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总论1

第一章肺部疾病常见症状及鉴别诊断1

第一节 咳嗽1

一、咳嗽的性质与节律2

二、咳嗽的时间2

三、咳嗽的音色2

四、年龄与性别2

第二节 咯痰3

五、伴随症状3

一、痰的性状4

二、痰量4

三、颜色4

四、气味4

第三节 咯血5

一、年龄与性别5

二、既往史与个人史5

第四节 胸痛6

五、伴随症状6

四、咯血量6

三、职业史6

一、部位7

二、性质7

三、时间8

四、伴随症状8

第五节 呼吸困难8

一、呼吸频率9

二、呼吸节律9

三、呼吸深度10

四、呼吸时限10

五、病人体位10

第二章 肺部疾病常见诊断技术11

第一节 肺部疾病影象学检查11

一、胸部X线检查11

二、胸部CT检查13

四、核医学检查15

三、胸部超声检查15

第二节 肺部病症的器械检查16

一、纤维支气管镜检查16

五、核磁共振检查(MRI)16

二、胸腔镜检查18

三、经胸壁肺穿刺活检18

四、胸膜活检19

五、胸腔穿刺19

第三节 肺功能检查20

一、肺容量测定20

二、通气功能测定20

三、小气道通气功能测定21

四、通气分布测定21

五、弥散功能测定21

二、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)测定22

三、动脉血氧含量(CaO2)测定22

一、动脉血氧分压(PaO2)测定22

第四节 血气分析和酸碱度测定22

四、动脉血氧饱和度(SaO2)测定23

五、pH 值测定23

六、血浆二氧化碳总量(T-CO2)测定23

七、碱剩余(BE)测定24

八、缓冲碱(BB)测定24

九、标准血碳酸盐(SB)和实际重碳酸盐(AB)测定24

一、细菌学检查25

第五节 临床检验25

二、生化检查26

三、血清学检查28

四、细胞学检查29

各论31

第一章呼吸系统急症31

第一节 咯血31

第二节 咯血窒息36

第三节 自发性气胸38

第四节 呼吸衰竭46

第五节 成人呼吸窘迫综合征55

第六节 纵隔气肿62

第二章 肺部感染性疾病66

第一节 肺部感染性疾病的目前状况及诊断指南66

第二节 上呼吸道感染71

第三节 急性气管—支气管炎76

第四节 肺炎球菌肺炎78

第五节 化脓性链球菌肺炎80

第六节 葡萄球菌肺炎82

第七节 克雷白杆菌性肺炎85

第八节 流感杆菌性肺炎87

第九节 绿脓杆菌性肺炎89

第十节 大肠杆菌性肺炎91

第十一节 变形杆菌性肺炎92

第十二节 厌氧菌性肺炎92

第十三节 肺脓肿94

第十四节 军团菌性肺炎98

第十五节 立克次体肺炎101

第十六节 肺炎支原体肺炎102

第十七节 鹦鹉热肺炎104

第十八节 病毒性肺炎105

一、流感病毒性肺炎106

二、麻疹病毒性肺炎108

三、水痘病毒性肺炎109

四、腺病毒肺炎111

五、呼吸道合胞病毒性肺炎111

六、巨细胞病毒性肺炎113

第十九节 肺真菌病114

一、肺念珠菌病115

二、肺隐球菌病118

三、肺组织胞浆菌病119

四、肺毛霉菌病121

五、肺放线菌病123

六、肺奴卡菌病125

七、肺曲菌病126

第一节 肺结核的—一般特点130

第三章 肺结核130

第二节 肺结核的临床类型及记录方法131

第三节 原发型肺结核133

第四节 血行播散型肺结核137

第五节 浸润型肺结核141

第六节 慢性纤维空洞型肺结核146

第七节 结核性胸膜炎150

第四章 非结核分枝杆菌病155

第五章 支气管扩张和闭塞性疾病161

第一节 支气管扩张161

第二节 支气管肺嚢肿165

第三节 肺不张168

第四节 肺中叶综合征173

第五节 支气管粘液样嵌塞175

第六节 弥温性广泛性细支气炎176

第七节 纤维素性支气管炎178

第一节 慢性支气管炎180

第六章 慢性阻塞性肺病180

第二节 阻塞性肺气肿183

第三节 慢性肺源性心脏病185

第七章 致纤维化肺疾病191

第一节 概述191

第二节 特发性肺纤维化症193

第三节 囊性肺纤维化196

第一节 支气管哮喘199

第八章 肺变态反应性疾病199

第二节 过敏性肺炎213

第三节 嗜酸细胞增多肺浸润217

第九章 职业性肺部疾病222

第一节 尘肺222

第二节 矽肺222

第三节 石棉肺229

第四节 滑石肺231

第五节 煤尘肺232

第六节 棉尘肺234

第七节 铍肺235

第十章 呼吸系统肿瘤238

第一节 肺癌238

第二节 肺淋巴细胞肉瘤242

第三节 肺纤维肉瘤243

