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第一部分 总论1

第一章 概述2

第二章 手部外科解剖5

手的休息姿势5

正常手的分类6

手的基本动作7

手的皮肤8

手的皮下组织9

手的筋膜9

大鱼际间隙10

手掌深部结构10

掌中间隙12

小鱼际间隙13

手指掌侧的血管神经束13

手的神经分布13

手的肌腱14

屈腱14

伸腱16

手的内部肌肉17

手的骨胳和关节18

第三章 手部创伤的种类20

全身麻醉24

第四章 麻醉24

局部麻醉25

桡神经阻滞27

正中神经阻滞28

尺神经阻滞30

手部的区域阻滞31

手部的浸润麻醉33

手部骨髓内麻醉33

手部局部静脉麻醉34

手部局部麻醉的几个实际问题34

手部局部麻醉的并发症36

第二部分 早期外科治疗37

第五章 急救和手术前准备38

急救38

接诊39

手术前检查40

休息姿势的检查40

肌腱的功能检查40

神经的功能检查41

手术室设备43

第六章 初次外科处理45

清洗45

伤口内检查47

诊断48

治疗计划50

创伤的性质50

伤员的职业、年龄和心理情况55

创伤的经过时间55

医生的技术水平和医院的设备条件56

手术的基本操作56

第七章 伤口的闭合60

直接缝合术61

游离植皮术67

中层植皮68

全层植皮72

皮瓣移植术74

局部皮瓣移植术77

交指皮瓣移植术82

鱼际皮瓣移植术83

交臂皮瓣移植术86

胸腹皮瓣移植术89

第八章 深部损伤的修复91

叽腱截断伤的早期缝合91

掌侧屈腱截断伤的治疗方案92

背侧伸腱截断伤的治疗方案96

手术操作98

神经截断伤的早期缝合103

骨折的固定105

截指的再植107

第九章 手术后处理109

创伤的愈合109

手术后处理112

物理治疗116

体育治疗117

出院指导117

早期外科治疗总结118

第三部分 中期外科治疗119

皮瓣坏死的处理120

第十章 中期外科治疗120

伤口的二期缝合120

暴露的肌腱和骨面的处理121

肉芽创面的处理121

感染的处理122

僵直关节的处理123

早期活动、物理治疗和体育治疗128

第四部分 晚期外科治疗129

第十一章 手术前准备130

检查130

治疗计划137

诊断137

病案记录138

手术基本步骤138

第十二章 瘢痕挛缩的修复141

手术适应证145

手术治疗原则145

简单瘢痕的修复146

线条瘢痕的修复147

片块瘢痕的修复155

复杂瘢痕的修复155

皮管成形术156

有肌腱损伤的复杂瘢痕的修复163

有神经损伤的复杂瘢痕的修复164

有肌腱、神经和骨关节联合损伤的复杂瘢痕的修复164

第十三章 肌腱神经和骨损伤的修复166

肌腱损伤的修复治疗166

神经损伤的修复治疗175

不能恢复的神经损伤的修复治疗177

骨折的修复治疗179

关节畸形的修复治疗180

拇指缺损的再造181

治疗原则181

第十四章 拇指和手指缺损的再造181

治疗计划183

拇指残端提升术185

掌骨拇化术185

足趾移植术188

手指转位术191

示指转位术192

中指转位术196

小指转位术200

环指转位术201

皮管植骨术205

手指缺损的再造208

拇指和手指全部缺损的再造209

第十五章 全手缺损的再造210

前臂分叉手术210

运动成形术215

二头肌运动成形术216

胸大肌运动成形术217

第五部分 手部烧伤的治疗220

第十六章 手部烧伤的早期治疗224

诊断224

治疗原则225

创面的处理226

急救226

暴露疗法227

包扎疗法228

结痂疗法229

无垫石膏疗法230

维什涅夫斯基氏疗法230

中药疗法231

早期的植皮治疗232

第十七章 手部烧伤的晚期治疗236

分类236

手背晚期烧伤第一类型的治疗238

手背晚期烧伤第二类型的治疗244

手背晚期烧伤第三类型的治疗246

手掌晚期烧伤的治疗249

并指畸形的治疗249

康复治疗250

第六部分 手部战伤的治疗251

第十八章 手部战伤治疗的原则与实施252

分类252

阶梯治疗254

确定性外科治疗258

第二次外科处理260

综合治疗261

常见并发症的处理261

后遗症的治疗263

第七部分 显微外科技术在手部创伤治疗中的应用265

第十九章 应用于手部创伤治疗的基本显微外科技术266

显微外科的器械266

显微外科手术的切开和剥离268

显微血管吻合268

显微神经缝合276

显微肌腱缝合279

第二十章 断指再植283

断指再植的适应证和禁忌证283

断指再植的手术操作284

断指再植的术后处理285

第二十一章 应用显微外科技术进行拇指缺损再造287

足趾游离移植再造拇指287

吻合神经血管的?趾皮肤趾甲瓣游离移植再造拇指291

应用前臂桡动脉逆行岛状瓣转移再造拇指294

第二十二章 游离皮瓣移植在手部创伤治疗中的应用296

手背和手掌部使用的游离皮瓣296

重度虎口挛缩的修复297

上臂游离皮瓣297

大腿游离皮瓣297

指腹缺损的修复297

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