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第一章 血液系统疾病的检验诊断 蒋谷人1

第一节 出、凝血疾病的检验诊断1

一、束臂试验（毛细血管脆性试验，CFT）1

二、出血时间测定（BT）2

三、阿司匹林耐量试验（ATT）3

四、血小板计数（BPC，直接法）4

五、血小板粘附性试验（PAdT）5

六、血小板凝聚性试验（PAgT）6

七、血小板第3因子有效性（PF3aT）7

八、凝血时间（CT， 试管法）8

九、血块收缩时间（CRT）10

十、复钙时间（血浆凝固时间，RT）11

十一、肝素耐量试验（肝素凝固时间，HCT）12

十二、凝血酶原时间测定（PT， 一期法）13

十三、因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅹ的测定15

十四、蜂蛇毒时间测定（RVVT）16

十五、自家凝血活酶测定凝血酶原时间（STPT）16

十六、血栓试验（Thrombo test)17

十七 、因子Ⅱ、Ⅷ测定（PPT）17

十九、白陶土部分凝血活酶时间测定（KPTT）18

十八、凝血酶原，因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅹ定量测定（凝血酶原时间法）18

二十、部分凝血活酶时间测定（PTT）20

二十一、凝血酶原消耗试验（血清凝血酶原时间测定，PCT）21

二十二、凝血酶原消耗纠正试验22

二十三、加红细胞素凝血酶原消耗试验22

二十四、血浆中抗血友病球蛋白（AHG）含量测定24

二十五、凝血酶生成试验25

二十六、简易凝血活酶生成试验（STGT）25

二十七、简易凝血活酶生成纠正试验26

二十八、凝血活酶生成试验（Biggs TGT)26

二十九、凝血酶时间测定（TT）28

三十、加甲苯胺蓝凝血酶时间测定（游离肝素时间）29

三十一、抗凝血酶Ⅲ时间测定30

三十二、抗凝血酶凝固时间测定（ACT）31

三十三、肝素中和试验（鱼精蛋白法）31

三十四、爬虫酶时间测定（Reptilase time)32

三十五、纤维蛋白原定量测定32

三十六、纤维蛋白原滴定度试验33

三十七、优球蛋白溶解时间测定（ELT）33

三十八、因子Ⅻ测定36

四十、血浆素原测定37

三十九、孵育血浆连续凝血酶时间测定（STT）37

四十一、血浆鱼精蛋白副凝固试验（3P试验）38

四十二、连续稀释硫酸鱼精蛋白试验（SDPST）40

四十三、乙醇胶试验42

四十四、纤维蛋白（原）降解产物絮状试验（FDPFT）42

四十五、鞣酸化红细胞血凝抑制免疫试验（TRCHII）43

四十六、葡萄球菌猬集试验（SCT）44

（一）贫血的分类46

一、贫血的分类及诊断贫血的指标46

第二节 贫血疾病的检验诊断46

四十七、抗链激酶（SK）值测定（先导剂量测定）46

（二）贫血的诊断指标50

二、溶血性贫血的检验诊断54

（一）概述54

（二）红细胞渗透脆性试验58

（三）酸溶血试验59

（四）温育后红细胞脆性试验59

（五）红细胞机械脆性试验60

（六）自体溶血试验60

（八）高铁血红蛋白测定61

（七）蔗糖溶血试验61

（九）血红蛋白（Hb）电泳分析62

（十）抗人球蛋白试验（Coombs Test)62

（十一）克洛斯贝（Crosby)试验63

（十二）红细胞热溶血试验（热抵抗试验）63

（十三）冷溶血[当-兰氏（Danath-Landsteiner)]试验64

（十四）红细胞谷胱甘肽稳定试验65

（十五）高铁血红蛋白还原试验65

（十六）变性珠蛋白小体（Heinz氏体）计数67

（十七）红细胞镰变试验67

