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第一章 心脏血管系统的物理检查(孙庭瑞译)血压的测量1

测量血压的方法1

目录1

第一篇 正常心脏1

测验血压不稳定性之试验法4

颈血管搏动5

颈部血管之检查5

桡脉搏5

股动脉脉搏5

一般检查6

胸部之检查6

颈血管音响及杂音6

心尖冲动7

胸壁之视诊及触诊7

方法8

心脏之叩诊8

其他胸壁搏动8

心脏实音区9

听诊器10

心音之物理特征10

心脏之听诊10

心音11

心动周期11

心脏杂音13

脉搏17

血压17

腹部检查17

数种体征在正常婴儿及小儿时期之数值17

心脏18

胸廓18

描记器械19

第二章 心音、杂音、心脏及血管搏动之描迹与记时(孙庭瑞译)导言19

颈静脉脉搏描记图20

脉搏描迹20

颈动脉脉搏图21

心尖搏动描记图21

第一心音22

心房音22

桡动脉脉搏图22

股动脉脉搏图22

其他脉搏描迹22

心音22

第二心音23

杂音24

第三心音24

概述25

影屏检查法(萤光屏透视法)25

第三章 心脏之X线检查(孙庭瑞译)25

后前位26

右前斜位27

左前斜位29

正透影法30

心脏位置变动对X线检查与透视之影响31

远达X线摄影法31

心脏测量法32

心脏之横径33

心脏阴影的正面面积34

主动脉弓之阔度34

心脏指数34

婴儿及小儿之X线检查36

X线心脏血管搏动摄影术37

心脏血管搏动光电描迹法38

心室搏动光电描迹图39

心房搏动光电描迹图40

主动脉搏动光电描迹图40

后前位41

血管心脏造影法41

右前斜位42

左前斜位43

侧位44

导言45

第四章 心电图检查(吴轶群译)45

正常的心电图47

心电图各波与间期的测量及其正常值48

Q-T间期50

P-R间期50

心搏率50

内部屈折51

标准导程与加强的单极肢导程52

单极心前导程53

小儿与婴儿的心电图54

第五章 循环功能测验法(吴轶群译)心逼血量55

心逼血量测量法57

心缩排血量描记器58

心逼血量的正常上落范围58

循环时间与血流速度59

臂到舌的循环时间60

静脉压61

循环内的流动血液量61

臂到肺的循环时间61

静脉压的测量62

肺活量及其他呼吸功能测验64

下肢的静脉压64

肝至颈的静脉血回流64

影响静脉血回流的因素64

经静脉的心脏导管插入术66

胸痛67

第六章 心脏血管系统方面的症状(孙庭瑞译)导言67

第二篇 失常之心脏67

呼吸困难68

端坐呼吸69

叹气性呼吸困难69

咳嗽70

舒适呼吸位70

喀血71

头痛及耳鸣72

咽下困难72

其他症状72

嘶嗄72

胃肠道症状73

困倦73

眩晕及头晕73

心悸73

夜尿症73

根据心脏功能的心脏病人分类法74

水肿75

病人之一般外表75

第七章 心脏血管系统之异常体征(孙庭瑞译)导言75

发绀79

中枢性发绀80

发绀之临床病状82

混合性发绀82

周围性发绀82

变性血色素血症83

潴留性黄疸84

黄疸84

体重之变化85

颜色苍白85

逆流性黄疸85

杵状指86

肢体之异常体征86

奥氏结节87

皮下结节87

毛细血管搏动88

陷落脉88

脚趾与手指的压痛88

岑威氏损害88

瘀斑88

脉搏异常88

重搏脉89

前斜角肌综合病征89

震颤89

高平脉89

两侧脉搏不等89

奇脉90

脉搏不规则90

二搏脉91

交替脉91

血压异常92

股动脉脉搏异常92

杜罗氏征93

颈血管音响异常93

血管音响异常93

眼之异常94

面貌异常94

连续性动脉杂音94

头部及颈部之异常体征94

眼底镜检法95

颈部的异常体征97

鼻及口腔之异常体征97

潮式呼吸102

呼吸过度102

心脏及肺脏之异常体征102

胸廓异形103

胸壁之异常搏动104

震颤105

心尖处的异常浊音106

心基底部的异常浊音106

心脏之异常浊音区及实音区106

心音渺远107

心音异常107

心脏的异常实音区107

由整个心脏移位所致之心脏异常浊音107

第一心音异常108

响亮的心音108

第二心音异常109

第三心音及奔马节律110

二尖瓣的开启性拍击声110

