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总论1

第一章消毒法1

一、消毒、灭菌法的种类和方法2

二、常用消毒药的种类及应用3

三、手术野的消毒5

四、洗手12

五、手术器械、材料的灭菌及手术室的净化14

第二章 各种药物使用方法17

一、强心药、冠状动脉扩张药、心律失常治疗药、升压药18

二、镇痛、镇静、催眠药23

三、止血药、抗凝血药等26

四、护肝药31

五、利尿药34

六、肾上腺皮质激素37

七、抗菌素41

八、糖尿病的药物疗法45

九、降压药51

第三章 输血、输液57

第一节 输血58

一、外科输血的适应症58

二、输血所需的各项检查及血液准备58

三、成分输血的意义62

四、血液成分制剂及血浆制剂62

五、成分输血的应用69

六、输血的副作用70

七、自体输血法73

八、血浆交换疗法73

第二节 输液75

一、输液疗法的基础75

二、水、电解质异常的诊断79

三、水、电解质异常的病因、症状、治疗81

四、实际补液87

五、外科输液90

六、输液举例92

第四章 术前检查项目95

第一节 一般检查96

第二节 特殊检查97

一、消化道X线检查97

二、消化道内窥镜检查99

三、门静脉高压检查110

四、脉管造影术115

五、肺功能检查132

六、支气管镜检查法138

七、支气管造影术141

第五章 术前准备和术后处理143

第一节 一般术前准备和术后处理144

一、术前准备144

二、术后处理146

第二节 特殊病人的术前准备和术后处理149

一、糖尿病149

二、心律不齐153

三、高血压156

四、心脏病159

五、肾功能损害164

六、肝功能损害165

七、精神障碍165

八、肾上腺皮质激素的使用166

九、妊娠167

十、支气管哮喘168

第六章 营养170

第一节 营养状态的评估171

一、营养状态的区分171

二、营养障碍的原因171

三、营养状态的评估171

四、营养评估的应用175

第二节 营养管理177

一、术前营养管理177

二、术后营养管理177

第三节 营养补给的方法178

第七章 术后并发症187

一、呼吸系统并发症的原因、种类、诊断189

第一节 呼吸系统并发症189

二、呼吸系统并发症的防治191

三、急性呼吸功能不全192

四、气管切开193

第二节 循环系统并发症194

一、循环系统并发症的有关因素194

二、循环系统并发症的种类、原因、诊断、治疗194

三、心肌梗塞199

四、心脏病患者的术前准备199

五、心脏病患者的术中、术后处理200

一、排尿障碍201

第三节 泌尿系统并发症201

二、尿路感染202

三、急性肾功能不全203

第四节 消化系统并发症208

一、恶心、呕吐208

二、呃逆209

三、急性胃扩张210

四、肠麻痹211

五、食欲不振、便秘、腹泻212

第五节 神经系统并发症214

一、意识障碍214

二、抽搐215

一、原因216

第六节 术后发热216

二、诊断、治疗217

第七节 DIC218

一、诊断标准218

二、临床表现219

三、治疗220

第八节 多脏器功能不全(MOF)221

一、诊断标准221

二、治疗原则223

三、预防223

第八章 恶性肿瘤的治疗224

一、抗癌药的作用机制225

第一节 癌的化学疗法225

二、抗癌药的种类和剂型227

三、抗癌药的疗效评定240

四、抗癌药的用法241

五、抗癌药与其它疗法的并用243

六、抗癌药的禁忌症244

七、抗癌药的副作用245

八、癌化学疗法的临床应用247

第二节 癌的免疫疗法251

一、癌的免疫疗法的概念251

二、癌免疫疗法的分类及应用251

一、基本方针254

第三节 癌的放射疗法254

二、扩大治疗比的方法255

三、治疗方法和适应症255

四、治疗方案257

五、放疗的并发症259