（二十）抗碱血红蛋白测定68

（十八）胰蛋白酶试验68

（十九）血红蛋白包涵体生成试验68

三、再生障碍性贫血的检验诊断69

（一）血象69

（二）骨髓象70

（三）血液凝固学检查70

（四）中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性测定70

（五）铁动力学检查70

（六）其他70

（二）骨髓象71

（一）血象71

四、缺铁性贫血的检验诊断71

（七）再生障碍性贫血诊断标准71

（三）血清铁检查72

（四）胃液分析72

第三节 白血病的检验诊断72

一、概述72

（一）白血病的分类72

（二）白血病的血象变化73

（三）白血病的骨髓象变化74

（四）各型白血病细胞学检验特征74

（一）过氧化酶染色（联苯胺反应法）78

二、白血病的检验诊断78

（二）碱性磷酸酶染色法（Gomori氏钙-钴法）79

（三）糖原（PAS）染色法82

（四）非特异性酯酶染色法85

（五）核糖核酸（RNA）染色法86

（六）脱氧核糖核酸（DNA）染色法87

（七）脂类染色88

（八）蛋白结合硫氢基染色法（DDD法）89

（九）琥珀酸脱氢酶染色法90

四、急性早幼粒细胞性白血病（APL）的检验诊断91

（十）热盐水溶解试验91

三、三种类型急性白血病的检验诊断91

五、白血病前期（造血组织增生异常症）的检验诊断95

六、多毛细胞性白血病的检验诊断97

七、小儿急性白血病的检验诊断99

八、恶性组织细胞病的检验诊断100

第二章 酸碱水盐紊乱及氨基酸、糖类等代谢异常的检验诊断 蒋谷人104

第一节 电解质测定对疾病的诊断104

一、钾105

二、钠108

三、钙111

四、镁117

五、铁及血清总铁结合力120

六、铜122

七、锌125

八、氯125

九、磷128

第二节 血液气体分析及pH测定131

一、酸碱平衡的指标及其意义131

二、酸碱平衡的正常值及临床意义136

三、血浆二氧化碳结合力测定141

（一）单纯性酸碱平衡异常142

（二）混合性酸碱平衡异常146

四、血氧测定147

五、血液一氧化碳检验149

六、血浆容量和血容量测定150

第三节 血浆氨基酸及其代谢产物的测定151

一、血浆氨基酸总量的测定（氨基酸氮测定）151

二、血液还原型谷胱甘肽测定152

三、血清苯丙氨酸测定152

四、血清酪氨酸测定153

五、血液非蛋白氮测定154

六、血液尿素氮测定154

七、血液尿酸测定155

八、血液肌酸测定157

九、血液肌酐测定158

第四节 血液糖类、维生素代谢的测定159

一、血液葡萄糖测定159

二、血液丙酮酸测定160

三、血液乳酸测定161

四、血清β-胡萝卜素和维生素A测定161

五、全血及血清维生素C测定162

六、血浆酮体测定164

第三章 肝、胆及心脏等疾病的检验诊断 蒋谷人165

第一节 蛋白质代谢的检验诊断165

一、血清总蛋白165

二、血清蛋白纸上电泳或醋纤电泳166

（一）白蛋白166

（二）a1球蛋白167

（三）a2球蛋白168

（五）γ球蛋白170

（四）β球蛋白170

三、其他血清蛋白172

（一）前白a1蛋白174

（二）a1抗胰蛋白酶蛋白(a1AT)175

（三）类粘蛋白176

（四）易沉淀a1糖蛋白(a1PGP)177

（五）GC球蛋白(GC)177

（六）间a胰蛋白酶押制的(IaTI)177

（七）α2热稳定性糖蛋白（α2HS）178

（八）结合珠蛋白（HP）178

（九）α2巨球蛋白179

（十）铜蓝蛋白180

（十一）运铁蛋白（Tf）181

（十二）运血红素蛋白（HPX，HX）182

（十三）丙反应球蛋白182