水轮杂音111

纵隔障气肿之音响111

其他的异常心音111

原始舒张期心包震动111

心包敲击音111

异常杂音112

心房音响112

击水音112

心包摩擦音112

主动脉区的异常杂音113

肺动脉区的异常杂音115

心基底部的连续性杂音116

心尖处的异常杂音117

沿胸骨边缘可以听到之异常杂音117

胸膜渗液在临床上的意义121

胸膜渗液121

肺部的异常体征121

肝脏肿大123

腹部的异常体征123

异常的呼吸音123

艾华氏征123

腹水124

其他的腹部异常搏动124

肝脏搏动124

腹部的浅表静脉扩张125

脾脏肿大125

第八章 影屏检查及X线检查之异常发现(孙庭瑞译)左心室增大127

右心室增大129

心室膨胀瘤129

左心室肥大与心脏扩张之区别诊断129

左心房增大133

主动脉扩张、纡曲及伸长135

主动脉异常135

右心房增大135

主动脉的动脉瘤136

肺动脉的不正常扩张137

肺动脉及肺门血管异常137

胸膜渗液139

肺充血及肺水肿139

肺动脉动脉瘤139

肺脏之异常发现139

收窄性心包炎140

心包渗液140

肺栓塞及肺梗塞形成140

心包异常140

心瓣石灰性变141

心包石灰性变141

心包及心脏内的石灰性变141

心脏移位142

心脏及大血管的先天性异常142

其他钙质沉着142

血管心脏造影检查时之异常发现143

X线心脏血管搏动摄影及心脏血管搏动光电描迹之异常发现143

QRS综合波的时间延长144

电交替144

第九章 心电图的异常发现(吴轶群译)P波异常144

P-R间期异常144

QRS综合波异常144

异常的Q波145

异常的RS-T节段146

异常的T波148

左心室使用过度149

心室肥大与使用过度149

异常的Q-T间期149

心房肥大149

左心室肥大兼使用过度150

左心室肥大150

右心室肥大151

右心室使用过度151

心肌损伤152

束枝传导阻滞152

异常的心缩排血量描记图波型154

心逼血量增多154

第十章 循环机能测验的异常发现(吴轶群译)不正常的心逼血量154

心逼血量减少154

臂至肺循环时间的缩短155

臂至肺循环时间的延长155

不正常的循环时间155

臂至舌循环时间的延长155

臂至舌循环时间的缩短155

经静脉的心脏导管插入术的异常发现156

不正常的肺活量156

不正常的静脉压156

血氧定量法与运动耐量试验法157

第十一章 充血性心力衰竭(吴轶群译)病理生理学160

第三篇 心脏征候群160

病因学162

诱发因素163

急性左半侧心力衰竭164

左半侧心力衰竭164

慢性左半侧心力衰竭168

急性右半侧心力衰竭172

右半侧心力衰竭172

慢性右半侧心力衰竭173

评断疗效的指针177

充血性心力衰竭的疗法177

少盐与低钠饮食178

治疗方法178

汞利尿剂的制剂与用量181

是否在任何病例都要应用汞利尿剂?181

汞利尿剂181

汞利尿剂的适应证181

对汞剂的不感性182

汞利尿剂的毒性或不利作用183

汞利尿剂的禁忌证183

钾盐184

铋剂184

其他的利尿剂184

铵盐184

黄嘌类利尿剂184

尿素184

洋地黄制剂185

185

洋地黄对心血管系统的作用186

洋地黄制剂的临床应用187

洋地黄化法187

是否在一切充血性心力衰竭病例内都要给予洋地黄?187

小儿与婴儿的洋地黄剂量192

洋地黄治疗的时间应该维持多久?193

应该用何种速度使病人洋地黄化?193

洋地黄制剂的选择193

洋地黄的禁忌证194

洋地黄的毒性195

其他治疗措置196

第十二章 休克综合病征(吴轶群译)病理生理学199

经过与预后200

症状与体征200

治疗201

第十三章 晕厥及其一类的状态(吴轶群译)晕厥202

颈动脉窦反射的测验203

颈动脉窦反射过敏203

治疗204

经过与预后204

自生性发作204

诊断204

血管反射正常的直立性血压过低205

直立性血压过低205

有异常血管反射与血液循聚的直立性血压过低206

因血管反射机转受损或全付缺如所致的直立性血压过低206

猝死207

病理生理学208

第十四章 心绞痛徵候群(吴轶群译)心绞痛208

病理学209

发作的频度210

