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第一篇 总论3

第一章　病历书写3

第一节　病历书写的重要性与基本要求3

一、病历书写的重要性3

二、病历书写的基本要求3

三、病案排列顺序4

第二节　病历书写的种类、内容及格式5

一、门诊病历书写内容及格式5

二、急诊病历6

三、完整住院病历6

四、住院记录10

五、再次住院病历11

第三节　病历中的各种记录12

一、病程记录12

二、会诊记录13

三、转科记录13

四、转院病历摘要13

五、交接班记录13

六、出院记录13

七、死亡记录14

八、手术同意书14

九、病历首页14

二、医嘱的种类15

一、医嘱的内容15

第一节　医嘱15

第二章　医嘱与处方的基本内容与要求15

三、医嘱的处理方法16

四、医嘱注意事项16

第二节　处方17

一、处方书写的重要性17

二、处方的类型18

三、处方的格式与项目18

四、处方的书写19

五、处方的评价19

六、处方的管理20

第一章　颅内压增高症25

第二篇 外科疾病诊疗常规25

第二章　颅脑损伤28

第一节　头皮损伤28

第二节　颅骨骨折29

第三节　脑损伤30

一、脑震荡30

二、脑挫裂伤31

三、颅内血肿32

第三章　甲状腺外科疾病34

第一节　单纯性甲状腺肿34

第二节　甲状腺功能亢进症的外科治疗35

第三节　甲状腺腺瘤39

第四节　甲状腺癌40

第四章　颈部肿块的鉴别诊断42

第一节　急性乳腺炎45

第五章　乳房疾病45

第二节　乳腺癌46

第六章　胸部损伤51

第一节　肋骨骨折51

第二节　损伤性气胸52

一、闭合性气胸52

二、开放性气胸52

三、张力性气胸53

第三节　损伤性血胸53

第七章　脓胸55

第一节　急性脓胸55

第二节　慢性脓胸56

第八章　肺癌57

第九章　食管癌60

第十章　腹股沟疝63

第十一章　急性腹膜炎67

第十二章　腹部创伤70

第十三章　胃、十二指肠溃疡的外科治疗73

第一节　胃、十二指肠溃疡的手术选择73

第二节 胃、十二指肠溃疡急性穿孔73

附 胃、十二指肠穿孔修补术74

第三节　胃、十二指肠溃疡大出血75

第四节　瘢痕性幽门梗阻76

第五节　胃大部切除术77

第十四章　胃癌79

第十五章　急性阑尾炎81

附 阑尾切除术83

第十六章　肠梗阻85

第一节　概述85

第二节　肠扭转87

第三节　肠套叠88

第十七章　结肠癌90

第十八章　先天性巨结肠93

第十九章　直肠肛管疾病95

第一节　肛裂95

第二节　肛管直肠周围脓肿96

第三节　肛瘘97

第四节　痔98

第五节　直肠癌99

第二十章　细菌性肝脓肿101

第二十一章　门静脉高压症103

第二十二章　胆石症及胆道感染106

第一节　胆囊结石106

第二节　肝外胆管结石107

第三节　急性胆囊炎108

第四节　急性梗阻性化脓性胆管炎109

第二十三章　胰腺疾病111

第一节　急性胰腺炎111

第二节　胰腺癌和壶腹部癌114

第二十四章　外科急腹症的鉴别诊断116

第二十五章　腹部肿块的诊断与鉴别诊断120

第二十六章　上消化道大出血的鉴别诊断及处理122

第一节　肾损伤125

第二十七章　泌尿系损伤125

第二节　尿道损伤126

第二十八章　泌尿系结石128

第二十九章　泌尿及男性生殖系结核131

第三十章　泌尿系肿瘤134

第一节　肾癌134

第二节　膀胱肿瘤135

第三十一章　前列腺增生症137

第三十二章　精索静脉曲张139

第三十三章　隐睾140

第三十四章　鞘膜积液142

第三十五章　骨科诊断学144

第一节　骨科检查144

第二节　骨科常见辅助检查152

第三节　骨科基本操作155

一、石膏固定155

二、小夹板固定156

三、骨牵引156

四、皮牵引157

第三十六章　骨骼系统损伤158

第一节　骨折158

一、锁骨骨折160

二、肱骨外科颈骨折160

三、肱骨干骨折161

四、肘部骨折161

五、前臂双骨折162

九、脊柱骨折163

八、腕舟状骨骨折163

六、科雷斯骨折163

七、史密斯骨折163

十、骨盆骨折164

十一、股骨颈骨折165

十二、股骨干骨折166

十三、髌骨骨折166

十四、颈腓骨骨折167

十五、踝部骨折167

第二节　关节脱位168

一、肩关节脱位168

二、髋关节脱位169

一、急性化脓性骨髓炎170

第一节　骨与关节感染170