（十四）Y蛋白182

（十五）Z蛋白183

（十六）各种肝病时血清蛋白之变化184

三、蛋白质代谢试验184

（一）血清絮状浊度试验184

（二）血清酚絮试验（Jirgl试验）189

（三）血氨测定190

（四）血清铁测定191

（五）血清铁蛋白测定193

（六）血清铜和尿铜测定195

第二节 脂类代谢的检验诊断196

一、血清游离胆固醇和胆固醇酯测定196

二、血清磷脂含量测定198

三、血清甘油三酯测定199

四、血清游离脂肪酸（FFA）测定200

五、血清脂蛋白测定201

（一）α脂蛋白201

（三）β脂蛋白202

（二）前β脂蛋白202

（四）血清脂蛋白和脂类测定对冠心病、高血压、高脂血症等疾病的诊断204

六、脂蛋白-X（LP-X）207

第三节 肝、胆功能试验209

一、胆红素代谢试验209

（一）血清黄疸指数209

（二）血清总胆红素210

（三）血清1分钟胆红素211

（四）尿液胆红素213

（五）尿液尿胆原213

（六）大便尿胆原215

（七）大便尿胆素216

（八）糖皮质类固醇激素黄疸鉴别试验217

（九）苯巴比妥试验217

（十）尿液粪卟啉218

二、胆汁酸代谢试验219

（一）空腹血清胆汁酸盐浓度测定220

（二）标记胆汁酸稀释试验225

（三）血清去氧胆酸测定226

（五）尿中胆汁酸盐测定227

（四）血清非结合胆汁酸测定227

（七）尿中硫酸化和非硫酸化胆汁酸测定228

（六）血清硫酸化和非硫酸化胆汁酸测定228

（八）静脉胆汁酸耐量试验229

（九）熊去氧胆酸经口负荷试验230

（十）餐后2小时血清胆汁酸测定230

三、色素排泄试验231

（一）磺溴酞钠（BSP）潴留一次测定231

（二）磺溴酞钠（BSP）廓清试验234

（一）空腹血糖测定238

（二）半乳糖耐量试验238

（三）吲哚氰绿（ICG）试验238

四、糖代谢试验238

（三）空腹血乳酸测定239

（四）空腹血甘油浓度测定240

（五）静脉注射葡萄糖后血乳酸测定240

（六）山梨醇廓清试验240

（七）肾上腺素高血糖试验241

（八）血清已糖和岩藻糖测定241

（一）马尿酸合成试验242

五、解毒功能试验242

（二）对氨基马尿酸试验243

（三）苯甲酸葡萄糖醛酸合成试验243

（四）尿中葡萄糖醛酸测定243

（五）血清葡萄糖醛酸测定244

（六）14C-氨基比林呼吸试验244

第四节 血清酶的检验诊断245

一、肝实质损害的诊断245

（一）血清谷丙转氨酶 （SGPT）245

（二）血清谷草转氨酶（SGOT）250

（三）血清腺苷酸脱氨酶（ADA）253

（四）血清谷氨酸脱氢酶（GDH，GMD）256

（五）血清乳酸脱氢酶（LDH，LD）257

（六）血清乳酸脱氢酶（LＤＨ）同工酶258

（七）血清胆碱酯酶 （ＣhE，ＣhＳ）261

（八）血清卵磷脂-胆固醇酰基移换酶（LCAT）265

（九）血清谷胱甘肽-S-芳香基移换酶（GST）266

（十）血清醛缩酶（ALD）267

（十一）血清醛缩酶（ALD）同工酶269

（十二）血清核酸酶类270

（十四）血清鸟氨酸氨基甲酰转移酶（OCT）272

（十三）血清组氨酸酶272

（十五）血清精氨酸酶（ARG）274

（十六）血清精氨酰琥珀酸裂解酶（ASAL）275

（十七）血清异柠檬酸脱氢酶 （ICD）275

（十八）血清山梨醇脱氢酶（SDH）276

（十九）血清奎宁氧化酶277

（二十）血清β葡萄糖醛酸酶277

（二十一）血清鸟嘌呤酶（GD）278

（二十二）血清乙醇脱氢酶（ADH）278

（二十三）血清黄嘌呤氧化酶（XO）279

（二十五）血清淀粉酶280