诱因210

症状210

心电图211

萤光屏透视与X线检查211

发作的时限211

体征211

诊断212

实验室检查212

一般疗法217

治疗217

经过与预后217

药物疗法218

外科疗法220

航空飞行221

症状222

第十五章 神经性血循环无力(吴轶群译)病因学222

诊断223

实验室检查223

体征223

萤光屏透视与X线检查223

心电图223

预后224

治疗225

心律不齐的种类228

导言228

第十六章 心律不齐(吴轶群译)228

窦性心动徐缓230

正常的窦性节律230

窦性节律230

窦性心动过速231

窦性节律不齐232

窦性静止233

心房停歇234

逸脱搏动234

结性(房室结性)节律235

不全性房室传导阳滞237

房室传导阻滞237

游走性节律点237

万克巴哈氏型不全性房室传导阻滞238

P-R间期延长(第一级房室传导阻滞)238

二比一、三比一、四比一等型不全性(部分性)房室传导阻滞240

完全性房室传导阻滞241

房室传导阻滞的病因学243

房室传导阻滞的治疗244

房室传导阻滞的经过与预后244

房室节律分离245

病因学247

第十七章 过早收缩与阵发性心动过速(吴轶群译)过早收缩247

症状248

体征249

心房性过早收缩250

心电图250

诊断251

心室性过早收缩251

结性(房室结性)过早收缩251

阵发性心动过速253

治疗253

经过与预后253

心房性心动过速254

起源于心室以上部分的心动过速254

结性(房室结性)心动过速263

婴儿的阵发性心动过速263

心室性心动过速264

小儿的阵发性心动过速264

心室纤维性颤动267

病因学269

第十八章 心房扑动与心房纤维性颤动(吴轶群译)心房扑动269

体征270

症状270

心电图271

诊断272

治疗273

经过与预后273

心房纤维性颤动274

体征275

症状275

病理学275

病因学275

诊断276

心电图276

治疗277

经过与预后277

预防279

第十九章 房室束枝传导阻滞(吴轶群译)右束枝传导阻滞280

左束枝传导阻滞282

变形的房室传导(渥、拍、怀氏征候群)283

心脏发育史286

第二十章 先天性心脏病(吴轶群译)导言286

第四篇 心脏异常的系统性描述286

心房与心房中隔的发育史287

心室与心室中隔的发育史291

主动脉与肺动脉的发育史292

鳃弓(主动脉弓)发育史293

肺静脉的发育史293

先天性心脏损害的分类294

几个有关先天性心脏病的一般性讨论296

所谓先天性特发性心脏肥大303

第二十一章 先天性心肌异常与先天性心脏移位(张启行译)先天性心肌异常303

由于心腔转位所致之右位心(镜像右位心)304

心脏移位304

由于心脏沿长轴旋转不全所致之右位心305

心异位306

心包缺损306

因心脏向右胸移位所致之右位心306

其他原因所致之心脏移位306

心房中隔缺损307

第二十二章 心房中隔缺损(张启行译)未闭卵圆孔307

永存的共同房室通口311

第二十三章 心室中隔缺损(张启行译)孤立性心室中隔缺损312

爱氏征候群(心室中隔缺损合并主动脉右置)313

法氏四联症(心室中隔缺损兼有主动脉右置与肺动脉狭窄或闭锁)315

二房三腔心320

先天性孤立性肺动脉狭窄症321

第二十四章 先天性心瓣膜与心内膜损害及先天性静脉异常(张启行译)先天性肺动脉狭窄321

先天性肺动脉狭窄之兼有未闭卵圆孔者322

主动脉窦的先天性动脉瘤323

先天性主动脉闭锁323

主动脉瓣部之先天性异常323

两叶性主动脉瓣323

先天性主动脉瓣与主动脉下狭窄323

先天性三尖瓣闭锁324

其他先天性心瓣膜及心内膜异常326

腔静脉之先天性异常327

先天性肺静脉异常327

先天性静脉异常327

右主动脉弓之有右降胸主动脉者(单纯性右主动脉弓)329

第二十五章 鳃弓(主动脉弓)之异常(张启行译)右主动脉弓329

右主动脉弓之有左降胸主动脉者(食道后主动脉)330

主动脉与肺动脉转位334

永存动脉干335

先天性特发性肺动脉扩张336

第二十六章 主动脉缩窄症(张启行译)成人型主动脉缩窄症338

婴儿型主动脉缩窄症343

第二十七章 未闭的动脉导管(张启行译)未闭的动脉导管344