第三十七章　骨科感染170

二、慢性化脓性骨髓炎171

三、急性化脓性关节炎172

第二节　骨和关节结核172

第三十八章　运动系统慢性损伤175

第一节　肩关节周围炎175

第二节　腱鞘囊肿175

第三十九章　颈肩疼和腰背疼177

第一节　颈椎病177

第二节　急性腰背伤178

第四节　腰椎间盘突出症179

第三节　慢性腰背伤179

第四十章　骨肉瘤181

第四十一章　下肢静脉曲张182

第三篇 内科疾病诊疗常规185

第一章　呼吸系统疾病185

第一节　支气管炎185

一、急性支气管炎185

二、慢性支气管炎186

第二节　慢性阻塞性肺气肿187

第三节　慢性肺原性心脏病188

第四节　支气管哮喘191

第五节　支气管扩张症195

第六节　慢性呼吸衰竭196

第七节　肺炎200

一、肺炎球菌肺炎200

二、葡萄球菌肺炎201

三、军团菌肺炎202

四、肺炎支原体肺炎203

第八节　肺脓肿203

第九节　肺结核205

第十节　结核性胸膜炎210

第十一节　自发性气胸211

第二章　循环系统疾病214

第一节　心力衰竭214

一、慢性心力衰竭214

二、急性心力衰竭217

一、过早搏动218

第二节　心律失常218

二、阵发性室上性心动过速220

三、阵发性室性心动过速221

四、心房颤动222

五、房室传导阻滞223

第三节　高血压病225

第四节　冠状动脉粥样硬化性心脏病228

一、心绞痛228

二、心肌梗死230

第五节　风湿性心瓣膜病235

一、二尖瓣狭窄235

三、主动脉瓣狭窄237

二、二尖瓣关闭不全237

四、主动脉瓣关闭不全238

第六节　亚急性感染性心内膜炎239

第七节　原发性心肌病241

一、扩张型心肌病241

二、肥厚型心肌病242

三、限制型心肌病243

第八节　病毒性心肌炎243

第九节　心脏骤停和心脏性猝死244

第三章　消化系统疾病248

第一节　急性胃炎248

一、急性单纯性胃炎248

第二节　慢性胃炎249

二、急性糜烂性胃炎249

第三节　消化性溃疡250

第四节　溃疡性结肠炎253

第五节　肝硬化255

第六节　肝性脑病258

第七节　原发性肝癌259

第四章　泌尿系统疾病263

第一节　急性肾小球肾炎263

第二节　急骤进展型肾小球肾炎264

第三节　慢性肾小球肾炎265

第四节　肾病综合征266

第五节　泌尿系感染268

第六节　慢性肾功能不全269

第五章　血液系统疾病273

第一节　缺铁性贫血273

第二节　巨幼细胞性贫血274

第三节　再生障碍性贫血275

附　1987年全国再障学术会议确定的诊断标准276

第四节　溶血性贫血277

第五节　急性白血病279

附　全国白血病学术会议建议治疗方案283

第六节　慢性白血病283

第七节　淋巴瘤284

第八节　恶性组织细胞病286

第九节　特发性血小板减少性紫癜287

第一节　甲状腺功能亢进症289

第六章　内分泌系统疾病289

第二节　糖尿病293

附　糖尿病酮症酸中毒296

第七章　风湿性疾病298

第一节　系统性红斑狼疮298

第二节　类风湿性关节炎300

第八章　理化因素所致疾病304

第一节　急性有机磷农药中毒304

第二节　急性一氧化碳中毒306

第九章　神经系统疾病309

第一节　周围神经疾病309

一、三叉神经痛309

二、面神经麻痹310

三、延髓麻痹311

四、坐骨神经痛312

五、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病312

第二节　急性脊髓炎314

第三节　急性脑血管疾病316

一、短暂性脑缺血发作316

二、脑梗死318

三、脑血栓形成318

四、脑栓塞321

五、脑出血322

六、蛛网膜下腔出血325

第四节　癫痫326

第五节　单纯疱疹病毒性脑炎332

第六节　震颤麻痹333

第七节　偏头痛335

第八节　肌肉疾病337

一、重症肌无力337

二、周期性瘫痪340

第十章　传染病342

第一节　乙型病毒性肝炎342

第二节　流行性乙型脑炎345

第三节　流行性出血热347

第四节　麻疹349

第五节　流行性腮腺炎351

第六节　狂犬病352

第七节　霍乱353

第八节　流行性脑脊髓膜炎354

第九节　猩红热355

第十节　细菌性痢疾357

第四篇 妇产科疾病诊疗常规363

第一章　病理性妊娠363

第一节　流产363

第二节　异位妊娠367

