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第一章感染性疾病的血清学试验1

一、链球菌感染的血清学试验1

抗链球菌溶血素“O”测定1

1．溶血中和法1

2．胶乳凝集法1

目 录1

抗链激酶试验2

抗透明质酸酶试验2

抗链球菌脱氧核糖核酸酶B试验2

二、沙门氏菌感染的血清学试验3

伤寒、副伤寒沙门氏菌凝集试验（肥述氏试验）3

抗链球菌二磷酸比啶核苷酸酶试验3

抗链球菌多价酶试验3

伤寒沙门氏菌的协同凝集试验4

Vi凝集试验5

三、布氏菌病的血清学试验5

布氏菌病凝集试验5

布氏菌病补体结合试验5

布氏菌病抗人球蛋白试验5

兔热病血凝试验（微滴法）6

兔热病凝集试验6

2－巯基乙醇试验6

四、兔热病的血清学试验6

兔热病直接荧光抗体试验7

五、鼻疽病与类鼻疽病的血清学7

试验7

鼻疽病与类鼻疽病凝集试验7

鼻疽病与类鼻疽病补体结合试验7

军团菌病直接荧光抗体试验8

军团菌病酶联免疫吸附技术8

军团菌病间接荧光抗体试验8

六、军团菌病的血清学试验8

七、细菌的血凝试验9

细菌直接血凝试验9

细菌间接血凝试验9

1．细菌正向间接血凝试验9

2．细菌间接血凝抑制试验10

3．细菌反向血凝试验10

八、支原体感染的血清学试验10

支原体肺炎补体结合试验10

代谢抑制试验10

2．康氏试验11

1．华氏试验11

九、梅毒螺旋体的血清学试验11

非梅毒螺旋体抗原试验11

寒冷凝集试验11

3．VDRL玻片试验12

梅毒螺旋体抗原试验12

1．荧光密螺旋体抗体吸收试验12

2．梅毒螺旋体血凝试验12

3．梅毒螺旋体制动试验12

补体结合试验13

显微镜凝集试验13

十、钩端螺旋体病的血清学试验13

4．直接免疫荧光法鉴定体液及组织切片中的梅毒螺旋体13

间接血凝试验14

胶乳凝集试验14

炭凝试验14

直接免疫荧光法14

十一、真菌病的血清学试验15

隐球菌病的血清学试验15

1．血清学方法检查新型隐球菌的荚膜多糖抗原15

2．血清学方法检查血清中抗新型隐球菌抗体16

2．念珠菌病白细胞移动抑制试验17

1．念珠菌病琼脂凝胶免疫扩散试验17

念珠菌病的血清学试验17

组织胞浆菌病的血清学试验18

1．组织胞浆菌病琼脂凝胶免疫扩散试验18

2．组织胞浆菌病补体结合试验18

球孢子菌病的血清学试验18

1球孢子菌病补体结合试验18

1．曲霉菌病琼脂凝胶免疫扩散试验19

曲霉菌病的血清学试验19

2芽生菌病免疫扩散试验19

1．芽生菌病补体结合试验19

芽生菌病的血清学试验19

2．球孢子菌病琼脂凝胶免疫扩散试验19

2．曲霉菌病补体结合试验20

孢子丝菌病的血清凝集试验20

十二、立克次体病的血清学试验20

外－斐氏试验20

立克次体病补体结合试验21

立克次体凝集试验21

呼吸道病毒性疾病的血清学试验22

十三、病毒感染的血清学试验22

恙虫病间接荧光抗体试验22

立克次体病间接血凝试验22

1．病毒中和试验23

2．血凝抑制试验23

3．补体结合试验23

4．免疫荧光技术24

5．免疫电镜检查24

6．流感病毒双向免疫扩散试验24

7．流感病毒交叉血抑试验24

病毒性肝炎的血清学试验25

1．甲型肝炎病毒的血清学试验25

2乙型肝炎病毒的血清学试验26

3．非甲非乙型肝炎病毒的血清学试验29

其它肠道病毒性疾病的血清学29

试验29

1．酶联免疫吸附法29

2．中和试验29

3．血凝抑制试验32

出疹性病毒性疾病的血清学试验32

