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第一章 黄斑的胚胎发育1

第二章 黄斑组织解剖及生理学6

第一节 黄斑部位置和形态6

第二节 黄斑部组织解剖结构7

一、黄斑部视网膜组织解剖结构7

二、黄斑部脉络膜组织解剖结构9

三、黄斑部组织解剖学特点10

四、黄斑部血管循环的特点11

一、黄斑生理学12

第三节 黄斑生理学及老年性改变12

二、黄斑的老年性改变13

第三章 黄斑疾病病理学16

第一节 黄斑部病理的胚胎学解剖组织学基础16

一、黄斑部的胚胎发育与病理学关系16

二、黄斑部的解剖组织学特点与病理学关系17

三、黄斑部色素上皮细胞的特点及其在黄斑病变中的病理反应18

第二节 视网膜病变的病理24

一、视网膜病变的定义、发类及病理24

二、视网膜渗出物的分类及其病理25

二、黄斑囊样变性26

一、黄斑发育异常26

第三节 黄斑疾病的病理组织学变化26

三、老年黄斑变性27

四、特发性中心性浆液性脉络膜视网膜病变28

五、黄斑水肿29

六、黄斑部视网膜裂孔31

七、黄斑部视网膜前膜32

八、外伤性黄斑病变32

九、其他眼部疾病引起的黄斑病变32

十一、药物引起的黄斑病变33

十二、全身疾病引起的黄斑病变33

十、眼部手术引起的黄斑病变33

第四章 黄斑疾病的症状36

第一节 概述36

第二节 视力障碍36

第三节 光觉异常38

第四节 色觉异常38

第五节 形觉异常39

第六节 视野异常40

第五章 黄斑的检查方法41

第一节 检眼镜检查41

第二节 裂隙灯及附属仪器检查45

一、视力检查46

第三节 黄斑心理物理学检查46

二、视野检查47

三、对比敏感度48

四、色觉检查50

五、其他视觉心理物理学检查53

第四节 视觉电生理检查法53

一、视网膜电图54

二、眼电图63

三、视觉诱发电位66

四、黄斑疾病视觉电生理检查69

第五节 眼底血管造影70

一、眼底荧光血管造影70

二、吲哚青绿脉络膜血管造影79

三、Y啶橙眼底血管造影83

第六节 其他影像诊断技术在黄斑疾病诊断中的应用84

一、激光扫描检眼镜84

二、蓝视野内视现象85

三、光相干断层扫描术85

四、计算机图像系统在黄斑疾病诊断中的应用86

第一节 先天性黄斑异常93

一、黄斑缺损93

第六章 黄斑的先天异常性疾病93

二、黄斑异位96

三、黄斑不发育与发育不全97

第二节 先天性视网膜皱襞97

第三节 其他先天性异常伴发黄斑异常98

一、先天性无虹膜98

二、白化病98

三、小眼球99

四、近视眼99

五、视网膜脉络膜缺损99

六、有髓鞘神经纤维100

十、早产儿视网膜病变101

十一、牵牛花综合征101

七、眼底色素痣101

九、家族性渗出性玻璃体视网膜病变101

八、眼底血管系统的异常101

第四节 黄斑的先天性功能异常102

第七章 眼底病引起的黄斑病变105

第一节 黄斑水肿105

一、概述105

二、病因105

三、发病机制105

五、临床表现106

四、分类106

六、诊断与鉴别诊断107

七、治疗108

八、几种常见眼病的黄斑水肿108

第二节 黄斑囊样变性115

一、概述115

二、病因及发病机制115

三、临床表现118

第三节 黄斑部视网膜下新生血管膜119

一、概述119

五、治疗原则119

四、诊断与鉴别诊断119

二、病因120

三、发病机制121

四、分类122

五、临床表现122

六、诊断与鉴别诊断123

七、治疗123

八、研究进展及展望123

第四节 黄斑部视网膜裂孔124

一、假性黄斑裂孔124

二、黄斑板层裂孔124

三、全层黄斑裂孔125

第五节 黄斑部视网膜前膜131

一、原发性黄斑前膜131

二、继发性黄斑前膜134

三、黄斑视网膜前膜的分子细胞生物学及药物防治135

第八章 黄斑变性疾病150

第一节 黄斑部玻璃膜疣150

一、遗传性原发性玻璃膜疣150

二、继发性玻璃膜疣151

三、老年性玻璃膜疣151

一、Stargardt病及眼底黄色斑点症155

第二节 遗传性黄斑变性155

二、卵黄样黄斑变性157

三、中心性晕轮状视网膜脉络膜萎缩160

四、锥体细胞变性162

五、眼底血管样条纹163

六、特发性视网膜劈裂症166

七、其他遗传性黄斑变性167

第三节 老年黄斑变性169

第四节 高度近视黄斑病变184

三、继发性黄斑变性189

二、环状视网膜病变189

一、老年性色素性黄斑变性189

