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第一章　绪论1

第一节　儿童健康与社会1

第二节　儿童保健的重点1

目录1

第三节　儿童保健机构3

第四节　国内外儿童保健概况4

一、国内儿童保健概况4

二、国外儿童保健工作概况5

第二章　小儿生长发育7

第一节　小儿年龄阶段的划分7

第二节　胚胎发育7

一、胎儿的发育进程7

二、胎儿的生长发育8

三、胎儿的生理功能发育8

二、体重、身长、头围、胸围9

第三节　生后的体格发育9

一、生长发育的规律9

三、小儿体格测量方法11

四、骨骼的生长发育14

五、牙齿的发育15

六、性成熟15

第四节　神经精神发育17

一、小儿神经系统解剖生理特点17

二、小儿的睡眠17

三、小儿的运动发育17

四、视觉、听觉及语言的发育18

第五节　影响生长发育的因素18

一、内在因素18

二、外界因素19

第二节　早期教育的重要性20

第一节　重视身心健康，提高人口素质20

第三章　婴幼儿心理发育特点及教养20

第三节　婴幼儿心理发育的特点及教育原则21

一、感知觉的发展及训练21

二、注意和记忆的发展22

三、思维与想象的发展23

四、语言的发展24

五、性格的发育24

六、教养的几点原则26

第四章　发育评价27

第一节　体格发育评价27

一、几项生物统计学的术语27

二、体格发育评价27

三、体格发育评价注意事项30

一、概述32

第二节　精神发育评价32

二、心理测验方法34

三、心理测验注意事项39

第五章　婴幼儿的早期教育41

第一节　婴幼儿早期教育的可能性41

一、中枢神经系统的发育与早期教育41

二、大脑功能的潜力与早期教育41

三、早期教育与身体健康41

第二节　婴幼儿早期教育的重要性42

一、动物实验的论证42

二、人类实践说明早期教育的重要性42

三、为提高人类素质的需要42

第三节　婴幼儿早期教育中的几个认识问题42

一、早期教育究竟从何时开始42

二、早期教育的关键年龄43

一、婴幼儿早期教育的方法44

第四节　婴幼儿早期教育的方法和内容44

三、早期教育与保健的统一问题44

二、婴幼儿早期教育的内容和要求45

第五节　早期教育中存在的问题46

一、认识上的偏差46

二、早期教育方法上的错误46

三、缺乏进行婴幼儿早期教育的条件46

四、独生子女的教育47

第六章　幼儿教育举例48

第一节　独生子女的心理特点及教育48

第二节　父母应该在孩子面前树立怎样的威信49

第三节　如何培养幼儿的性格49

第四节　培养孩子的创造能力50

第五节　如何对待不听话的孩子50

第七节　纠正说谎51

第六节　怎样对待淘气的孩子51

第八节　纠正孩子的任性52

第九节　纠正挑食的习惯53

第十节　怎样纠正口吃53

第十一节　棍棒教育的害处54

第十二节　孩子看电视要注意哪些问题55

第十三节　弱智儿童的教育55

第十四节　行为治疗56

第七章　体格锻炼57

第一节　体格锻炼对机体的作用和效果57

第二节　日常生活中如何进行体格锻炼57

一、开窗睡眠57

二、户外睡眠57

一、空气浴58

五、冷水洗手、洗脸、洗脚58

第三节　三浴锻炼58

三、户外活动58

四、晒太阳58

二、日光浴59

三、水浴59

第四节　体格锻炼中的注意事项60

第五节　婴幼儿体操61

一、婴儿被动体操61

二、婴儿主动体操62

三、竹竿操66

四、2～3岁儿童保健操68

五、3～5岁儿童保健操69

六、5～7岁儿童保健操69

一、营养素70

二、热能的需要70

第八章　儿童营养及其评价70

第一节　营养素的基础知识70

第二节　各种营养素的需要71

一、蛋白质71

二、脂肪72

三、碳水化合物73

四、维生素73

五、矿物质73

一、胎儿时期营养74

六、水74

第三节　小儿各时期的营养74

二、婴儿时期营养75

三、幼儿时期营养79

四、儿童时期营养79

第四节　生长发育、智力与营养80

第五节　微量元素缺乏症及预防80