昆虫媒介病毒性疾病的血清学33

试验33

2．抗EB病毒抗体测定35

1．嗜异性凝集试验35

传染性单核细胞增多症的血清学35

试验35

流行性腮腺炎的血清学试验36

1．补体结合试验36

2．血凝抑制试验36

3．酶联免疫吸附试验36

十四、其它疾病的血清学试验37

2．胶乳凝集试验37

1．沉淀试验37

C反应性蛋白测定37

2．酶联免疫吸附试验37

1．直接免疫荧光试验37

轮状病毒引起的婴幼儿腹泻的血清学试验37

鲎试验38

1．凝胶法38

2．基质显色法38

EB病毒壳抗原VCA-IgA抗体38

测定38

血清蛋白带电泳40

二、体液免疫及B细胞机能检测及其临床意义40

一、淋巴活性细胞及其机能40

第二章临床免疫学检查40

血清免疫球蛋白42

单向免疫琼脂扩散42

IgE测定——放射免疫吸附法44

EAC——花环形成细胞45

表面带免疫球蛋白的B细胞45

胞浆μ链的前B细胞45

三、细胞免疫及T细胞机能检测及其临床意义46

E－花环形成细胞46

1．淋巴细胞转化率47

2．？H胸腺嘧啶掺入率47

T及T细胞47

淋巴细胞转化试验47

刀豆珠蛋白A诱导抑制细胞48

细胞膜表面抗原的特异单克隆抗体的T细胞及其亚群的检测48

移动抑制因子的测定49

体内试验（皮肤延迟过敏反应）49

四、天然杀伤细胞及抗体依赖性细胞毒性的细胞性免疫51

五、补体52

C3、C4免疫扩散法测定53

总补体检测法53

第三章呼吸系统实验检查55

一、痰液检查55

痰液标本收集55

大体检查55

1．痰量55

1．不染色一般涂片检查56

显微镜检查56

8．颗粒成分56

7．肺石56

6．Dittrich氏痰栓（痰块）56

5．支气管管型56

4．性状56

3．气味56

2．颜色56

2．痰染色涂片检查57

痰液培养57

二、肺机能检查58

肺容量及其组成58

6．机能残气量和残气量59

5．肺活量59

4．深吸气量59

3．补呼气量59

2．补吸气量59

1．潮气量59

7．肺总量61

通气机能和运动通气机能62

1．每分钟静息通气量62

2．最大通气量62

3．最大呼气流速62

4．通气障碍的类型62

气道阻力64

小气道机能65

1．最大呼气流速—容量曲线65

2．闭合容积和闭合容量67

肺泡通气量和吸入气体分布68

1．肺泡通气量68

2．吸入气体分布68

顺应性69

呼吸功69

弥散机能70

4．运动氧耗测定70

3．过度通气指标70

1．呼吸困难指数70

运动肺通气机能70

2．二级梯通气量测定法70

肺泡气—动脉血氧分压差71

肺内血液分流量71

第四章循环系统实验诊断73

一、血脂测定73

血清总脂测定73

血清胆固醇酯测定74

血清甘油三酯测定74

红细胞胆固醇含量74

血清胆固醇测定74

血清β－脂蛋白测定75

血清高密度脂蛋白测定75

血清脂蛋白电泳75

血清游离脂肪酸测定75

血清过氧化脂测定76

二、主要用于诊断急性心肌梗塞的血清酶学测定76

血清谷氨酸—草酰乙酸转氨酶测定76

血清谷草转氨酶同功酶测定77

血清乳酸脱氢酶测定77

血清乳酸脱氢酶同功酶测定78

血清肌酸磷酸激酶同功酶测定79

血清肌酸磷酸激酶测定79

血清肽酶测定80

1．甘氨酰肽酶80

2．谷氨酰转肽酶80

3．亮氨酸氨基肽酶80

血清α－羟丁酸脱氢酶测定80

试验81

阿托品试验81

异丙基肾上腺素试验81

三、病态窦房结综合征辅助诊断81

〔附〕血清心肌肌凝蛋白轻链测定81

