第八节 肺放线菌病520

第十八章 食管贲门疾病521

第一节 概述521

第二节 先天性食管畸形525

第三节 食管化学性灼伤后狭窄527

食管癌530

食管良性肿瘤535

责门癌535

第五节 食管炎535

非特异睦食管炎536

消化性食管炎(返渣性食管炎)536

第六节 食管憩室537

第七节 食管异物538

缩窄性心包炎539

第八节 食管破裂540

第九节 食管裂孔病542

第十节 贲门失弛缓症543

第十九章 心脏和胸部大血管疾病546

第一节 概述546

第二节 心包炎558

化脓性心包炎558

第三节 先天性心脏病561

动脉导管未闭561

心房间隔缺损565

心室间隔缺损569

肺动脉狭窄573

法乐氏四联症576

主动脉缩窄581

主动脉口狭窄583

大动脉错位586

房室管畸型590

肺静脉异位回流592

三尖瓣下移畸形594

第四节 风湿性心瓣膜病596

第五节 冠状动脉性心脏病602

第六节 主动脉瘤606

第一节 概述610

第七节 心脏肿瘤611

第八节 预激综合征613

一、手术适应证614

第二十章 腹壁、腹膜、大网膜和腹膜后疾病616

第二节 腹壁疾病620

腹壁先天性疾病620

腹壁炎症621

膻壁肿瘤623

腹股沟疝624

第三节 腹外疝624

第四节 食管肿瘤630

股疝632

腹壁切口疝634

脐疝635

白线疝637

第四节 腹膜炎638

继发性腹膜炎639

原发性腹膜炎643

结核性腹膜炎644

膈下脓肿646

第五节 腹腔脓肿646

盆腔脓肿649

肠间脓肿649

间皮细胞瘤651

腹腆假粘液瘤651

第七节 大网膜疾病653

大网膜扭转653

大网膜梗塞654

大网膜囊肿654

大网膜肿瘤654

大网胰粘连综合征655

腹膜后肿瘤656

第八节 腹膜后疾病656

膻膜后纤维化659

第六节 腹膜肿瘤661

第二十一章 胃十二指肠疾病661

第一节 概述661

第二节 胃肿瘤665

胃癌665

胃肉瘤675

胃良性肿瘤677

第三节 急性胃扩张678

第四节 胃粘膜脱垂症681

第五节 胃扭转682

第六节 消化性溃疡684

胃大部切除后并发症692

第七节 胃十二指肠溃疡手术后并发症692

迷走神经切断术后并发症697

第八节 胃十二指肠溃疡并发症698

一、大出血698

二、急性穿孔700

三、瘢痕性幽门梗阻701

第九节 应激性溃疡702

第十节 十二指肠肿瘤703

十二指肠良性肿瘤703

十二指肠恶性肿瘤703

第十一节 十二指肠憩室705

第十二节 十二指肠淤滞症707

第一节 概述709

第二十二章 小肠和肠系膜疾病709

第二节 小肠先天性畸形711

先天性肥厚性自门狭窄711

先天性肠闭锁和肠狭窄714

先天性肠旋转异常716

第三节 小肠肿瘤717

第四节 肠结核720

第五节 小肠炎性疾病722

节段性肠炎(克隆氏病)722

溃疡性肠炎725

急性出血性肠炎726

第六节 肠穿孔728

第七节 肠梗阻729

粘连性肠梗阻739

肠扭转743

肠套叠744

蛔虫性肠梗阻746

肠系膜血管阻塞747

第八节 肠瘘749

第九节 阑尾疾病755

急性阑尾炎756

慢性阑尾炎762

特殊类型阑尾炎762

阑尾肿瘤764

第二十三章 结肠、直肠和肛管疾病766

第一节 概述766

第二节 溃疡性结肠炎771

第三节 乙状结肠扭转773

第四节 肛管直肠脱垂775

第五节 结直肠血管异常777

结肠血管畸形777

直肠血管瘤778

第六节 结直肠息肉779

第七节 结肠癌780

第八节 直肠癌784