一、锌81

二、铜82

三、碘84

四、硒85

五、其他86

第六节　儿童营养评价86

第九章　传染病管理与预防接种89

第一节　概述89

一、传染病的概念及国内外近况89

二、小儿易患传染病的原因89

三、小儿时期的免疫状态89

第二节　传染病的管理90

一、小儿传染病的一般管理原则90

二、儿科常见传染病的管理92

第三节　预防接种92

一、有关预防接种的问题93

二、普遍应用的有效预防接种及接种方法95

三、未普遍应用的有效预防接种98

一、人工被动免疫99

第四节　其他预防传染病的措施99

四、非常规应用的预防接种99

五、特殊情况下的预防接种99

二、其他预防措施100

第十章　各年龄期保健102

第一节　概述102

一、优生与遗传102

二、怀孕前的妇女保健102

三、计划生育102

第二节　孕期保健102

一、孕妇保健指导103

二、胎儿的异常和健康管理103

第三节　围生期保健103

一、产妇入院时期的选择103

二、生后一周内皮肤变化104

一、出生后的十几个小时104

第四节　新生儿期保健104

二、分娩时期的保健104

三、母乳喂养105

四、建立母子间的相依感情105

五、产瘤和头部血肿105

六、生理性体重减轻105

七、呼吸与脉搏105

八、体温105

九、疾病筛查105

第五节　婴儿期保健105

一、概述105

二、婴儿生活指导106

三、预防意外事故的发生108

四、预防接种108

第六节　幼儿期保健108

第八节　青春期保健109

第七节　学龄儿童保健109

第十一章　托幼机构的管理111

第一节　要用正确的观点对待托幼工作111

一、动的观点111

二、预防为主的观点111

三、整体观点111

第二节　营养管理111

一、总的原则112

二、食物的质量及烹调制备方法112

三、饮食卫生113

四、营养调查113

第三节　防病管理113

一、体格检查制度113

二、预防接种113

四、体弱儿管理114

三、传染病管理114

一、合理安排生活作息制度115

二、安全措施要保证115

第四节　生活管理115

第五节　教养管理116

第六节　体质锻炼管理116

第七节　保证托幼工作的质量116

第十二章　散居儿童保健118

第一节　城乡儿童保健机构118

第二节　散居儿童保健的要求118

一、新生儿访视118

二、散居婴幼儿的家庭保健120

三、学龄前儿童的家庭保健120

一、组织123

三、设置123

二、人员配备123

第一节　组织、人员、设置123

第十三章　儿童保健门诊工作内容和方法123

第二节　儿童保健门诊124

一、病人来源124

二、门诊内容124

第三节　生长发育监测126

一、条件126

二、内容126

三、间隔时期126

四、人体测量技术正确性的考核127

第四节　智能筛查及诊断130

第五节　小儿精神发育偏离的筛查131

第六节　疾病筛查133

一、听觉筛查133

二、视觉筛查133

四、牙齿病的筛查134

三、先天性髋脱位筛查134

第七节　儿童保健咨询135

第八节　遗传咨询门诊136

一、接受遗传咨询的对象136

二、遗传咨询门诊所提出的问题136

三、如何回答提出的问题137

第九节　新生儿家庭保健137

第十节　宣教工作137

第十四章　意外事故的预防和处理139

第一节　意外事故的发生情况139

第二节　一般防护原则139

第三节　常见意外事故的处理140

一、中毒140

二、异物148

三、外伤148

五、溺水149

四、触电149

六、有毒动物的咬伤和刺伤150

第十五章　“四病”防治151

第一节　营养性缺铁性贫血151

第二节　维生素D缺乏性佝偻病155

第三节　婴幼儿腹泻158

第四节　小儿肺炎163

第十六章　常见疾病170

第一节　传染病170

一、麻疹170

二、风疹173

三、幼儿急疹175

四、水痘175

五、流行性腮腺炎176

六、脊髓灰质炎178

