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第一篇无创伤性诊断检查技术3

心血管疾病的病史采集和体检诊断3

病史采集3

实用心脏病学手册3

体格检查7

心脏听诊与心音图检查13

心音与杂音13

瓣膜性疾病的听诊与心音图24

心肌病的听诊与心音图28

心脏粘液瘤的听诊与心音图29

二尖瓣脱垂的听诊与心音图30

高血压心脏病的听诊30

冠心病的听诊特点31

梅毒性心脏病的听诊32

心包疾病的听诊与心音图32

肺原性心脏病的听诊33

常见心律失常的听诊与心音图34

先天性心脏病的听诊与心音图36

心血管疾病的X线诊断45

基本检查方法45

正常心脏及大血管的X线解剖45

心脏大血管测量法48

循环系统疾病的基本X线表现49

常见心血管疾病的X线诊断55

瓣膜性心脏病55

高血压性心脏病55

常见先天性心脏病的X线诊断56

房间隔缺损56

心包炎56

扩张型心肌病56

室间隔缺损57

动脉导管未闭57

法乐四联症58

法乐三联症59

三尖瓣下移畸形59

肺动脉口狭窄59

主动脉口狭窄60

三尖瓣闭锁60

超声心动图检查61

超声心动图的检查方法和基本图形61

M－超声心动图61

心前区心脏纵轴探查61

心前区心脏横轴探查64

剑突下探查65

二维超声心动图66

胸骨左缘探查区66

心尖探查区68

剑下探查区70

胸骨上探查区71

多普勒超声心动图71

瓣膜口血流频谱参数71

频谱分析方法及内容73

多普勒超声技术的常用计算公式74

心血管疾病的超声心动图诊断要点76

瓣膜性疾病76

心包积液82

左房粘液瘤83

感染性心内膜炎84

心肌病86

慢性肺原性心脏病88

主动脉疾病89

冠心病89

先天性心脏病90

心脏负荷过重99

超声心动图对心功能的评价100

心肌收缩性评价100

收缩时间间期测定102

心肌舒张性评价103

心排出量及射血分数测定105

其他指标测定108

超声心动图声学造影术109

核心脏病学111

放射核素心血管造影111

心肌灌注显像113

心肌梗塞显像115

放射性肺稀释曲线116

放射性肾图117

心电图运动试验120

动态心电图128

颈动脉波图128

心尖搏动图130

经食管心房调搏经食管心房调搏的方法学133

食管导联心电图的临床应用135

经食管心房调搏在心脏电生理检查中的应用139

窦房结恢复时间测定139

窦房传导时间测定140

房室结双径路测定141

旁道电生理测定143

经食管心房调搏治疗室上性心动过速144

心房调搏超速负荷试验诊断冠心病144

心得安试验146

西地兰试验146

心血管疾病常用药物试验146

硝酸甘油试验146

阿托品试验147

血管紧张素转换酶抑制试验147

肌丙抗增压素试验148

冷加压试验148

组织胺激发试验148

苄胺唑啉试验149

潘生丁试验149

安体舒通试验150

高钠试验150

扩容试验150

低钠试验151

血管疾病常用诊疗技术心包穿刺术151

肘静脉压测定153

中心静脉压测定154

循环时间测定154

第二篇 创伤性诊断检查技术159

心导管检查术159

心导管室设备159

右心导管检查160

左心导管检查168

房间隔穿刺进行左心导管检查172

心血管造影术173

检查设备173

右心选择性心血管造影173

左心选择性心血管造影174

选择性冠状动脉造影术176

适应症与禁忌症176

造影方法177

并发症及处理180

造影结果分析181

冠状动脉激发试验183

心内膜心肌活检术186

气？漂浮导管检查术189

仪器设备189

操作方法190

并发症及处理192

临床应用192

心脏电生理检查术195

心内电图描记195

希氏束电图（HBE）195

窦房结电图（SNE）197

心内电图的临床应用198

房室传导阻滞的定位198

异位激动起源的鉴别199

预激综合征的希氏束电图特征199

检查方法200

心脏起搏刺激术200

仪器设备200

心脏起搏刺激术的临床应用201

窦房结功能测定202

心脏不应期测定203

房室结双径路检查205

心外膜面心室标测206

心内膜面心室标测207

预激综合征的电生理研究208

第三篇 心血管疾病的诊断与治疗211

高脂蛋白血症211

肥胖症217

动脉粥样硬化症219

冠状动脉痉挛222

冠心病的易患因素227

冠心病230

无症状性心肌缺血235

心绞痛239

心绞痛的临床分型246

稳定型劳累性心绞痛246

变异型心绞痛247

混合型心绞痛247

急性心肌梗塞249

急性心肌梗塞的早期诊断249

急性心肌梗塞的治疗常规259

限制和缩小梗塞范围的措施264

急性心肌梗塞预后不良的指标268

急性心肌梗塞的并发症及处理268

急性右室心肌梗塞271

急性心房心肌梗塞272

非Q波心肌梗塞273