（二十四）血清葡萄糖-6-磷酸酶280

（二十六）血清淀粉酶同工酶282

二、胆道病变及其他疾病的血清酶学诊断282

（一）血清碱性磷酸酶（AKP、ALP、AP）282

（二）血清碱性磷酸酶同工酶286

（三）血清亮氨酸氨肽酶（LAP）287

（四）血清亮氨酸芳基酰胺酶（LAAD）290

（五）血清5’-核苷酸酶（5’N）290

（六）血清γ-谷氨酰转移酶（γ-GT，GGTP，GMT）291

（一）血清单胺氧化酶（MAO）297

三、肝脏病变的其他血清酶学诊断297

（二）血清甘氨酰脯氨酸二肽氨肽酶（GPDA）299

（三）血清（5’-核苷酸磷酸二酯酶（5’NPDase)同工酶300

四、心脏病变的血清酶学诊断301

（一）血清α一羟丁酸脱氢酶（HBD）301

（二）血清磷酸肌酸激酶（CPK）302

（三）血清磷酸肌酸激酶（CPK）同工酶303

（四）血清酸性磷酸酶304

（五）血清脂肪酶305

五、血清酶谱变化对肝胆等疾病的鉴别诊断306

一、尿液蛋白质定性试验及定量测定308

第四章 尿液及肾功能检验诊断 李耀东 蒋谷人308

第一节 尿液蛋白质测定308

二、尿液蛋白质电泳310

三、尿液本-琼氏（Bence-Jones)蛋白测定311

四、尿液血红蛋白测定312

五、尿液肌红蛋白测定313

第二节 尿液卟啉及其前体的测定314

一、尿液δ-氨基γ-酮戊酸(ALA)测定315

二、尿液卟吩胆色素原（porphobilinogen, PBG)测定315

三、尿液粪卟淋（Coproporphyrin, COPRO)测定316

四、尿液尿卟啉（Uroporphyrin, URO)测定317

第三节 尿液氨基酸及其代谢产物的测定318

一、尿液氨基酸氮（AAN）测定318

二、尿液胱氨酸与同型胱氨酸试验319

三、尿液苯丙酮酸（phenylpyruvic acid, PPA)定性试验320

四、尿液对-羟苯丙酮酸（P-hydroxy phenylpy-ruvic acid, PHPPA)定性试验320

五、尿液尿黑酸（homogentisic acid, HGA)定性试验321

六、尿液黑色素（melanin)定性试验321

七、尿液5-羟吲哚乙酸（5-hydroxyindole acetic acid, 5-HIAA)测定322

八、尿液羟脯氨酸（hydroxyproline)测定323

九、尿液总氮测定324

十、尿液尿素氮测定324

十一、尿液尿酸测定325

十二、尿液肌酸测定326

十三、尿液肌酐（Creatinine)测定327

十四、尿液氨测定328

第四节 尿液糖、脂肪及其代谢产物的测定329

一、尿液葡萄糖测定329

二、尿液粘多糖测定330

四、尿液酮体测定331

三、尿液脂肪测定331

第五节 尿液酶类测定332

一、尿液N-乙酰氨基β-葡萄糖苷酶测定332

二、尿液β-葡萄糖醛酸酶活性测定333

三、尿液乳酸脱氢酶（LDH）测定334

四、尿液亮氨酸氨基肽酶（LAP）测定334

五、尿液碱性磷酸酶（ALP）测定335

六、尿液酸性磷酸酶（ACP）的测定336

七、尿液溶菌酶（muramidase, Iysozyme, LZM)测定336

八、尿液淀粉酶测定337

一、尿液维生素B1的测定338

九、尿液尿蛋白酶原（Uropepsinogon)测定338

第六节 尿液维生素测定338

二、尿液维生素B2的测定339

三、尿液N’-甲基尼克酰胺的测定339

四、尿液维生素C（抗坏血酸）的测定340

第七节 尿液无机物的测定340

一、尿液钾的测定340

二、尿液钠的测定341

四、尿液钙的测定343

五、尿液磷的测定343

七、尿液锌的测定344

