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第一章颅脑解剖和生理1

第一节 头皮1

第二节 颅骨3

第三节 脑膜5

第四节 脑室及脑脊液循环7

第五节脑和脊髓7

一、大脑7

二、间脑10

三、脑干11

四、小脑12

五、脊髓12

第六节 颅神经13

第七节 运动与主要感觉通路16

第八节 脑的血液供应19

第九节 脊髓的血液供应20

第二章神经外科病史询问和检查21

第一节 病史询问21

第二节检查22

一、一般检查22

(一)头部检查23

(二)意识状态23

二、脑膜刺激征23

三、颅神经24

四、运动系统26

五、感觉系统27

六、反射28

七、失语症与失用症29

八、植物神经功能30

第三章特殊检查方法31

第一节 颅脑超声波检查31

第二节 脑电图检查33

第三节 肌电图检查36

第四节 放射性同位素脑扫描38

第五节X线检查38

一、头颅平片38

二、气脑造影41

三、脑室造影43

四、脑血管造影46

五、上矢状窦造影54

六、脊柱平片55

七、脊髓碘油造影55

八、脊髓水溶性碘剂造影57

九、脊髓空气造影57

十、脊髓血管造影58

第六节 电子计算机断层扫描(CT)58

第七节 磁共振影像(MRI)61

第四章神经外科手术常规65

第一节 手术前准备65

第二节手术前的一般操作步骤66

一、开颅手术66

二、脊髓手术67

第三节 手术后及并发症的处理68

第五章神经外科常用麻醉70

第一节 针刺麻醉70

第二节 局部麻醉71

第三节 全身麻醉73

第四节 控制性降压73

第五节 控制性降温74

第六章常用穿刺术75

第一节 腰椎穿刺术75

第二节 小脑延髓池穿刺术77

第三节 脑室穿刺术79

第四节 婴儿硬脑膜下穿刺及脑室穿刺术82

第七章显微神经外科83

第八章立体定向术在神经外科上的应用85

第九章颅脑损伤90

第一节头皮损伤90

一、头皮擦伤90

二、头皮挫伤90

三、头皮裂伤91

四、头皮血肿91

(一)皮下血肿91

(二)帽状腱膜下血肿91

(三)骨膜下血肿92

五、头皮撕脱伤92

第二节颅骨骨折93

一、颅盖骨折93

二、颅底骨折94

第三节 脑脊液漏95

第四节 脑震荡96

第五节 脑挫裂伤97

第六节 脑干损伤98

第七节颅内血肿101

一、硬膜外血肿101

二、硬膜下血肿101

三、脑内血肿102

四、脑室内血肿102

五、颅后窝血肿102

六、多发性血肿102

第八节小儿及老年颅脑损伤103

一、小儿颅脑损伤103

二、老年人颅脑损伤106

第九节颅脑损伤常见并发症106

一、头皮感染106

二、颅骨感染106

三、脑膜炎107

四、脑炎及脑脓肿107

五、颅骨缺损108

六、脑脱出109

七、海绵窦动静脉瘘109

八、外伤性颅内低压综合征110

九、外伤性癫痫111

十、主要颅神经损伤111

(一)嗅神经损伤111

(二)视神经损伤111

(三)动眼神经、滑车神经、外展神经损伤112

(四)面神经损伤112

(五)听神经损伤112

十一、外伤性尿崩症112

十二、去大脑皮质综合征113

十三、颅脑损伤后遗症113

第十节颅脑火器伤114

第十章脊髓损伤116

第十一章周围神经损伤118

第十二章脑血管疾病121

第一节 高血压脑出血的外科治疗121

第二节 缺血性中风的外科治疗124

第三节 颅内动脉瘤128

第四节 脑血管畸形131

第五节 蛛网膜下腔出血133

第六节 颈内动脉海绵窦瘘134

第七节颅内静脉性血栓形成135

一、上矢状窦血栓形成135

二、海绵窦血栓形成136

三、乙状窦血栓形成136

第十三章脊髓血管疾病138

第一节椎管内出血138

一、硬脊膜外或硬脊膜下血肿138

二、脊蛛网膜下腔出血138

三、脊髓内出血139

第二节 脊髓血管畸形139

第三节脊髓动脉血栓形成140

一、脊髓前动脉血栓形成140

二、脊髓后动脉血栓形成140