病理学349

第二十八章 心肌炎(吴轶群译)349

肺炎351

猩红热351

白喉351

结核病352

旋毛虫病353

肉状瘤病353

风湿性心肌炎354

病理学354

第二十九章 风湿热(吴轶群译)354

风湿性心包炎355

风湿性壁性心内膜炎355

风湿性心瓣炎355

风湿热为对于链球菌的变态反应说356

病因学356

风湿性动脉炎356

其他器官的风湿性病理变化356

粘蛋白复糖酸及粘蛋白复糖酸酵素与风湿热的关系357

遗传的和体质的因素358

症状及体征359

年龄的关系359

风湿热与地区和季节的关系359

社会与经济因素359

种族的差别359

急性风湿性心脏炎360

急性风湿性多关节炎360

风湿热的其他表现361

心电图362

皮下小结362

风湿热其他神经方面的表现362

诊断363

肺活量363

实验室检查363

血沉率的增加363

白血球计数363

红血球计数363

抗链球菌溶血素与抗链球菌溶纤维蛋白素抗体的滴定度363

预防365

经过与预后365

柳酸盐366

治疗366

磺胺嘧啶366

青霉素366

急性心脏炎的疗法368

卧床休息368

肾上腺皮质素与脑下垂体的肾上腺皮质促进素(ACTH)369

其他疗法369

恢复期的治疗372

舞蹈病的治疗372

第三十章 细菌性心内膜炎(吴轶群译)急性细菌性心内膜炎373

亚急性细菌性心内膜炎374

第三十一章 散布性红斑性狼疮(吴轶群译)散布性红斑性狼疮383

结节性动脉周围炎385

二尖瓣闭锁不全387

二尖瓣的风湿性损害387

第三十二章 风湿性心脏病(吴轶群译)导言387

二尖瓣狭窄389

主动脉瓣狭窄393

主动脉瓣的风湿性损害393

二尖瓣闭锁不全兼狭窄393

主动脉瓣闭锁不全395

主动脉瓣与二尖瓣的联合性障碍397

主动脉瓣闭锁不全兼狭窄397

三尖瓣狭窄398

三尖瓣闭锁不全398

三尖瓣的风湿性损害398

肺动脉瓣的风湿性损害400

第三十三章 梅毒性心脏病(吴轶群译)病因学401

无并发症的梅毒性主动脉炎402

梅毒性主动脉瓣闭锁不全403

有冠状动脉口狭窄并发症的梅毒性主动脉炎405

升主动脉的梅毒性动脉瘤406

主动脉窦的梅毒性动脉瘤406

主动脉的梅毒性动脉瘤406

主动脉弓的梅毒性动脉瘤408

无名动脉的梅毒性动脉瘤410

腹主动脉的梅毒性动脉瘤411

降胸主动脉的梅毒性动脉瘤411

积极的抗梅毒疗法412

心血管梅毒的疗法412

梅毒性动脉瘤的疗法413

并发性心力衰竭的治疗413

梅毒性心肌炎414

第三十四章 高血压性心脏病(吴轶群译)高血压症的分类415

病因学416

动脉粥样化硬化418

动脉硬化与高血压症的关系418

病理生理学418

小动脉硬化419

血管中层硬化419

血压420

体征420

症状420

萤光屏透视与X线检查421

物理检查所得421

眼底镜检法421

诊断422

实验室检查422

心电图422

精神疗法423

治疗423

经过与预后423

恶性高血压423

稻米饭膳食424

肥胖的治疗424

药物疗法426

脑症状与精神症状的疗法427

动脉粥样化硬化的疗法428

其他药物疗法428

鼻衄的疗法428

外科疗法429

第三十五章 冠状动脉疾病(一)(俞田龙译)冠状动脉粥样化硬化与动脉硬化性心脏病432

由血栓闭塞性脉管炎所引起的冠状动脉病433

在其他感染中出现的冠状动脉病433

由于风湿热所致之冠状动脉病433

动脉性空气栓塞434

冠状动脉栓塞434

冠状动脉的动脉瘤434

冠状动脉中层石灰性变(冠状动脉中层硬化)434

第三十六章 冠状动脉疾病(二)(俞田龙译)病理解剖学436

症状和体征438

病因学438

心电图440

萤光屏透视及X线检查440

先兆体征440

实验室检查442

诊断443

经过与预后446

抗血凝疗法448

治疗448

其他疗法449

恢复期的治疗450

预防451

急性肺病心452

第三十七章 肺病心(肺动脉高压症与肺源性心脏病)(俞田龙译)分类452

静脉血栓形成、血栓性静脉炎及肺栓塞455

肺梗塞形成459

脂肪栓塞461

肺(即静脉的)空气栓塞462

由慢性肺病所致的慢性肺病心463