运动试验82

用起搏器（或食管心房调搏）诊断病态窦房结综合征82

四、心电图82

五、Holter心电图85

六、体表等电位标测86

七、心向量图89

八、心音图91

九、心尖搏动图94

十、心阻抗图98

十一、颈动脉搏动图101

十二、M型超声心动图103

十三、二维超声心动图109

十四、脉冲式多普勒超声心动图115

十五、电子计算机X线体层扫描117

（CT）在心血管疾病中117

应用117

十六、无创性心机能检查118

泵血机能测定118

1．左室每搏排血量118

2．喷血（射血）分数119

1．左室短轴缩短率120

2．左室周径向心缩短率和平均左室周径向心缩短率120

4．阻塞指数120

心肌收缩力的测定120

3．排血指数120

3．收缩期增厚率121

4．左室后壁和室间隔平均收缩速度121

左室舒张机能测定121

1．二尖瓣前叶EF速率121

2．左室快速充盈期、慢速（缓慢）充盈期、心房充盈期及其相应充盈分数的测定122

3．瓣口流量测定122

左室舒张末压和肺毛细血管楔压的测定123

左室体积、左室心肌体积和重量的测定123

收缩时间间期测定124

血管顺应性和总外周血管阻力测定126

静脉压测定127

中心静脉压测定127

循环时间测定127

十七、创伤性心机能检查128

右心导管术128

1．右房压力及压力曲线128

2．右室压力及压力曲线129

3．肺动脉压力及压力曲线129

5．腔静脉压力及压力曲线130

4．肺微血管（毛细血管）压力及压力曲线130

6．右心腔及血管腔内血氧含量131

7．有关血液动力学参数的计算和推导131

左心导管术132

1．左房压力及压力曲线132

2．左室压力及压力曲线133

3．主动脉压力及压力曲线133

4．有关血液动力学参数的计算和推导133

His束电图135

红细胞电泳时间测定137

血清比粘度测定137

十八、血液粘滞性和聚集性检查137

全血比粘度测定137

血浆比粘度测定137

血小板电泳时间测定138

十九、血浆心钠素测定138

第五章消化系统（胃肠胰部分）139

实验检查139

一、食管机能试验139

食管压力测定139

酸滴注试验139

1．胃液量140

4．粘液140

3气味140

2色140

酸清除试验140

一般性状检查140

二、胃液检查140

食管pH值检测140

1．基础胃液分泌测定141

胃液分析141

胃及食管脱落细胞学检查141

胃液显微镜检查141

5．食物残渣141

2．胃液分泌分次试验142

3、最大酸分泌试验142

4、无管胃液分析143

胃液乳酸定性试验143

低血糖刺激试验143

胎盘提取物皮内试验144

草履虫皮内试验144

三、诊断胃癌的辅助试验144

胃液乳酸脱氢酶测定144

胃液β－葡萄糖醛酸酶测定144

血清耐热试验145

四环素试验145

四、十二指肠引流液检查145

一般性状检查146

显微镜检查146

细菌学检查146

血清胡萝卜素测定147

维生素B12吸收试验147

右旋木糖试验147

五、小肠吸收机能试验147

维生素A吸收试验148

六、胰腺外分泌机能试验148

胰泌素试验148

胰泌素—促胰酶素联合试验149

Lundh氏试验149

合成多肽N－苯甲酰－L－酪氨酸对氨基苯甲酸试验150

血清胰多肽测定150

血清淀粉酶同功酶测定151

尿淀粉酶测定151

血清淀粉酶测定151

淀粉酶／肌酐清除比率152

血清脂肪酶测定152

血清正铁血红蛋白定性试验152