七、流行性乙型脑炎181

八、细菌性痢疾185

九、伤寒、副伤寒186

十、百日咳188

十一、流行性脑脊髓膜炎190

第二节　新生儿疾病192

一、新生儿窒息192

二、新生儿呼吸困难194

三、新生儿肺透明膜病196

四、新生儿湿肺症197

五、新生儿感染197

六、新生儿黄疸201

七、新生儿颅内出血206

八、新生儿硬肿症208

一、上呼吸道感染209

第三节　呼吸道疾病209

二、急性支气管炎211

三、哮喘性支气管炎211

四、支气管哮喘212

五、小儿肺结核214

第四节　心血管疾病216

一、病毒性心肌炎216

二、过早搏动218

第五节　消化系统疾病220

一、寄生虫病220

二、腹痛223

第六节　神经系统疾病225

一、惊厥225

二、癫痫227

一、急性肾小球肾炎229

第七节　泌尿系统疾病229

二、血尿232

三、脓尿233

第八节　眼、耳、鼻疾病235

一、近视235

二、弱视235

三、斜视236

四、盲237

五、结膜炎237

六、角膜软化症237

七、急性鼻炎238

八、过敏性鼻炎238

九、急性化脓性中耳炎239

十、听力障碍239

十一、急性扁桃体炎240

二、口腔炎241

第九节　口腔疾病241

一、口角炎241

三、牙齿疾病242

第十七章 生长发育异常244

第一节　巨人症244

一、遗传性巨人症244

二、垂体性巨人症244

三、脑性巨人症244

四、类无睾巨人症245

五、其它体型异常245

第二节　侏儒症245

一、侏儒症的原因245

二、儿科常见侏儒症的临床特征246

三、侏儒症的鉴别诊断248

四、垂体性侏儒和克汀病的治疗249

一、各种肥胖症的原因及临床表现250

第三节　肥胖症250

三、治疗251

二、诊断要点251

第四节　消瘦252

一、体质性消瘦252

二、营养性消瘦252

三、慢性疾病消耗性消瘦252

四、恶性肿瘤的消瘦253

五、内分泌或代谢异常引起的消瘦253

第五节　性早熟253

一、性早熟的分类254

二、性早熟的诊断和鉴别诊断255

三、性早熟的治疗和预后256

二、继发性睡眠障碍258

三、小儿睡眠障碍的防治258

第一节　小儿睡眠障碍258

一、原发性睡眠障碍258

第十八章　社会心理发育偏离与异常258

第二节　遗尿症259

一、排尿的生理病理259

二、功能性遗尿症的病因259

三、临床表现259

四、诊断与鉴别诊断260

五、防治260

第三节　神经性厌食和嗜异症261

一、神经性厌食261

二、嗜异症261

二、缄默症262

三、癔病262

一、屏气发作262

第四节　小儿行为异常262

第五节　小儿的不良习惯263

一、吮拇癖263

二、咬指甲癖264

三、习惯性会阴部摩擦264

四、精神-习惯性不自主动作264

第六节　儿童多动综合征265

一、病因265

二、临床表现265

三、诊断及鉴别诊断266

四、治疗和预后267

第七节　智能落后267

一、病因267

二、诊断步骤268

三、预防及治疗原则270

第十九章　遗传性疾病的预防271

第一节　遗传性疾病的分类及遗传方式271

一、染色体病271

二、单基因遗传性疾病271

三、多基因遗传性疾病272

第二节　遗传性疾病的预防272

一、遗传病的普查与普防272

二、遗传病携带者的检出273

三、遗传咨询274

四、产前诊断279

五、环境保护283

第二十章　常见的畸形284

第一节　神经系统常见的畸形284

一、神经管发育畸形284

二、脑积水285

第二节　先天性心脏病286

一、概述286

三、头小畸形286

二、房间隔缺损288

三、室间隔缺损289

四、动脉导管未闭290

五、法洛氏四联症291

六、先天性心脏病患儿的保健293

第三节　常见的消化道畸形294

一、先天性食管闭锁和气管食管瘘294

二、先天性肥大性幽门狭窄294

三、先天性肠闭锁295

四、先天性巨结肠295

五、先天性直肠肛门畸形296