第三节　前置胎盘370

第四节　胎盘早期剥离373

第五节　妊娠高血压综合征376

第六节　过期妊娠381

第二章　异常分娩385

第一节　产力异常385

第二节　骨产道异常388

第三节　胎位异常390

第三章　分娩并发症394

第一节　子宫破裂394

第二节　产后出血395

第四章　产褥感染399

第五章　胎儿窘迫402

第六章　高危妊娠404

第七章　月经失调408

第一节　功能失调性子宫出血408

第二节　闭经412

第一节　阴道炎418

一、滴虫性阴道炎418

第八章　女性生殖器炎症418

二、念珠菌阴道炎419

三、老年性阴道炎420

第二节　慢性宫颈炎420

第九章　女性生殖器肿瘤422

第一节　子宫颈癌422

第二节　子宫肌瘤426

第三节　子宫内膜癌427

第四节　卵巢肿瘤430

第十章　妊娠滋养细胞疾病436

第一节　葡萄胎436

第二节　侵蚀性葡萄胎438

第三节　绒毛膜癌439

第一节　子宫内膜异位症443

第十一章　子宫内膜异位症和子宫腺肌病443

第二节　子宫腺肌病446

第五篇 儿科疾病诊疗常规449

第一章　儿科基础449

第一节　小儿生长发育449

第二节　健康小儿的营养452

第三节　小儿液体疗法454

第二章　新生儿疾病460

第一节　新生儿肺透明膜病460

第二节　新生儿肺炎461

第三节　新生儿黄疸462

第四节　新生儿缺氧缺血性脑病465

第五节　新生儿出血症466

第六节　新生儿败血症467

第三章　营养性疾病469

第一节　营养不良469

第二节　维生素D缺乏性佝偻病471

第三节　维生素D缺乏性手足抽搦症473

第四章　小儿腹泻475

第五章　呼吸系统疾病480

第一节　急性上呼吸道感染480

第二节　急性支气管炎481

第三节　小儿肺炎482

第六章　循环系统疾病487

第一节　先天性心脏病487

一、室间隔缺损487

三、动脉导管未闭488

二、房间隔缺损488

四、法洛四联症489

第二节　风湿热490

第三节　病毒性心肌炎493

第四节　充血性心力衰竭495

第七章　血液系统疾病499

第一节　小儿贫血499

一、营养性缺铁性贫血499

二、营养性巨幼红细胞性贫血501

第二节　原发性血小板减少性紫癜502

第八章　泌尿系统疾病505

第一节　急性肾小球肾炎505

第二节　肾病综合征508

第九章　神经系统疾病512

第一节　化脓性脑膜炎512

第二节　急性散发性病毒性脑炎515

第三节　脑性瘫痪517

第四节　脑功能轻微障碍综合征519

第十章　结缔组织疾病521

第一节　幼年型类风湿病521

第二节　过敏性紫癜523

第三节　皮肤黏膜淋巴结综合征525

第十一章　小儿结核病528

第一节　原发性肺结核528

第二节　急性粟粒型结核529

第三节　结核性脑膜炎530

第一章　眼科疾病诊疗常规537

第一节　沙眼537

第六篇 五官科疾病诊疗常规537

第二节　结膜炎538

一、急性卡他性结膜炎538

二、流行性出血性结膜炎539

第三节　角膜病540

一、细菌性角膜炎540

二、单纯疱疹病毒性角膜炎540

第四节　老年性白内障541

第二章　耳鼻咽喉科疾病诊疗常规543

第一节　急性化脓性中耳炎543

第三节　急性喉炎544

第二节　急性鼻炎544

第三章　口腔科疾病诊疗常规546

第一节　牙体、牙髓及根尖周病546

一、龋病546

二、急性牙髓炎547

三、慢性牙髓炎547

四、根尖周炎548

第二节　牙周组织病549

一、牙龈炎549

二、牙周病549

第三节　化脓性涎腺炎550

一、化脓性腮腺炎550

二、颌下腺炎551

第七篇 临床技术操作规程555

第一章　诊疗技术操作规程555

第一节　动脉血压测定555

一、上肢动脉血压测定555

二、下肢动脉血压测定556

第二节　腹腔穿刺术557

第三节　超声导向细针肝脏穿刺术559

第四节　腰椎穿刺术561

第五节　骨髓穿刺术563

第六节　心室腔内注射术565

第七节　胸腔穿刺术566

一、热水袋使用方法568

第一节　一般护理技术568

第二章　常用护理技术操作规程568

二、热湿敷法569

三、乙醇擦浴法569

四、冷湿敷法570

五、冰袋使用法571

第二节　给药注射法571

一、皮内注射法571

二、皮下注射法572

三、划痕法573

四、肌内注射法574

五、静脉注射法575

六、静脉输液法576

附录　临床检验正常值578