六、尿液铜的测定344

第八节 肾功能试验345

一、尿浓缩试验345

二、尿液稀释试验346

三、酚红排泄试验346

四、葡萄糖最大吸收量试验348

五、菊糖清除试验348

六、内生肌酐清除试验349

七、尿素清除试验350

八、甘露醇清除试验与硫代硫酸钠清除试验352

九、肾血流量测定——对氨基马尿酸（PAH）清除试验352

十、肾血流量测定——对氨基马尿酸（PAH）抽提系数352

十一、滤过分数（filtration fraction, FF)353

第五章 内分泌系统疾病的检验诊断 崔乃杰354

一、反映下丘脑-垂体-甲状腺关系的生化检验356

（一）血清促甲状腺素释放激素（TRH）测定356

第一节 下丘脑-垂体-甲状腺轴356

（二）血清促甲状腺素（TSH）测定357

（三）TRH兴奋试验357

（四）TSH兴奋试验359

（五）T3抑制试验359

二、甲状腺激素合成功能试验360

（一）甲状腺吸131碘率360

（二）甲状腺20分钟吸9mTc率362

（三）131碘甲状腺扫描362

三、血循环中甲状腺激素测定363

（一）血清蛋白结合碘（PBI）测定363

（四）过氯酸盐排泄试验363

（二）血清正丁醇提取碘（BEI）测定364

（三）血清总甲状腺素（总T4）测定365

（四）血清总三碘甲状腺原氨酸（总T3）测定366

（五）血清游离T3（FT3）和游离T4（FT4）测定366

（六）T3摄取试验367

（七）游离T4指数（FT4I）368

（八）血清甲状腺素结合球蛋白（TBG）放免测定368

五、甲状腺自身抗体的测定369

四、甲状腺放射性转换率（CTR%）测定369

（一）甲状腺微粒体抗体测定369

（九）血清3，3’，5’-三碘甲腺原氨酸（rTa)测定369

（三）长作用甲状腺激素（LATS）测定370

六、血清降钙素（CT）测定370

（二）血清抗甲状腺球蛋白抗体（Ab-HTg)测定370

第二节 甲状旁腺功能试验371

一、血浆甲状旁腺激素（PTH）测定371

二、血清钙、磷测定372

三、血清碱性磷酸酶测定374

四、24小时尿钙定量374

五、钙耐量试验375

六、糖皮质激素试验376

七、磷廓清率测定376

第三节 胰岛功能试验377

一、血浆（清）胰岛素测定377

八、磷的肾小管重吸收百分率（TRP%）377

二、血清C肽测定379

三、尿C肽测定380

四、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）380

五、馒头（100g面粉制成）负荷试验382

六、葡萄糖激发胰岛素释放试验（GSIRT）384

七、胰岛素耐量试验385

八、血浆胰高血糖素放射免疫测定385

九、糖化血红蛋白（GH b）测定386

第四节 肾上腺髓质激素测定387

一、尿儿茶酚胺荧光测定387

二、尿去甲肾上腺素、肾上腺素的荧光测定388

三、尿3甲氧4-羟扁桃酸（VMA）测定389

第五节 肾上腺皮质激素测定390

一、肾上腺皮质激素及其代谢产物的测定390

四、尿间甲基肾上腺素（TMN）测定390

（一）血浆皮质醇测定391

（二）尿中游离皮质醇（UFC）测定393

（三）皮质醇分泌率（CSR）测定393

（四）尿17-羟皮质类固醇测定394

（五）尿17-生酮类固醇测定395

（六）血浆醛固酮放射免疫测定396

（七）尿醛固酮放射免疫测定397

（八）尿17-酮皮质类固醇（17-KS）测定399

二、肾上腺皮质功能试验401

（一）促肾上腺皮质激素（ACTH）兴奋试验401

（二）地塞米松抑制试验402

（三）甲吡酮（metyrapone)Su-4885试验404