慢性肺病心463

由脊柱后侧隆凸所引起的慢性肺病心466

由肺动脉及其分枝或肺小动脉血栓形成所致的慢性肺病心468

由病因不明的右心室肥大及肺动脉高血压所引起的慢性肺病心468

阿氏病(Ayerza's disease)及梅毒性动脉炎469

由癌肿性肺淋巴管炎所引起的肺病心469

第三十八章 心包的疾病(俞田龙译)分类471

急性心包炎472

慢性收窄性心包炎478

慢性粘连性心包炎478

心包积血482

心包积水482

非炎性心包渗液482

心包憇室483

心包乳糜肿483

心包积气483

主动脉夹层动脉瘤484

第三十九章 主动脉、肺动脉及其他血管的疾病(俞田龙译)主动脉疾病484

肺动脉粥样化硬化486

肺动脉疾病486

头部动脉瘤487

内脏动脉的动脉瘤487

肺动脉先天性畸形487

肺动脉的动脉瘤487

内脏及周围动脉之动脉瘤487

动静脉瘘488

周围动脉的动脉瘤488

颈部动脉瘤488

先天性动静脉瘘490

先天性肺动静脉瘘491

动脉栓塞492

四肢动脉栓塞493

腹主动脉栓塞493

脑动脉栓塞493

肠系膜动脉栓塞493

脾动脉栓塞493

肾动脉栓塞493

冠状动脉栓塞493

治疗494

经过与预后494

动脉栓塞的诊断494

上腔静脉综合病征496

下腔静脉综合病征498

第四十章 内分泌疾病内的心脏(一)(俞田龙译)甲状腺机能亢进499

甲状腺机能减退及粘液性水肿505

金、威氏综合病征508

糖尿病508

第四十一章 内分泌疾病内的心脏(二)(俞田龙译)胰脏的疾病508

导言509

肾上腺皮质的疾病509

血色沉着病509

柯星氏综合病征510

肾上腺皮质机能亢进510

阿狄森氏病511

肾上腺皮质机能减退511

重症脑膜炎514

肾上腺髓质的疾病514

嗜铬细胞瘤与嗜铬质群瘤514

脑下垂体前叶疾病518

肢端肥大症518

西蒙氏病518

副甲状腺疾病519

第四十二章 营养、新陈代谢及其他疾病中之心脏(俞田龙译)脚气病520

其他维生素缺乏症523

营养不足及饥饿523

肥胖病524

酸血症及碱血症525

淀粉样蛋白沉着性心脏病525

原发性特发性黄疣病527

皮硬化症527

帕哲忒氏病528

贫血528

镰状红血球性贫血530

红血球增多症531

原发性红血球增多症532

续发性红血球增多症533

神经疾病533

进行性肌营养不良534

萎缩性肌强直534

遗传性共济失调534

家族性周期性瘫痪534

原发性心脏肿瘤535

分类535

粘液瘤535

第四十三章 心脏肿瘤(俞田龙译)535

续发性(转移性)心脏肿瘤536

心脏肿瘤的临床病状536

第四十四章 心脏的外伤(俞田龙译)心脏的穿通创538

心脏内之异物539

非穿通性心脏创伤540

心瓣、腱索与乳头状肌之断裂541

体力劳动过度与心脏损伤之关系542

电休克542

第五篇 能影响心脏病的特殊状态543

第四十五章 妊娠与心脏病(李贤峰译)妊娠对于正常心脏的影响543

妊娠期中心脏疾病的诊断545

妊娠加于风湿性心脏病的影响545

究竟何时始应劝告心脏病患者避免受孕546

施行治病性流产的标准546

并发妊娠的风湿性心脏病的处理546

中断妊娠的方法547

开腹产术547

产前期心脏病患者的护理548

心脏病患者在分娩时的处理548

血栓性静脉炎549

妊娠期间风湿性心脏病的其他并发症549

阵发性心动过速549

绝育549

心脏病患者的产后护理549

妊娠加于先天性心脏疾病的影响550

妊娠加于高血压性心血管病的影响550

亚急性细菌性心内膜炎550

第四十六章 外科手术、麻醉与心脏病(李贤峰译)对选择性外科手术心脏方面的禁忌证551

由于麻醉及外科手术而起的心血管并发症552

手术前处理552

对于紧急外科手术心脏方面的禁忌证552

一氧化氮553

环丙烷553

乙烯553

脊髓麻醉法553

553

麻醉法的选择553

手术的选择553

枯拉拉554

麻醉时发生的心律不齐的疗法554

戊硫巴比土钠554

手术后处理555

第四十七章 职业与心脏病(李贤峰译)心脏病患者能否工作557

心脏病患者能作那一类的工作557

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