风湿热274

风湿性心瓣膜病280

二尖瓣狭窄280

二尖瓣关闭不全283

主动脉瓣关闭不全284

主动脉瓣狭窄286

联合瓣膜病287

风湿性心瓣膜病的并发症287

风湿性心瓣膜病的内科治疗288

风湿性心瓣膜病的外科治疗289

二尖瓣分离术289

人造瓣膜置换术289

瓣膜置换的术后处理290

瓣膜置换与妊娠291

高血压病（原发性高血压）294

缓进型高血压294

高血压294

急进型高血压296

收缩期高血压297

继发性高血压（症状性高血压）298

高血压的治疗301

缓进型高血压的治疗301

急进型高血压的治疗302

难治性（顽固性）高血压的治疗303

高血压危象的治疗303

高血压脑病的治疗304

高血压合并脑出血的治疗305

高血压性心脏病的治疗305

肾实质性高血压的治疗305

老年收缩期高血压的治疗306

妊娠合并高血压的治疗306

糖尿病合并高血压的治疗307

心肌疾病309

原发性心肌病309

扩张型心肌病309

肥厚型心肌病313

限制型心肌病319

继发性心肌病320

围产期心肌病320

酒精性心肌病321

心脏淀粉样变322

药物性心肌病323

放射性心肌病323

克山病324

心肌炎324

病毒性心肌炎325

孤立性心肌炎329

细菌感染性心肌炎330

心包炎331

急性心包炎331

心包疾病331

慢性心包炎334

结核性心包炎336

急性非特异性心包炎337

风湿性心包炎337

化脓性心包炎337

放射性心包炎338

类风湿性心包炎338

急性心肌梗塞心包炎339

尿毒症性心包炎339

阿米巴性心包炎340

胆固醇性心包炎340

心脏损伤后心包炎341

心包积气342

心包积血342

乳糜心包343

心包肿瘤343

先天性心包异常343

感染性心内膜炎345

急性感染性心内膜炎345

亚急性感染性心内膜炎346

葡萄球菌性心内膜炎351

霉菌性心内膜炎351

肠球菌性心内膜炎352

心脏瓣膜置换术后心内膜炎353

非感染性血栓性心内膜炎354

肺栓塞355

肺动脉高压症359

急性肺原性心脏病361

肺原性心脏病361

慢性肺原性心脏病363

原发性肺动脉高压367

肾炎性心血管疾病369

贫血性心脏病371

类风湿性心脏病373

梅毒性心血管病374

脚气性心脏病378

高原性心血管病379

结缔组织病合并的心血管疾病382

系统性红斑狼疮382

进行性系统性硬化症384

多发性肌炎和皮肌炎385

结节性多动脉炎385

甲状腺功能亢进性心脏病386

内分泌性心脏病386

甲状腺功能减退性心脏病387

糖尿病与心血管病389

皮质醇增多症与心血管病389

原发性醛固酮增多症与心血管病390

嗜铬细胞瘤与心血管病390

甲状旁腺疾病与心脏病391

神经肌肉疾病与心脏病391

进行性肌营养不良391

遗传性共济失调392

强直性肌萎缩392

重症肌无力症393

周期性麻痹393

电解质平衡失调与心脏394

钾平衡失调与心脏394

钙平衡失调与心脏395

镁平衡失调与心脏396

特发性Q—T间期延长综合征398

Q—T间期延长与心律失常400

原发性心脏传导阻滞402

左心室条束（假性腱索）403

马凡综合征405

直背综合征408

二尖瓣脱垂综合征410

心脏结节病414

心脏肿瘤417

原发性心脏肿瘤417

继发性心脏肿瘤422

动脉性疾病423

动脉瘤性疾病423

主动脉窦瘤424

主动脉瘤424

夹层动脉瘤427

动脉闭塞性疾病429

动脉硬化性闭塞症429

原发性主动脉炎综合征431

急性动脉闭塞症432

雷诺病433

静脉性疾病435

上腔静脉综合征435

下腔静脉综合征436

血栓性静脉炎437

老年人心脏病439

心脏病与妊娠444

心脏病与手术447

先天性心血管病451

非紫绀型先天性心血管病451

单纯肺动脉口狭窄452

无分流的先天性心血管病452

主动脉口狭窄453

右位心455

原发性肺总动脉扩张456

二叶式主动脉瓣456

主动脉缩窄457

先天性原发性肺动脉高压458

左向右分流的先天性心血管病459

心房间隔缺损459

心室间隔缺损461

动脉导管未闭463

主－肺动脉间隔缺损464

主动脉窦瘤破入右心465

房室共道永存466

冠状动－静脉瘘467

法乐四联症468

紫绀型先天性心血管病468

肺血减少或正常的紫绀型心血管病468

法乐三联症470

三尖瓣下移畸形471

三尖瓣闭锁472

先天性肺动－静脉瘘473

肺血增多的紫绀型心血管病474

完全性大血管错位474

右心室双出口畸形（肺充血型）476

永恒性动脉干（肺充血型）477

完全性肺静脉畸形引流478

单心房（共同心房）479

艾森曼格综合征480

激动传导异常483

缓慢传导483

心律失常483

递减传导484