第九节 先天性肛门直肠畸形786

第十节 先天性巨结肠788

第十一节 痔791

第十二节 肛窦炎795

第十三节 肛管直畅周围脓肿795

第十四节 肛瘘797

结核性肛瘘800

第十五节 肛裂801

第十六节 出口处便秘802

直肠前突802

直肠内套叠803

盆底痉挛综合征804

耻骨直肠肌综合征805

第二十四章 肝脏疾病806

第一节 概述806

第二节 肝脏感染性疾病822

细菌性肝脓肿822

阿米巴性肝脓肿827

第三节 肝脏肿瘤831

原发性肝癌831

第四节 华支睾吸虫病833

转移性肝癌843

肝海绵状血管瘤845

第四节 先天性肝囊肿849

第五节 肝包虫病852

第六节 门静脉高压症857

第二十五章 胆道疾病868

第一节 概述868

第二节 胆道先天性疾病874

先天性胆道闭锁874

先天性胆总管囊状扩张症876

先天性肝内胆管扩张症880

第三节 胆道蛔虫病881

急性胆囊炎884

第五节 胆道炎症884

慢性胆囊炎与胆囊隆起性病变893

急性梗阻性化脓性胆炎895

第六节 胆石症900

胆囊结石900

胆管结石903

第七节 胆道肿瘤906

胆囊癌906

胆管癌908

第八节 肝管和胆管狭窄912

原发性肝胆譬狭窄912

胆管损伤性狭窄916

第九节 原发性硬化性胆管炎921

第一节 概述923

第二十六章 胰腺疾病923

第二节 胰腺炎症929

急性胰腺炎929

慢性胰腺炎934

第三节 胰腺囊肿940

胰腺假性囊肿940

胰源性腹水944

第四节 胰腺结石945

第五节 胰腺肿瘤947

胰肆外分泌肿瘤947

胰腺内分泌肿瘤954

三、手术方法958

第二十七章 脾脏疾病961

第一节 概述961

第二节 游走脾963

第三节 脾囊肿964

第四节 脾脓肿965

原发性脾脏良性肿瘤966

原发性脾脏恶性肿瘤967

第六节 脾切除术968

一、适应证968

二、麻醉968

四、部分脾切除术970

第二十八章 泌尿系统和男性生殖系统疾病971

第一节 概述971

第二节 泌溜与男性生殖系统先天畸形976

肾和输尿管先天性畸形976

膀胱和尿道先天性畸形982

隐睾984

包茎与包皮过长985

第五节 脾脏肿瘤986

第三节 泌尿系统和男性生殖系统肿瘤986

肾肿瘤986

输尿管肿瘤991

膀胱肿瘤991

阴茎癌994

睾丸肿瘤995

前列腺癌998

急性肾盂肾炎1001

第四节 泌尿系统及男性生殖系统感染1001

慢性肾盂肾炎1002

急性膀胱炎1003

慢性前列腺炎1003

慢性膀胱炎1004

肾周围炎和肾周围脓肿1005

肾皮质化脓性感染和肾多发脓肿1006

肾脓肿或肾积脓1006

急性前列腺炎1006

精囊炎1009

第五节 泌尿系统及男性生殖系统结核1010

肾结核1010

膀胱结核1013

前列腺及精囊结核1014

附睾结核1015

第六节 泌尿系统结石1016

肾结石1016

输尿管结石1020

膀胱结石1022

第七节 泌尿系统梗阻1023

肾积水1023

前列腺增生症1025

尿道狭窄1028

附睾输精管梗阻1030

第八节 肾下垂1031

第九节 睾丸鞘膜积液1032

第六节 下肢静脉曲张1033

第十节 精索静脉曲张1033

第十一节 肾性高血压的外科治疗1035

第十二节 泌尿生殖系统丝虫病1037

乳糜尿1038

阴囊内丝虫病1039

阴茎阴囊象皮肿1039

第二十九章 肾上腺疾病1040

第一节 概述1040

第二节 肾上腺皮质病1041

原发性醛固酮增多症1041

皮质醇增多症1045

第三节 肾上腺髓质疾病1050