三、间接反映肾上腺皮质功能的代谢试验405

（一）水利尿试验（水负荷试验和皮质素水试验）405

（二）唾液中钠和钾浓度测定406

第六节 下丘脑-垂体功能试验407

（三）血浆黄体生成素释放激素/促卵泡激素释放激素（LHRH/FSHRH）测定408

（二）血浆促甲状腺激素释放激素（TRH）测定408

二、腺垂体激素测定408

（一）血清生长激素（GH）测定408

（一）血浆生长激素释放激素（GRH）测定408

一、下丘脑激素测定408

（二）生长激素兴奋（或抑制）试验409

1. 胰岛素兴奋试验409

3. 精氨酸兴奋试验410

4. 胰高血糖素兴奋试验410

2. 葡萄糖抑制试验410

5. 左旋多巴(:L-多巴)兴奋试验411

(三)血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)测定411

(六)血浆黄体生成素(LH)测定412

(五)血浆促甲状腺素(TSH)测定412

(七)血浆促卵泡激素(FSH)测定412

(四)血浆催乳素(PRL)测定412

三、神经垂体激素413

（一）血浆抗利尿激素（ADH）测定413

(八)血浆黑素细胞剌激素(β-MSH)测定413

第七节 生殖系统内分泌功能试验414

一、尿中雌激素测定414

（二）血浆催产素（Ocytocin)414

二、尿中孕二醇测定417

三、血浆黄体酮测定418

四、血清绒毛膜促性腺激素（HCG）测定418

五、血浆睾酮测定420

六、尿中17-酮类固醇测定421

七、血浆绒膜促乳素（hCS）测定421

八、血清（垂体）催乳素（PRL）测定422

九、尿中（促）黄体生成素（LH）测定423

十、血浆促卵泡激素（FSH）测定425

十一、黄体生成素释放激素（LHRH）/促卵泡激素释放激素（FSHRH）兴奋试验426

第八节 其他具有激素功能物质的检验427

一、血浆中血管紧张肽原酶（肾素）活性测定427

二、血浆中血管紧张素（或肽）Ⅱ（ATⅡ）测定428

三、血清中抑胃多肽（GIP）测定428

四、血清中生长抑素（Somatostatin)测定430

五、血清中前列腺素（PGS）测定430

三、尿液氯化物的测定432

第一节 消化道激素433

一、胃泌素（促胃液素）433

第六章 消化系统疾病的检验诊断 杨安溪 蒋谷人433

二、缩胆囊素-肠促胰酶素（CCK-PZ）435

四、肠血管活性肽（VIP）436

五、肠高血糖素（GLI）437

六、肠抑胃肽（GIP）437

第二节 胃分泌功能的检验诊断438

（一）物理性质观察438

一、空腹胃液检查438

八、胰岛素、胰高血糖素、生长激素抑制素438

七、胰性多肽438

（二）显微镜检查439

（三）化验检查440

二、基础胃液分泌测定（BAO）440

三、加量组织胺剌激试验441

四、五肽胃泌素剌激试验441

五、胰岛素低血糖试验443

六、天青蓝甲树脂试验443

七、尿液胃蛋白酶测定443

（一）尿淀粉酶测定444

一、尿及血液中胰腺酶类测定444

第三节 胰腺功能测定444

八、乳酸试验444

（二）血清淀粉酶测定445

（三）淀粉酶和肌酐清除率的测定445

（四）血清脂肪酶测定445

二、药物剌激试验445

（一）直接剌激试验445

（二）间接剌激试验（Lundh试餐试验）447

三、粪便内糜蛋白酶测测定447

三、脂肪平衡试验448

二、粪便脂肪测定448

一、粪便脂肪镜检448

第四节 小肠功能检查448

四、右旋木糖吸收试验（D-木糖吸收试验）449

五、十二指肠引流液检查449

第五节 消化系统主要疾病的检验诊断450

一、返流性食管炎450