第四节　常见的泌尿生殖系统畸形297

二、隐睾297

一、尿道下裂297

六、腹股沟斜疝297

七、脐疝297

三、两性畸形298

四、鞘膜积液298

五、包茎298

二、腮囊肿与腮瘘299

四、先天性斜颈299

三、耳前窦道和赘生物299

一、甲状腺舌囊肿和瘘299

第五节　常见的头及颈部畸形299

五、唇裂和腭裂300

第六节　常见的骨骼畸形300

一、先天性髋脱位300

二、先天性马蹄内翻足301

三、指（趾）的发育畸形301

第七节　先天性白内障302

第二节　特异性免疫303

第二十一章　免疫及常见的免疫缺陷病303

第一节　非特异性免疫303

第三节　小儿免疫特点305

第四节　免疫功能检查306

第五节　常见的免疫缺陷病306

第二十二章　医源性疾病的预防308

第一节　医院内交叉感染308

第二节　药源性二重感染308

第三节　诊断措施引起的医源性疾病309

一、医源性感染309

二、医源性失血309

第四节　治疗性措施引起的医源性疾病310

一、输血及血制品引起的感染310

一、维生素D中毒311

第六节　营养品过量而导致的疾病311

第五节　医源性放射损伤311

三、其他诊疗不当引起的感染311

二、肌肉注射引起的感染311

二、维生素A中毒312

三、某种营养素过量导致其它营养素缺乏312

第七节　医源性药物损伤312

一、营养紊乱312

二、对肾脏的毒性312

三、对神经系统的影响313

四、妊娠妇女用药不当对胎儿的危害315

第二十三章　儿童康复医学问题316

第一节　康复的基本概念316

第二节　康复医学的对象316

第三节　康复医学的内容317

一、康复医学的功能评价317

第四节　小儿生理特点与康复治疗的关系318

二、康复医学的治疗手段318

第五节　康复医学的实施319

一、如何执行康复医疗计划319

二、康复医学的组织与管理319

第六节　常见几种小儿残疾的康复320

一、脑性瘫痪的康复320

二、脊髓灰质炎后遗症的康复321

三、周围神经损伤的康复322

四、骨、关节疾病的康复324

五、肺炎的康复326

第二十四章　儿童保健工作统计328

第一节　儿童保健常用的卫生统计公式328

第二节　计量资料的分析329

一、均数的抽样误差和可信限329

二、两个均数差异的显著性检验331

三、率比的抽样误差和可信限333

四、率比差异显著性检验334

五、两个标本率的差异显著性检验334

六、卡方检验335

第三节　相关与回归分析337

一、直线相关分析337

二、直线回归分析337

第二十五章　流行病学调查研究338

第一节　调查研究的目的和步骤338

一、目的338

二、步骤338

第二节　暴发调查341

一、目的341

二、步骤和方法341

三、资料整理分析342

二、调查方法343

一、目的343

第三节　现况调查343

第四节　病例对照研究与定群研究346

一、病例对照研究346

二、定群研究347

第二十六章　健康教育349

第一节　概述349

一、健康教育的意义349

二、健康教育的原则349

三、健康教育中的教育原则350

四、健康教育的策略350

第二节　健康教育351

一、开展健康教育工作的主要力量和阵地351

二、传播知识的媒介及方式351

一、建立宣传网352

第三节　健康教育的实施352

四、影响传播效果的因素352

三、健康教育的对象352

二、健康教育基本的实施方法353

三、开展一个地区或单位的卫生宣教工作353

四、创作卫生宣传作品354

第四节　健康教育效果的评价354

一、评价的方法354

二、评价的指标355

附录1（1，2）．中国九市城区0～7岁儿童体格发育的衡量数字（1985年）356

附录2．体表面积与体重的关系358

附录3．临床血液化学、尿及脑脊液检验正常值358

附录4．正常骨骼发育的X线指标363

附录5．常用食物成分表364

附录6．常用药物剂量368

附录7．t值表391

附录8．x2值表392