第五节 其他脉络膜视网膜黄斑变性疾病189

四、结晶样视网膜变性190

五、中心性视网膜色素变性190

六、原发性回旋形脉络膜视网膜萎缩190

七、无脉络膜症190

第九章 脉络膜视网膜浆液性黄斑病变196

第一节 特发性中心性浆液性脉络膜视网膜病变196

第二节 黄斑部视网膜色素上皮浆液性脱离200

第三节 黄斑部视网膜色素上皮撕裂203

第四节 原发性视网膜脱离206

第五节 大泡状视网膜脱离207

第十章 脉络膜视网膜炎黄斑病变210

第一节 中心性渗出性脉络膜视网膜炎210

第二节 渗出性脉络膜视网膜炎214

第三节 化脓性脉络膜视网膜炎214

一、霉菌性脉络膜视网膜炎214

二、细菌性视网膜脓肿215

第四节 弓形体病性脉络膜视网膜炎216

第五节 急性视网膜坏死220

第六节 结核性脉络膜视网膜炎222

第七节 人免疫缺陷病毒性视网膜炎223

第八节 巨细胞病毒性视网膜炎224

第九节 急性视网膜色素上皮炎225

第十节 急性后极部多发性鳞状色素上皮病变226

第十一节 匍行性脉络膜病变228

第十二节 黄斑部猪囊尾蚴病230

第十三节 其他特殊类型脉络膜视网膜炎231

一、后部葡萄膜炎231

二、中间葡萄膜炎233

三、Vogt-小柳-原田综合征233

四、产感性眼炎234

五、Behcet病236

六、鸟枪弹样脉络膜视网膜病变237

七、梅毒性脉络膜视网膜炎238

九、Tay点状脉络膜炎240

十、亚急性多灶性复发性视网膜炎240

十一、急性黄斑视神经视网膜炎240

十二、急性视网膜周围炎240

十三、单眼急性特发性黄斑病变240

十四、拟眼部组织胞浆菌病综合征240

十五、后巩膜炎引起的黄斑病变240

第一节 黄斑微循环及临床意义244

一、黄斑微血管循环损害244

第十一章 视网膜及脉络膜血管疾病的黄斑病变244

二、黄斑下脉络膜毛细血管疾病245

第二节 视网膜动脉阻塞黄斑病变246

第三节 视网膜静脉阻塞黄斑病变248

第四节 视网膜静脉周围炎黄斑病变251

第五节 节段状视网膜动脉周围炎黄斑病变253

第六节 外层渗出性视网膜病变(Coats病)黄斑病变253

第七节 Leber多发性粟粒状动脉瘤黄斑病变254

第八节 视网膜大动脉瘤黄斑病变255

第九节 特发性黄斑旁中心凹毛细血管扩张症257

第十节 视网膜脂血症黄斑病变259

第十二章 全身病引起的黄斑病变261

第一节 糖尿病性黄斑病变261

第二节 循环系统疾病的黄斑病变267

一、高血压性黄斑病变267

二、主动脉弓综合征269

三、主动脉缩窄271

四、低血压性黄斑病变271

五、颈内动脉闭塞症271

第三节 肾炎性黄斑病变272

一、急性肾炎272

二、慢性肾炎273

第四节 妊娠高血压综合征的黄斑病变274

第五节 代谢性疾病引起的黄斑病变275

一、黑蒙性家疾痴呆275

二、神经鞘磷脂沉积症278

第六节 皮肤和结缔组织病引起的黄斑病变280

一、皮肌炎280

二、系统性红斑狼疮281

三、结节性多发性动脉炎281

四、硬皮病281

五、结节病281

一、贫血282

二、白血病282

六、弹力纤维假性黄瘤282

第七节 血液病的黄斑病变282

三、红细胞增多症283

四、出血性紫癜283

五、镰状细胞病283

第八节 感染性疾病的黄斑病变283

六、血内蛋白异常284

一、组织胞浆菌病284

五、急性胰腺炎视网膜病变285

四、Lyme病285

二、麻疹性黄斑病变285

三、亚急性硬化性全脑炎285

第十三章 眼底肿瘤引起的黄斑病变291

第一节 视网膜母细胞瘤的黄斑病变291

第二节 斑痣性错构瘤的黄斑病变291

一、脉络膜血管瘤292

二、视网膜血管瘤(Von Hippel病)293

五、结节性硬化症(Bourneville-Pringle病)294

一、脉络膜恶性黑色素瘤294

第三节 脉络膜黑色素瘤黄斑病变294

四、神经纤维瘤病(Von Recklinghausen病)294

三、大脑-眼-颜面血管瘤(Sturge ╓eber综合征)294

二、脉络膜黑色素细胞瘤298

第四节 脉络膜骨瘤的黄斑病变299

第五节 脉络膜转移癌的黄斑病变300

第六节 其他眼底肿瘤的黄斑病变301

一、视网膜转移癌301

二、脉络膜神经节瘤301

三、脉络膜神经鞘瘤301

四、视乳头视网膜血管瘤病合并脊髓血管母细胞瘤301

第一节 视网膜震荡304

第十四章 外伤引起的黄斑病变304

第二节 外伤性黄斑穿孔与裂孔307

第三节 外伤性黄斑出血309