血清缩胆囊素－促胰酶素测定152

粪脂肪定量153

粪氮测定153

粪糜蛋白酶测定153

七、电子计算机X线体层扫描在胰腺疾病中的临床应用153

2．颜色与性状154

1．量154

一般性状154

八、粪便检查154

2．各种滋养体及包囊155

4．食物残渣155

3．体细胞155

虫卵特殊检查155

1．寄生虫卵155

显微镜检查155

4．寄生虫155

3．气味155

隐血试验156

第六章消化系统（肝胆部分）实验检查157

一、蛋白质代谢试验157

血清总蛋白、白蛋白和球蛋白157

血清蛋白电泳157

各种血清蛋白测定158

8．α？热稳定性糖蛋白159

7．间α胰蛋白酶抑制物159

5．易沉淀α？糖蛋白159

6．GC球蛋白159

3．α1抗胰蛋白酶蛋白159

2．白蛋白159

1．前白蛋白159

4．类粘蛋白159

9．结合球蛋白160

10．α2巨球蛋白160

11．铜蓝蛋白160

12．运铁蛋白160

13．运血红素蛋白160

1．脑磷脂胆固醇絮状试验161

5．卢戈碘试验161

4．硫酸锌浊度试验161

3．麝香草酚絮状试验161

2．麝香草酚浊度试验161

15．补体和免疫球蛋白161

血清胶体稳定性试验161

17．Z蛋白161

16．Y蛋白161

14．C反应球蛋白161

黄疸指数162

二、胆红素代谢试验162

3．血清氨基酸氮162

4．血清组胺测定162

1．血清酚絮试验162

其它有关蛋白质代谢的试验162

2．血氨测定162

血清总胆红素测定163

血清胆红素定性试验（凡登白氏163

反应）163

血清一分钟胆红素测定163

粪内尿胆原测定164

粪内尿胆素定性164

尿内尿胆原测定164

尿胆红素定性164

胆红素耐量试验165

肾上腺皮质激素黄疸鉴别试验165

低热卡饮食胆红素试验165

苯巴比妥试验166

三、血清酶学检查166

主要用于诊断肝实质损害的酶类166

1．血清转氨酶测定166

2．谷草转氨酶同功酶167

3．血清谷氨酸脱氢酶167

4．全血胆碱酯酶167

9．血清核酸酶168

8．醛缩酶同功酶168

5．血清胆碱酯酶168

6．血清谷胱甘肽－S－芳香基转换酶7．血清醛缩酶168

10．血清精氨酸酶169

11．血清β－葡萄糖醛酸酶169

12．血清山梨醇脱氢酶169

13．血清黄嘌呤氧化酶170

14．血清鸟嘌呤酶170

15．血清精氨酰琥珀酸裂解酶170

16．血清腺苷脱氢酶170

1．血清单胺氧化酶171

2．血清前胶原Ⅲ型多肽测定171

18．血清鸟氨酸氨基甲基转换酶171

主要用于诊断肝脏纤维化的酶171

17．血清卵磷酯胆固醇酰基转换酶171

主要用于诊断肝肿瘤的酶类172

1．血清甘氨酰脯氨酸二肽氨肽酶172

2．血清5′－核苷磷酸二脂酶功酶172

主要用于诊断胆道疾病的酶类172

1．血清碱性磷酸酶172

4．γ－谷氨酰转肽酶同功酶174

2．血清5′－核苷酸酶174

3．血清γ-谷氨酰转肽酶174

6．亮氨酸氨基肽酶175

四、染料排泄机能试验175

溴磺肽钠试验175

溴磺肽钠廓清试验176

吲哚氰绿试验176

五、胆汁酸代谢试验177

血清胆汁酸测定177

色氨酸负荷试验177

血清去氧胆酸测定178

血清非结合胆汁酸测定178

血清结合胆汁酸测定178

静脉胆汁酸耐量试验179

六、脂质代谢试验179

血清脂蛋白－X测定179

血清磷脂测定179

八、肝血流图180

对氨基马尿酸试验180