（一）标准酸返流试验（SART）450

（二）酸滴注试验451

（三）亚甲蓝试验451

（四）酸清除试验451

（二）胃蛋白酶452

二、慢性胃炎452

（一）胃液分析452

（三）内因子检查（维生素B12法）453

（四）胃分泌功能检查453

（五）血清胃泌素453

三、胃癌454

四、消化性溃疡454

（一）胃溃疡454

（二）粪便脂肪平衡试验455

（一）粪便检查455

五、吸收不良综合征455

（二）胃溃疡与十二指肠溃疡的检验鉴别诊断455

（三）右旋木糖试验456

（四）葡萄糖耐量试验456

（五）胰腺功能试验456

（六）血清胡萝卜素水平456

六、克罗氏病（Crohn病）456

七、非特异性溃疡性结肠炎457

八、促胃液素瘤457

一、脑脊液中蛋白质测定459

第七章 中枢神经系统疾病的检验诊断 崔乃丽459

第一节 脑脊液蛋白质、氨基酸及其代谢产物的测定459

二、脑脊液中C反应蛋白（CRP）的测定462

三、脑脊液中β2微球蛋白（β2mieroglobulin)测定463

四、脑脊液蛋白质电泳463

五、脑脊液免疫球蛋白电泳465

六、脑脊液糖蛋白（蛋白结合性碳水化合物）测定466

七、脑脊液髓鞘质碱性蛋白质（myelin basic-protein)i测定467

十、脑脊液氨基酸测定468

九、脑脊液色氨酸（tryptophan)试验468

八、脑脊液谷氨酰胺（glutamine)测定468

十一、脑脊液尿酸测定470

十二、脑脊液中脑胺的测定471

十三、脑脊液中非蛋白氮的测定471

第二节 脑脊液酶类测定472

一、脑脊液乳酸脱氢酶（LDH）472

二、脑脊液谷草转氨酶（GOT）474

三、脑脊液磷酸肌酸激酶（CPK）474

六、脑脊液亮氨酸氨基肽酶（LAP）475

七、脑脊液磷酸已糖异构酶（PHI）475

四、脑脊液醛缩酶-（aldolace, Ald)475

五、脑脊液异柠檬酸脱氢酶475

八、脑脊液胆碱酯酶（Cholinesterase, ChE)476

九、脑脊液溶菌酶（Iysozymc)476

十、脑脊液三磷酸腺苷酶（ATPase）477

十一、脑脊液淀粉酶（amylase)477

十五、脑脊液腺苷酸激酶478

一、脑脊液糖类478

第三节 脑脊液糖、脂及其代谢产物的测定478

十四、脑脊液卵磷脂酶（lecithinase)478

十三、脑脊液核糖核酸酶（ribonulease)478

十二、脑脊液精氨酸酶（argininase)478

二、脑脊液脂类481

三、脑脊液乳酸481

四、脑脊液丙酮酸482

第四节 脑脊液激素、环磷酸腺苷、维生素的测定482

一、脑脊液激素482

二、脑脊液环磷酸腺苷（cAMP）483

三、脑脊液维生素483

第五节 脑脊液电解质测定484

一、脑脊液氯化物——氯和钠484

三、脑脊液钙485

二、脑脊液钾485

四、脑脊液磷486

五、脑脊液镁486

六、脑脊液铁487

七、脑脊液铜487

八、脑脊液溴487

第六节 脑脊液试验488

一、脑脊液瓦氏（Wassermann reaction)反应488

二、脑脊液囊虫补体结合试验和凝集试验488

三、酶联免疫吸附试验（ELISA）488

第八章 免疫学检验对疾病的诊断 蒋谷人490

第一节 特异性免疫学检验对病毒性肝炎的诊断491

一、甲型肝炎病毒（HAV）抗原一抗体系统的检测491

二、乙型肝炎抗原（HB-Ag）一抗体（HB-Ab）系统的检测492

第二节 免疫学检验对肝癌、结肠癌及其他消化系统疾病的诊断502

一、甲胎蛋白（AFP）检验对肝癌的诊断502

二、癌胚抗原（CEA）检验对结肠癌及其他消化系统疾病的诊断508