第十四章先天性疾病142

第一节 颅底凹陷症142

第二节 小脑扁桃体下疝畸形143

第三节 狭颅症144

第四节 颅骨裂(脑膜或脑膜脑膨出)144

第五节 脑积水145

第六节 隐性脊柱裂147

第七节 脊膜和脊膜脊髓膨出148

第八节 颈椎融合149

第十五章颅内和椎管内化脓性感染150

第一节 脑脓肿150

第二节 硬脑膜外脓肿151

第三节 硬脑膜下脓肿152

第四节 急性化脓性脊髓炎153

第五节 硬脊膜外脓肿154

第六节 蛛网膜炎154

第十六章锥体外系疾病157

第一节 震颤麻痹157

第二节 扭转性痉挛158

第三节 痉挛性斜颈158

第四节 手足徐动症159

第十七章颅内肿瘤160

第一节 分类160

第二节临床表现161

一、一般症状161

二、定位症状162

(一)额叶肿瘤162

(二)颞叶肿瘤163

(三)顶叶肿瘤163

(四)枕叶肿瘤163

(五)主要部位脑膜瘤164

1.矢状窦旁脑膜瘤164

2.嗅沟脑膜瘤164

3.鞍结节脑膜瘤164

4.蝶骨嵴脑膜瘤164

(六)第三脑室及邻近肿瘤165

(七)小脑肿瘤165

1.小脑蚓部肿瘤165

2.小脑半球肿瘤165

(八)脑干肿瘤165

(九)桥脑小脑角肿瘤166

(十)脑垂体肿瘤166

(十一)颅咽管瘤167

第三节诊断方法167

第四节 鉴别诊断169

第五节 治疗原则170

第十八章脊髓肿瘤173

第一节 分类173

第二节临床表现173

一、根据肿瘤在椎管内横断面上部位分173

(一)硬脊膜外肿瘤173

(二)硬脊膜内髓外肿瘤174

(三)髓内肿瘤174

二、按肿瘤在脊髓不同的节段部位分174

(一)颈髓肿瘤174

(二)胸髓肿瘤175

(三)腰髓肿瘤176

(四)圆锥肿瘤176

(五)马尾肿瘤176

第三节检查177

第四节 鉴别诊断177

第五节 治疗原则177

第十九章周围神经肿瘤179

第一节 神经鞘瘤179

第二节 神经纤维瘤及神经纤维瘤病(Recklinghausen's Disease)179

第二十章颅骨肿瘤180

第一节 颅骨骨瘤180

第二节 颅骨上皮样囊肿(颅骨胆脂瘤)180

第三节 颅骨巨细胞瘤(破骨细胞瘤)181

第四节 颅骨血管瘤181

第五节 颅骨骨软骨瘤182

第六节 嗜酸性肉芽肿182

第七节 颅骨肉瘤183

第八节 颅骨转移癌183

第二十一章脑结核瘤185

第二十二章脑寄生虫病186

第一节 脑囊虫病186

第二节 脑血吸虫病187

第三节 脑肺吸虫病187

第四节 脑包虫病188

第二十三章脑疝189

第一节 小脑幕切迹疝189

第二节 枕大孔疝(小脑扁桃体疝)190

第三节 大脑镰下疝(扣带回疝)190

第四节 小脑幕下切迹上疝191

第二十四章癫痫外科治疗192

第一节 颞叶癫痫192

第二节 额叶癫痫193

第三节 外伤性癫痫193

第二十五章周围神经疾病194

第一节 三叉神经痛194

第二节 面肌痉挛196

第三节 舌咽神经痛196

第四节 灼性神经痛197

第五节 坐骨神经痛198

第六节 胸廓出口综合征199

第七节 颈椎病200

第二十六章常用治疗方法202

第一节 心肺复苏202

第二节 脱水疗法205

第三节 激素治疗208

第四节 低温疗法211

第五节 气管切开术213

第六节 抗癫痫治疗214

第七节 三叉神经阻滞疗法216

第八节 星状神经阻滞法219

第九节 高压氧疗法220

第十节 膀胱冲洗法224

第二十七章神经外科护理228

第一节 手术前后护理228

第二节 昏迷病人护理230

第三节 瘫痪病人护理233

第四节 颅内高压护理233

第五节 颅脑损伤的护理234

第六节 高热护理236

第七节 癫痫护理236

第八节 褥疮护理237

第九节 冬眠低温护理238

第十节 气管切开护理239

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