七、肝解毒机能试验180

马尿酸合成试验180

九、超声波诊断技术在消化系统疾病中的临床应用181

肝脏181

胆囊182

胰腺182

肝脏胆囊胰腺182

十、电子计算机X线体层扫描在肝胆疾病中的临床应用183

十一、肝胆疾病实验室检查的选用原则184

尿量185

第七章泌尿系统实验检查185

一、尿液一般检查185

尿色异常186

尿pH值186

尿比重186

蛋白尿186

糖尿187

尿酮体试验187

尿隐血试验187

1．细胞188

尿显微镜检查188

2．管型188

尿含铁血黄素试验188

尿乳糜试验188

3．结晶189

尿脱落细胞学检查189

二、主要用于诊断泌尿系感染的尿检查189

3．尿中存在细菌的间接检查方法190

4．尿鲎溶解物试验190

5．细菌菌型测定190

2．中段尿培养和菌落计数190

1．直接涂片找细菌190

尿细菌学检查190

6．荧光标记IgG检查尿沉渣中抗体包裹细菌191

其它辅助检查191

1．十二小时尿沉渣计数191

2．一小时尿细胞排泄率191

3．白细胞排泄激发试验191

4．尿细胞计数快速玻片法191

5．尿沉渣找闪光细胞192

三、有关血尿及其来源判断的检验192

血尿三杯试验192

尿圆盘蛋白电泳（蛋白尿聚丙烯酰胺凝胶电泳）193

尿蛋白电泳193

四、尿蛋白定量和分类193

尿沉渣位相显微镜检查193

24小时尿蛋白定量193

选择性蛋白尿194

蛋白尿选择性指数测定194

尿免疫球蛋白IgG、IgM、IgA194

测定194

五、尿非蛋白性氮化物测定195

尿非蛋白氮195

本－周氏蛋白尿195

尿α2巨球蛋白测定195

尿素或尿素氮测定196

尿肌酸测定196

尿肌酐测定196

尿尿酸测定196

尿氨基酸测定197

六、尿无机盐、电解质测定197

尿钠定量197

尿钾定量197

尿锌定量198

尿镁定量198

尿铜定量198

尿钙定量198

尿铅定量198

尿氧化物定量199

尿无机磷定量199

七、尿酶测定的临床意义199

尿溶菌酶测定199

尿β－葡萄糖醛酸酶测定200

尿亮氨酸氨基酞酶测定200

尿γ－谷氨酰转肽酶测定200

尿碱性磷酸酶测定200

尿乳酸脱氢酶测定200

八、代谢异常的尿试验201

尿肌红蛋白定性试验201

尿卟啉定性试验201

尿卟胆原定性试验201

尿苯丙酮酸试验202

尿黑酸定性试验202

氯化铁试验202

尿粘多糖定性试验及纸上层析分类试验202

九、超声波诊断技术在泌尿系统疾病中的临床应用203

刚果红试验203

β－氨基异丁酸测定203

十、电子计算机X线体层扫描204

（CT）在肾脏病中应用204

1．菊糖清除试验205

2．内生肌酐清除率测定205

琥珀酸脱氢酶染色205

主要反映肾小球滤过机能的试验205

十一、肾机能试验205

3．尿素清除率207

4．血浆非蛋白氮或血尿素氮测定207

5．血肌酐测定208

6．血清核糖核酸酶测定209

7．尿核糖核酸酶测定209

8．血、尿中β2微球蛋白测定210

主要反映肾血流量的机能试验210

1．对氨基马尿酸清除试验210

2．肾小球滤过分数测定211

主要反映肾小管机能的试验211

1．酚红排泌试验211

4．浓缩－稀释试验212

2．肾小管对氨基马尿酸最大排泌量212

3．肾小管萄葡糖最大吸收量212

5．自由水清除率214

分肾机能试验214

1．Howard分肾机能试验214

2．改良Howard分肾机能试验214