第三节 免疫学检验对胃癌及其他癌症的诊断510

一、α2癌胚糖蛋白的检测对胃癌的诊断510

二、白细胞移动抑制试验对胃癌的诊断511

三、巨噬细胞电泳减缓因子的检测对癌症的诊断512

四、Ea花环激活试验对肿瘤的诊断513

一、线粒体抗体（AMA）514

第四节 自身免疫抗体检验对肝病的诊断514

二、平滑肌抗体（SMA）515

三、抗核杭体（ANA）516

四、肾小球基底膜抗体517

五、抗胆小管抗体518

六、抗肝抗体518

七、类风湿因子（RF）试验518

八、红斑狼疮（LE）现象519

（一）总E（Et）花环试验520

第五节 T淋巴细胞标志的检测对疾病的诊断520

一、E花环试验520

（二）活性 E（Ea）花环试验522

（三）稳定性E（Es）花环试验523

（四）29℃E花环试验524

二、活性E花环与α-醋酸萘酯酶（ANAE）双标记法525

第六节 T淋巴细胞功能的检测对疾病的诊断526

一、植物凝血素（PHA）淋巴细胞转化试验527

二、白细胞粘附抑制试验528

三、淋巴细胞的细胞毒试验529

四、淋巴细胞集落抑制试验530

第七节 B淋巴细胞标志的检测对疾病的诊断531

一、EAC花环试验532

二、FBC花环试验533

三、小鼠红细胞（ME）花环试验534

四、B淋巴细胞表面EB病毒受体的检测534

第八节 体液免疫功能的检验诊断534

一、血清中免疫球蛋白的测定535

二、血清中血型抗体的测定540

三、接种菌苗后特异抗体产生的测定541

四、血清中补体活力的测定542

二、外斐氏试验（变形杆菌交叉反应）546

第九节 免疫血清学检验对疾病的诊断546

一、肥达氏反应(伤寒血清凝集试验）546

三、布氏杆菌凝集试验547

四、嗜异性凝集试验547

五、冷凝集试验547

六、梅毒（血清、脑脊液）补体结合试验（华氏反应）547

七、梅毒（血清、脑脊液）沉淀试验（康氏反应）547

八、流行性乙型脑炎补体结合试验547

九、钩端螺旋体病试验547

一、锡及其化合物的检验549

第九章 毒物性疾病的检验诊断 崔乃丽549

第一节 金属毒物的检验549

二、铅及其化合物的检验550

三、汞及其化合物的检验551

四、锌及其化合物的检验552

五、锑及其化合物的检验552

六、锰及其化合物的检验553

八、镉及其化合物的检验554

九、镍及其化合物的检验555

十一、钴及其化合物的检验556

十、铬及其化合物的检验556

十二、铊及其化合物的检验557

十三、钒及其化合物的检验557

十四、铀及其化合物的检验557

第二节 非金属无机毒物的检验558

一、硒及其化合物的检验558

二、砷及其化合物的检验559

三、氟及其化合物的检验560

四、溴及其化合物的检验561

五、碘及其化合物的检验561

七、磷及其化合物的检验562

六、氰化物及硫氰酸盐的检验562

第三节 有机毒物的检验563

一、对氧磷、对硫大磷、甲基对硫磷及氯硫磷等有机磷农药代谢产物的检验563

八、硅及其化合物的检验563

二、敌百虫的检验564

三、敌敌畏的检验564

四、滴滴涕（D.D.T）的检验564

五、有机氯六六六（六氯苯，六氯环已烷）的检验565

六、有机汞化合物的检验566

七、五氯酚钠及五氯苯酚的检验567

九、甲苯和苯甲酸的检验568

八、苯酚的检验568

十、硝基苯和二硝基苯的检验569

十一、二硝基甲酚的检验570

十二、三氯乙烯及三氯乙酸的检验570

十三、甲醇的检验571

十四、甲醛的检验571

十五、已内酰胺的检验571

附录一 药物引起的粪、尿变色反应573

附录二 药物对生化指标影响575