六、放射线照射的作用262

第四节 癌的温热疗法264

第五节 晚期癌患者的管理268

各论270

第一章休克270

二、原因、诱因271

一、分类271

第一节 休克271

三、症状体征272

四、治疗272

第二节 心肺复苏275

一、急诊心肺复苏275

二、确保气道通畅的操作276

三、口对口人工呼吸277

四、压迫胸骨心脏按摩278

第二章 胸部外科280

第一节 胸部外伤281

一、分类和程度281

二、初诊时检查要点282

三、急救处理及检查283

四、胸部外伤的诊治288

第二节 呼吸器外科294

一、胸膜疾患294

二、肺、支气管外科298

第三节 心脏外科315

一、体外循环315

二、低温方法319

三、术中心肌保护320

五、术前准备322

四、心脏手术径路322

六、术后处理323

七、先天性心脏病329

第四节 食道外科340

一、采集病史和物理学检查340

二、食道检查法341

三、入院时注意事项344

四、术前一般检查及手术适应症344

五、术前准备346

六、食管癌346

一、胸壁355

二、乳癌355

第五节 胸壁外科355

三、乳腺病、良性肿瘤、其它371

第三章 腹部外科377

第一节 腹部外伤377

一、诊断377

二、治疗380

第二节 急腹症382

一、病因382

二、诊断384

三、手术适应症387

四、主要急腹症的诊断和治疗要点388

五、急腹症的处理程序391

第三节 消化道出血392

一、引起消化道出血的疾病392

二、出血部位的确定393

三、出血量和持续出血的判断395

四、手术适应症395

五、治疗396

第四节 肠梗阻398

一、肠梗阻原因及分类398

二、肠梗阻的病理生理399

三、肠梗阻的症状399

四、肠梗阻的诊断400

五、肠梗阻的治疗402

一、胃疾病手术前后处理405

第五节 胃、十二指肠疾病405

二、胃主要手术方式410

三、胃、十二指肠溃疡418

四、胃恶性肿瘤425

五、胃良性肿瘤和胃隆起性病变442

第六节 小肠疾病446

一、麦克尔憩室446

二、盲袢综合征447

三、小肠广泛切除后吸收不良综合征448

四、小肠炎症性疾病450

五、假膜性肠炎454

六、小肠肿瘤455

七、肠内瘘和肠外瘘457

八、肠系膜上动脉压迫综合征458

九、阑尾炎458

第七节 大肠疾病463

一、炎症性疾病463

二、结肠息肉、息肉病465

三、大肠癌468

第八节 肛门疾病492

一、诊断492

二、痔493

三、直肠肛门周围脓肿与肛瘘495

四、肛裂497

五、肛门手术的术前、术后处理498

第九节 肝疾病499

一、肝疾病的特殊检查法499

二、肝和麻醉502

三、肝外伤503

五、肝切除508

四、肝肿瘤诊断和治疗509

六、肝切脉栓塞及结扎术509

七、肝癌化疗511

八、术后黄疸分类511

九、肝肾综合征511

十、急性肝功能衰竭的治疗513

第十节 胆道疾病514

一、胆道感染514

二、胆石症诊断和治疗515

三、胆囊癌诊断和治疗517

四、胆管癌诊断和治疗517

五、胆管狭窄519

六、胆道出血519

第十一节 胰腺疾病521

一、急性胰腺炎521

二、慢性胰腺炎522

三、胰腺假性囊肿524

五、胰腺癌525

四、胰脓肿525

六、胰岛肿瘤527

七、全胰切除术528

第十二节 门脉高压症530

一、定义、分类、症状、诊断与术前检查530

二、手术适应症531

三、门脉高压的外科治疗532

四、硬化、栓塞疗法538

五、急性出血的处理和治疗方针541

一、脾摘除的适应症和疗效544

二、主要脾疾病的诊断和治疗方针544

第十三节 脾疾病544

三、术后处理要点545

四、保留脾组织术式(脾部分切除)545

第四章 血管外科547

第一节 动脉疾病547

一、主动脉瘤547

二、大动脉炎555

三、动脉损伤558