嗜铬细胞瘤1050

肾上腺髓质增生1054

第一节 概述1055

第三十章 周围血管和淋巴管疾病1055

第二节 周围动脉瘤1060

第三节 动静脉瘘1062

第四节 闭塞性血管疾病1065

动脉栓塞1065

静脉血栓形成1070

血栓闭寓性脉管炎1076

第五节 雷诺氏病1080

第七节 淋巴水肿1087

第三十一章 运动系统疾病1090

第一节 检查方法1090

先天性髋关节脱位1093

第二节 骨关节先天性畸形1095

先天性斜颈1095

胸腔出口综合征1096

先天性马蹄内翻足1102

第三节 姿势性畸形1104

脊柱侧凸1104

肩平足1107

拇外翻1108

第四节 骨发育性疾病1110

软骨发育不全1110

骨骺发育不良1111

成骨不全1112

骨干续连症1113

软骨发育不良1113

骨软骨发育不良1114

第五节 骨肿瘤1114

良性骨肿瘤1115

肿瘤样病变1119

原发性骨及骨附属组织的恶性肿瘤1121

转移癌1128

第六节 骨和关节化腋性感染1129

化脓性骨髓炎1129

化脓性关节炎1133

第七节 非化脓性关节炎1135

滑膜炎1135

骨关节病1138

大骨节病1139

类风湿性关节炎1140

强直性脊柱炎1141

痛风性关节炎1143

牛皮曲关节炎1144

第八节 骨与关节结核1144

脊柱结核1147

?髂关节结核1149

肩关节结核1149

髋关节结核1150

肘关节结核1150

膝关节结核1151

第九节 骨营养代谢性疾病1152

骨质疏松1152

佝偻病1153

甲状旁臆功能亢进1154

第十节 脊髓灰质炎后遗症和脑性瘫痪1155

脊髓灰质炎后遗症(小儿麻痹症)1155

脑性瘫痪1157

第十一节 脊柱疾病1161

颈椎病1161

发育性颈椎椎管狭窄症1165

腰肌慢性劳损1165

腰椎间盘胶出症1166

发育性腰椎椎管狭窄症1168

腰椎椎弓峡部崩裂症1170

下腰椎不稳症1171

坐骨神经(盆腔)出口狭窄症1171

第十二节 截肢和假肢1172

一、截肢1172

二、假肢1174

第三篇 创伤外科1177

第三十二章 创伤概论1177

第一节 创伤分类1177

第二节 创伤后的局部变化1179

一、变质1179

二、渗出1180

三、增生修复1180

第三节 创伤的诊断1184

一、开放性伤口的检查1184

二、闭合性创伤的局部检查1184

四、创伤严重程度的判定1186

三、全身检查1186

第四节 创伤救治原则1192

一、急救1192

二、治疗1193

第三十三章 创伤后并发症1196

第一节 成人呼吸窘迫综合征1196

第二节 急性肾功能衰竭1201

急性少尿型肾功能衰竭1202

急性非少尿型臂功能衰竭1208

第三节 创伤后心功能不全1209

第四节 创伤后肝功能不全1211

第五节 应激性清疡1215

第六节 创伤后多脏器功能衰竭1219

第三十四章 创伤外科基本技术1222

第一节 急救技术1222

一、通气术1222

二、心跳和呼吸骤停的复苏1223

三、止血1225

四、包扎术1226

五、固定术1228

六、搬运和输送1229

第二节 清创术1230

一、清创的目的1230

二、清创的时机1230

三、术前准备1231

四、麻醉的选择1232

五、手术步骤1232

六、清创术后的处理1235

第三节 皮肤移植1235

一、皮肤的游离移植1235

二、皮瓣及皮瓣移植术1243

第四节 骨移植术1250

一、概述1250

三、植骨材料来源和种类1251

二、骨移植术的适应证1251

四、骨移植的条件1252

五、自体取骨法及植骨方法1252