第四节 胸膜间皮瘤244

第五节 畸胎类肿瘤247

第十一章 胸部寄生虫病249

第一节 卡氏肺囊虫肺炎249

第二节 肺吸虫病253

第三节 肺包虫囊肿257

第四节 肺、胸膜阿米巴病262

第五节 肺血吸虫病265

第六节 呼吸器官蛔虫病268

第七节 钩虫性肺病270

第十二章 药物性肺病273

第十三章 肺水肿与肺动脉高压279

第一节 肺水肿279

一、高原性肺水肿284

二、化学性肺水肿285

三、心源性肺水肿286

四、神经性肺水肿287

第二节 肺动脉高压288

第十四章 胸膜疾病293

第一节 胸膜腔积液293

第二节 干性胸膜炎297

一、结核性渗出性胸膜炎298

第三节 浆液性胸膜炎298

二、非结核性炎症性浆膜腔积液299

三、石棉性胸膜腔积液302

四、胸膜间皮瘤引起之胸膜腔积液303

五、转移性癌肿引起之恶性胸液304

六、肺梗塞引起之胸膜腔积液305

七、药物引起之胸膜腔积液306

八、放射治疗引起之胸膜腔积液307

九、嗜酸性粒性细胞性胸膜腔积液308

十、胶原性疾病引起之胸膜腔积液309

十一、淋巴缺陷引起之胸膜腔积液311

第四节 化脓性胸膜腔积液312

一、急性脓胸312

二、慢性脓胸314

第五节 血胸或血气胸315

第六节 乳糜胸318

第七节 水胸320

第八节 胸膜纤维化或钙化321

一、肺底膈肌胸膜炎323

第九节 异位型胸膜炎323

二、叶间胸膜炎325

三、包襄性胸膜炎326

四、纵隔胸膜炎327

第十五章 原因不明的支气管肺疾病329

第一节 结节病329

第二节 支气管结石333

第三节 肺泡微石症335

第四节 特发性肺含铁血黄素沉着症336

第五节 肺泡蛋白沉着症338

第六节 组织细胞增多症X340

第十六章 先天性肺部疾病342

第一节 先天性肺未发生、肺未发育和肺发育不良342

第二节 肺隔离症343

第三节 先天性支气管肺囊肿344

第四节 肺动静脉瘘346

第五节 先天性肺叶性肺气肿348

第六节 透明膜肺349

第十七章 非感染性肺炎351

第一节 机化性肺炎351

第二节 放射性肺炎.352

第三节 类脂性肺炎354

第四节 风湿性肺炎355

第五节 胆固醇性肺炎356

第六节 肺淀粉样变357

二、食管癌359

一、食管扩张症359

第十八章 全身疾病的肺部表现359

第一节 食管疾病359

三、食管支气管瘘360

第二节 腹腔脏器疾病361

一、横膈下脓肿361

二、肝硬化362

三、肾脏疾病364

四、急性胰腺炎367

第三节 代谢性疾病369

一、糖尿病369

二、肥胖症371

三、淀粉样变性372

第四节 妇科病373

一、卵巢胸腹腔积液综合征373

二、绒毛膜上皮癌374

第五节 神经肌肉疾病377

一、重症肌无力377

二、神经障碍引起的换气不足378

第六节 感染性疾病379

一、败血症379

二、弓形体病381

三、螺旋体感染385

第七节 血液病386

一、白血病386

二、淋巴瘤390

三、骨髓瘤391

四、传染性单核细胞增多症392

五、红细胞增多症393

第八节 结缔组织病394

一、结节性动脉周围炎394

二、类风湿性关节炎396

三、进行性系统性硬化症399

四、多发性肌炎和皮肌炎401

五、系统性红斑狼疮403

六、风湿热405

第十九章 膈肌疾病407

第一节 膈膨出407

第二节 膈肌肿瘤和肿块408

第三节 膈疝409

一、先天性膈疝409

二、创伤性膈疝411

三、食管裂孔疝412

第一节 纵隔炎414

第二十章 纵隔疾病414

第二节 纵隔疝415

第三节 纵隔肿瘤416

一、胸腺瘤418

二、胸内甲状腺肿419

三、畸胎类肿瘤419

四、淋巴瘤420

五、神经原性肿瘤422

七、肠源性囊肿423

六、脂肪瘤423

第二十一章 呼吸系统有关综合征424

第一节 咳嗽晕厥综合征424

第二节 睡眠呼吸暂停综合征426

一、阻塞性呼吸暂停426

二、中枢性呼吸暂停427

三、混合型呼吸暂停428

第三节 肺出血肾炎综合征429

第四节 上腔静脉阻塞综合征432

第五节 蜂窝肺综合征434

第六节 闭锁肺综合征436

第七节 Swger-James综合征438

第八节 内脏逆位—鼻旁窦炎—支气管扩张综合征439

第九节 肺性肥大性骨关节病440

第十节 肺炎肿瘤综合征442

第十一节 结核性变态反应性关节炎综合征444

第十二节 肺癌异位内分泌综合征444

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