单向阻滞485

传出阻滞486

三相阻滞486

四相阻滞487

超常传导488

魏登斯基现象489

隐匿性传导490

裂隙现象492

房室结双径路传导495

窦室传导496

激动起源异常497

异位起搏点自律性增高497

并行收缩498

触发活动499

折返激动502

心室内差异传导503

相性室内差异传导503

非相性室内差异传导507

变异型并行心律508

折返与室性心律失常511

游走心律515

窦房结内游走心律515

窦房结与房室交界区间的游走心律515

冠状窦性心律516

左房心律516

干扰和脱节516

逸搏和逸脱心律518

心脏传导阻滞519

窦房传导阻滞519

心房内传导阻滞520

房室传导阻滞522

房室传导阻滞的类型522

房室传导阻滞的定位525

房室传导阻滞的治疗527

急性心肌梗塞与房室传导阻滞528

心室内传导阻滞529

右束支传导阻滞529

左束支传导阻滞530

左束支分支阻滞531

室内双束支阻滞532

室内二支传导阻滞535

室内三支传导阻滞536

末？型室内传导阻滞537

病态窦房结综合征538

过早搏动542

阵发性室上性心动过速550

窦房结折返性心动过速550

心房内折返性心动过速551

房室结折返性心动过速551

预激综合征环形运动心动过速553

持续型房室交界区反复性心动过速555

自律性房性心动过速556

各类室上性心动过速的鉴别要点556

阵发性室上性心动过速的治疗557

室性心动过速558

阵发性室性心动过速558

双向性心动速过562

分支型室性心动过速562

良性特发性室性心动过速563

儿茶酚胺敏感型室性心动过速564

右室发育不良性室性心动过速564

混乱性室性心动过速565

非阵发性室性心动过速565

扭转型室性心动过速566

Q—T间期延长的扭转型室速566

Q—T间期正常的扭转型室速569

联律间期极短的扭转型室速570

扑动与颤动571

心房扑动与颤动571

心室扑动与颤动575

预激综合征578

解剖学基础及心电图特征578

典型预激综合征（Kent束型）578

间歇性预激579

预激综合征的特殊类型579

Mahaim型预激综合征579

变异型预激综合征（James束型）579

隐匿性预激580

潜在性预激581

预激综合征与临床582

预激综合征与心律失常582

预激综合征与先天性心脏病583

预激综合征与冠心病583

预激综合征的治疗584

预激综合征的旁道定位585

心力衰竭589

慢性心力衰竭589

急性心力衰竭601

急性左心衰竭601

急性右心衰竭604

难治性心力衰竭607

心原性昏厥610

血管抑制性晕厥615

直立性低血压晕厥615

颈动脉窦晕厥616

心原性休克618

低血容量性休克623

感染性休克625

过敏性休克629

神经原性休克630

成人型呼吸窘迫综合征630

播散性血管内凝血633

体位性低血压636

慢性低血压639

泵衰竭640

心脏性猝死645

循环骤停与心脑肺复苏650

第四篇 心血管疾病的特殊治疗659

药物治疗659

糖皮质激素在心血管疾病中的应用659

抗心律失常药物的临床应用664

钙拮抗剂在心血管疾病中的应用684

血管扩张剂在心血管疾病中的应用691

洋地黄的临床应用700

降压药物的临床应用707

β－受体阻滞剂在心血管疾病中的应用713

心血管疾病用药与妊娠718

电治疗的临床应用724

心脏直流电复律724

人工心脏起搏729

安装人工心脏起搏器的指征729

起搏器的类型及选择730

安装人工心脏起搏器的方法734

安装人工心脏起搏器的术后处理737

安装人工心脏起搏器的并发症738

起搏器故障及处理740

介入性治疗措施742

经皮穿刺冠状动脉腔内成形术742

冠状动脉腔内激光成形术746

经皮穿刺血管腔内成形术748

主动脉缩窄球囊扩张术748

肾动脉狭窄的球囊扩张术749

颈动脉粥样硬化性狭窄的球囊扩张术749

先天性肺动脉分支狭窄的球囊扩张术750

经皮穿刺球囊导管瓣膜成形术750

经皮穿刺球囊肺动脉瓣成形术751

经皮穿刺球囊主动脉瓣成形术753

经皮穿刺球囊二尖瓣分离术755

电灼除术治疗顽固性室上性心动过速757

心腔电极导管电灼除术757

电灼除术治疗顽固性室性心动过速759

冠状动脉旁路术（搭桥术）759

主动脉内气囊泵反搏术761

【附表】766

附表1．各类食物中的胆固醇含量766

附表2．心导管检查术的常规准备767

附表3．心导管室的急救设备768

附表4． 根据R—R间期推算心率表769

附表5． 心血管疾病常用药物的译名770

附表6． 正常男人根据年龄和身高计算标准体重772

附表7．根据身高和体重计算体表面积774

附表8． mmHg→kPa速见表776

附表9． cmH2O→kPa速见表779

附表10．心血管疾病检验新旧单位参考值对照表780