六、骨库1255

第五节 显微外科技术与断肢(指)再植1255

一、显微技术在创伤外科的应用1255

二、断肢(指)再植1262

第三十五章 创伤1267

第一节 颅脑创伤1267

闭合性脑损伤1268

开放性脑损伤1274

颅骨骨折1277

第二节 颌面颈部创伤1278

颌面创伤1278

下颌骨折1281

上颌骨折1283

颧骨颧弓骨折1284

眼部伤1285

鼻及舞窦伤1292

耳部伤1297

颈部伤1302

第三节 胸部伤1307

肋骨骨折1307

浮动胸壁(连枷胸)1308

肺挫伤1309

气胸1309

血胸1310

皮下气肿1311

纵隔气肿1312

食管伤1313

气管及主支气管损伤1314

主动脉破裂1315

心脏闭合伤1316

心脏穿透伤1317

膈肌破裂与创伤性膈疝1319

第四节 腹部伤1322

急性创伤性膜炎1322

腹壁伤1327

胃创伤1329

十二指肠伤1331

胰腺饬1334

肝脏伤1337

肝外胆管损伤1338

脾脏伤1340

小肠与肠系膜伤1342

结肠伤1344

肾脏伤1347

输尿管伤1349

腹部大血管伤1352

腹膜后血肿1353

创伤性肠外瘘1354

第五节 脊柱及脊髓伤1357

脊柱骨折1357

脊髓损伤1359

第六节 骨盆、盆腔脏器及会阴部创伤1363

骨盆骨折1363

直肠和肛管伤1365

膀胱伤1368

男性尿道伤1370

阴茎伤1373

阴囊及其内容物创伤1374

女性尿道伤1375

女性会阴及酮道伤1377

第七节 骨关节伤1378

上肢骨关节伤1382

下肢骨关节伤1397

第八节 手部伤1409

指骨骨折1409

掌骨骨折1409

?状指1409

腕三角软骨损伤1410

腕舟骨骨折1410

月骨骨折、脱位与月骨周围脱位1411

指端损伤1411

手部皮肤缺损1412

手部肌膜损伤1412

手部伤后功能的重建1413

第九节 足部伤1415

蹠趾骨折与蹠趾关节脱位1415

跗骨骨折1415

毒蛇咬伤1416

跟骨骨折1416

距骨骨折脱位1416

足部开放伤处理注意事项1417

第十节 周围神经伤1418

第十一节 周围血管伤1423

创伤性假性动脉瘤1426

创伤性动静脉瘘1427

第十二节 多发伤1428

第三十六章 烧伤1434

第一节 烧伤伤情估计和分度1434

第二节 急救与转送1435

第三节 烧伤的早期处理1437

一、入院后早期处理程序1437

二、休克期的处理1439

第四节 烧伤创面处理1441

一、创面处理的常用方法1441

二、早期清创1443

四、深度烧伤创面的处理1444

三、浅度烧伤创面的处理1444

第五节 烧伤全身性感染1446

第六节 烧伤的代谢与营养1451

一、烧伤后代谢反应的分期1451

二、烧伤后高代谢反应1451

三、烧伤代谢反应的处理及营养1454

第七节 特殊部位烧伤1455

一、吸入性损伤1455

二、手部烧伤1457

三、头面部烧伤1458

四、会阴部烧伤1459

第八节 特殊原因烧伤1459

一、电烧伤1459

二、化学烧伤1460

三、瓦斯爆炸烧伤1462

四、放射性烧伤1462

第九节 小儿烧伤1463

第十节 老年烧伤1466

第三十七章 其它各类伤1468

第一节 冲击伤1468

第二节 冷伤1472

冻结性冷伤1473

非冻结性冷伤1477

第三节 挤压伤和挤压综合征1478

第四节 大面积皮肤撕脱伤1483

第五节 咬?伤1486

狗咬伤1490

蜂螫伤1492

蜈蚣咬伤1493

蝎螫伤1493

毒蜘蛛咬伤1494

蚂蝗咬伤1494