2．氯化铵负荷试验215

3．碳酸氢离子重吸收排泄试验215

1．滤过钠排泄分数的测定215

其它肾机能试验215

3．Rapoport氏试验215

第八章精液、前列腺液检查和妊娠诊断试验217

一、精液检查217

二、前列腺液检查217

〔附〕血清酸性磷酸酶测定218

三、妊娠试验218

快速胶乳凝集抑制试验218

1．尿雌激素测定219

红细胞凝集抑制试验219

妊娠监护试验219

稀释试验219

蟾蜍试验219

浓缩试验219

2．尿孕二醇测定220

3．血清孕酮测定220

第九章血液系统实验检查221

一、血液学一般检查221

血液的组成及血容量221

红细胞计数221

5．嗜碱性点彩红细胞222

8．有核红细胞222

7．红细胞中出现异常结构222

6．靶形红细胞222

1．红细胞大小不均222

4．嗜多色红细胞222

3．红细胞中心染色过浅222

2．红细胞形态改变222

异常红细胞222

血红蛋白222

7．饱和指数223

6．红细胞血色指数223

4．红细胞平均血红蛋白浓度223

5红细胞容积指数223

网织红细胞223

2．红细胞平均体积223

1．红细胞比积223

红细胞比积和平均常数计算223

3．红细胞平均血红蛋白量223

白细胞分类计数224

嗜酸性粒细胞计数226

中性粒细胞核象变化的临床意义226

异常白细胞的临床意义226

硝基四唑氮蓝试验226

出血时间227

红细胞沉降率227

血小板计数227

凝血时间228

血液寄生虫检查229

血型鉴定及配血229

血浆红细胞生成素测定230

二、溶血性贫血的实验室检查231

红细胞渗透脆性试验231

红细胞孵育脆性试验231

自体溶血试验及其纠正试验232

丙酮酸激酶荧光“点”试验232

氰化物一抗坏血酸试验233

煌焦油蓝还原试验233

红细胞丙酮酸激酶活性的定量233

分析233

高铁血红蛋白还原试验233

G-6-PD的荧光“点”试验234

红细胞还原型谷胱甘肽测定234

谷胱甘肽稳定试验234

磷酸丙糖异构酶荧光“点”试验234

一分钟碱变性试验235

氰化高铁血红蛋白碱变性试验235

“点”试验235

氧化型谷胱甘肽还原酶荧光235

变性珠蛋白小体染色235

含血红蛋白F细胞的染色（酸洗236

脱法）236

血红蛋白H包涵体染色236

热不稳定试验236

异丙醇沉淀试验236

还原型血红蛋白溶解度试验237

红细胞镰变试验237

2．血红蛋白淀粉胶电泳238

1．醋酸纤维薄膜测定HbA2238

血红蛋白C试验238

血红蛋白吸收光谱测定238

血红蛋白S胶溶试验238

血红蛋白电泳238

3．pH6.5或pH6.8淀粉胶电泳4．pH6.25琼脂胶电泳239

血红蛋白的种间杂交试验239

抗人球蛋白试验240

冷凝集素试验240

冷热溶血试验240

变性珠蛋白小体生成试验241

血浆游离血红蛋白测定241

热溶血试验241

糖水试验241

酸溶血试验241

血清结合珠蛋白含量测定242

血红蛋白肽分离试验242

溶血性贫血实验室检查的选用242

原则242

三、检查血管壁和血小板机能异常的试验245

1 ．毛细血管脆性试验246

2．阿司匹林耐量试验246

反映血管壁机能的试验——微循环检查246

反映血管壁与血小板相互作用的试验246

反映血小板大小和形态的检查247

1．血小板的大小检查247

2．血小板形态的检查247

3．血小板的分布检查248

4．血小板伸展试验248