四、急性动脉闭塞561

五、慢性动脉闭塞563

六、末梢动脉功能紊乱性疾病570

八、动、静脉瘘572

七、胸廓出口综合征572

九、脉管性高血压病575

第二节 静脉疾病577

一、静脉疾病的分类577

二、四肢静脉闭塞性病变577

三、上、下腔静脉闭塞征580

四、痛性股青肿581

五、肺栓塞症582

六、锁骨下静脉闭塞症583

七、原发性下肢静脉曲张583

第五章 内分泌外科586

二、甲状腺功能检查587

第一节 甲状腺外科587

一、甲状腺疾病的分类及手术适应症587

三、甲状腺形态学检查588

四、甲状腺肿瘤589

五、甲状腺功能亢进592

第二节 甲状旁腺、垂体、肾上腺外科594

一、甲状旁腺外科594

二、垂体外科595

三、肾上腺外科596

第一节 破伤风600

第六章 外科感染601

第二节 气性坏疽602

第三节 蛇咬伤603

第七章 泌尿、男生殖系外科604

第一节 泌尿、男生殖系统外科疾病的症状和检查606

一、主要检查606

二、体格检查608

三、实验室检查609

四、器械检查610

五、X线检查611

六、超声波检查612

七、?尿功能测定612

八、同位素检查613

九、电子计算机X线断层摄影(CT)及核磁共振成像技术(NMK)614

二、蹄铁形肾615

第二节 泌尿、男生殖系先天畸形615

一、重复肾、重复输尿管615

三、多囊肾616

四、输尿管开口囊肿617

五、尿道下裂618

六、隐睾618

七、包皮过长、包茎619

第三节 泌尿系梗阻性疾病620

一、肾积水620

二、前列腺增生症621

三、尿道狭窄623

一、肾脏损伤625

第四节 泌尿系损伤625

二、膀胱损伤627

三、尿道损伤628

第五节 泌尿、男生殖系非特异性感染631

一、肾积脓631

二、肾周围脓肿631

四、慢性前列腺炎632

五、附睾炎633

第六节 泌尿、男生殖系结核634

一、肾结核634

二、男生殖系结核636

一、紧和输尿管结石637

第七节 泌尿系结石637

二、膀胱结石639

三、尿道结石639

第八节 泌尿、男生殖系肿瘤641

一、肾癌641

二、肾盂肿瘤642

三、肾母细胞瘤643

四、膀胱肿瘤643

五、阴茎癌646

六、睾丸肿瘤646

七、前列腺癌647

一、乳糜尿649

第九节 泌尿、男生殖系其它疾病649

二、精索静脉曲张650

三、鞘膜积液651

第十节 肾上腺外科疾病653

一、皮质醇症653

二、原发性醛固酮增多症656

三、嗜铬细胞瘤658

第八章 神经外科662

第一节 颅内压增高664

第二节 脑疝666

二、颅脑外伤的现场救护要点667

一、颅脑外伤所致的病变667

第三节 颅脑外伤667

三、颅脑外伤的诊疗常规668

四、各种颅脑外伤的诊治671

五、颅内血肿674

六、各部位外伤性颅内血肿及治疗原则675

第四节 颅内肿瘤678

一、胶质细胞瘤680

二、脑膜瘤682

三、神经鞘瘤683

四、垂体腺瘤684

五、先天性颅内肿瘤685

六、颅内转移癌686

第五节 脑脓肿和脑寄生虫病688

一、脑脓肿688

二、脑寄生虫病689

第六节 脑血管性疾病690

一、脑动脉瘤690

二、脑动、静脉畸形691

三、脑底动脉环闭塞症692

四、颈内动脉海绵窦瘘692

五、高血压脑出血693

第七节 脑积水695

一、脊髓损伤697

第八节 脊髓疾病697

二、椎管内肿瘤698

三、脊髓动、静脉畸形700

四、椎间盘脱出症700

五、颈椎病701

六、椎管内硬脊膜外脓肿702

第九节 先天性脑脊膜膨出703

一、脑脊膜膨出703

二、脊膜脊髓膨出703

第十节 功能性神经外科705

一、颅神经功能性疾病的外科治疗705

二、癫痫的外科治疗706

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