一、外伤性脉络膜出血309

二、外伤性视网膜出血310

三、治疗311

第四节 黄斑部脉络膜破裂311

第五节 外伤性三角综合征314

第六节 远达性外伤性视网膜病变315

第七节 Haab外伤性黄斑病变315

第八节 光损伤性黄斑病变316

一、可见光损伤性黄斑病变317

二、红外线损伤性黄斑病变319

三、紫外线损伤性黄斑病变320

四、激光损伤性黄斑病变321

五、X线放射性黄斑病变323

第九节 眼部手术引起的黄斑病变323

一、黄斑囊样水肿323

二、眼减压性黄斑病变323

五、黄斑裂孔324

第十节 药物引起的黄斑病变324

四、黄斑光损伤324

三、黄斑皱褶324

一、肾上腺糖皮质激素325

二、氯喹类视网膜病变325

三、消炎痛327

四、避孕药327

五、抗肿瘤药327

六、吩噻嗪类药328

七、其他药物引起的黄斑病变328

二、其他中毒性黄斑病变330

一、甲醇中毒330

第十一节 中毒性黄斑病变330

第十五章 其他眼部疾病引起的黄斑病变334

第一节 玻璃体牵拉引起的黄斑病变334

一、玻璃体视网膜界面334

二、玻璃体异常引起的特发性黄斑病变337

三.其他眼病中伴玻璃体异常的黄斑病变339

第二节 视神经病变引起的黄斑病变342

一、先天性视乳头小坑伴发的黄斑病变342

二、继发性视神经乳头埋藏性玻璃疣引起的黄斑病变345

三、Leber特发性星状黄斑病变346

第三节 黄斑中心凹疾病347

四、继发性视乳头周围葡萄肿的短暂性视力障碍347

第四节 低眼压性黄斑病变349

第五节 应激性眼损伤性黄斑病变350

一、减压病350

二、高空病350

第十六章 与黄斑疾病有关的共他综合征353

第一节Alport综合征353

第二节 Amaliric综合征353

第三节 Batten-Mayou综合征354

第四节 BehrⅡ综合征354

第五节 Best综合征354

第七节 FanconiⅠ综合征355

第六节 Donyne综合征355

第八节 Farber综合征356

第九节 Forsius-Eriksson综合征356

第十节 Goodman综合征357

第十一节 Groenblad-strandberg-Touraine综合征357

第十二节 Hooft综合征357

第十三节 Irvine综合征358

第十四节 LeberⅡ综合征358

第十五节 Lejeune综合征359

第十六节 Lijo-Pavia-lis综合征359

第十八节 Nieman-Pick综合征360

第十七节 Marfan综合征360

第二十节 Purtscher综合征361

第二十一节 Seckel综合征361

第十九节 Paget综合征361

第二十二节 Sjogren-larsson综合征362

第二十三节 Sorsby综合征363

第二十四节 Sorbsy Ⅱ综合征363

第二十五节 Stargardr综合征363

第二十六节 Steinert综合征364

第二十七节 毯样反光综合征(tapetal-like reflex syndrome)364

第三十节 Wyburn-Mason综合征365

第二十八节 Tay-Sachs综合征365

第二十九节 Tuomaala-Haapanen综合征365

第十七章 黄斑疾病治疗学367

第一节 黄斑疾病的药物治疗367

一、抗生素367

二、血管扩张剂367

三、碘制剂368

四、糖皮质激素368

五、非甾体激素消炎药369

六、碳酸酐酶抑制剂369

八、维生素370

七、微量元素370

九、治疗黄斑疾病的其他药物371

第二节 黄斑疾病的激光治疗371

一、概述371

二、黄斑部病变光凝时合适波长的选择372

三、黄斑部病变光凝治疗前后准备和术后随诊问题377

四、黄斑部视网膜下新生血管膜形成378

五、视网膜色素上皮渗漏和脱离性病变383

六、黄斑水肿387

八、视网膜光凝反应斑分级标准390

一、低视力的基本定义392

第三节 黄斑疾病的低视力与视觉康复392

二、助视器393

三、黄斑疾病所致低视力患者的视觉康复394

第四节、黄斑疾病中医辨证施治398

第五节 黄斑手术治疗402

一、概述402

二、黄斑疾病的手术术前检查402

三、黄斑疾病的玻璃体手术器械403

四、黄斑前疾病的手术404

五、黄斑本身疾病的手术411

六、黄斑下疾病的手术417

七、视网膜移植术420

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