反映血小板生存时间的试验248

1．收射性同位素标记测定法248

2．血浆TXA？和TXB？测定249

3．血小板cAMP测定249

1．血浆PGI？和6－酮－PGF？ α测定249

反映血小板代谢产物的试验249

2．丙二醛测定法249

4．血小板cGMP测定250

反映血小板机能的试验250

1．血小板粘附试验250

2．血小板聚集试验252

3．血小板释放试验254

4．血小板凝血活性试验256

5．血块收缩试验257

3．酶联羊抗人IgM和C？免疫吸附试验258

4．？？？I葡萄球菌A蛋白测定PAIgG258

反映血小板免疫学的试验258

2．酶联羊抗人IgG免疫吸附试验258

1．酶联A蛋白免疫吸附试验258

6．溶血抑制试验259

7．荧光抗体法测定血小板抗体259

5．竞争性酶联免疫吸附试验检测PAIgG259

8．血小板补体结合试验260

9．血小板抗人球蛋白消耗试验260

10．血小板第3因子释放试验260

11．血小板凝集反应260

12．血块收缩抑制试验260

13．血小板血型261

血小板试验的临床应用261

1．血小板数量减少（或增多）及／或血小板机能低下261

2．血小板数量增多（或减少）及或／血小板机能亢进262

四、检查凝血异常的试验263

内源凝血系统的筛选试验263

1．全血凝固时间263

2．血浆凝血时间测定或复钙时间测定263

3．部分凝血活酶时间263

4．白陶土部分凝血活酶时间263

内源凝血系统的纠正试验264

1．凝血酶原消耗及其纠正试验264

2．简易凝血活酶生成试验及其纠正试验265

3．Bigg s凝血活酶生成试验265

检查因子Ⅷ复合物的试验266

1．血浆因子Ⅷ：C测定267

2．血浆因子Ⅷ：CAg测定267

3．血浆ⅧR：RCO测定267

4．血浆ⅧR：Ag测定267

6．ⅧR:Ag/Ⅷ：C比例测定268

疫电泳268

5．血浆ⅧR：Ag双向交叉免268

检查接触凝血系统的试验269

1．血浆因子Ⅻ测定269

2．血浆因子Ⅺ测定269

3．血浆激肽释放酶原测定270

4．血浆因子Ⅺ测定270

外源凝血系统的筛选试验271

1．血浆凝血酶原时间一期法测定271

2．血栓试验271

3．蛇毒时间测定272

1．凝血酶时间测定的纠正试验272

2．因子V缺乏的血浆纠正试验272

外源凝血系统的纠正试验272

4．血浆因子V测定273

检查凝血酶原复合体的试验273

1．血浆凝血酶原凝血活性和抗原性测定273

2．血浆因子V凝血活性和抗原性测定273

1．纤维蛋白原定量测定274

检查纤维蛋白原的量和质的试验274

4．血浆因子Ⅹ凝血活性和抗原性测定274

3．血浆因子Ⅶ凝血活性和抗原性测定274

2．125I纤维蛋白原半减期测定275

3．异常纤维蛋白原测定275

4．纤维蛋白原肽A和B测定275

检查纤维蛋白单体的试验276

1．血浆鱼精蛋白和乙醇胶副凝固试验276

2．连续稀释鱼精蛋白试验276

1．因子ⅩⅢ测定的筛选试验277

2．单碘醋酸耐量试验277

3．SFMC的亲和层析法测定277

检查因子ⅩⅢ的试验277

3．因子ⅩⅢ亚单位测定278

五、检查抗凝血异常的试验278

反映纤溶活性的试验278

1．血块溶解试验278

2．优球蛋白溶解时间测定278

测定279

6．血浆纤溶酶原测定279

5．纤维蛋白平板溶解面积测定279

4．血浆组织纤溶酶原活化素279

3．毛细血管脆性－优球蛋白溶解时间测定279

7．纤溶酶－抗纤溶酶复合物测定280

反映纤维蛋白（原）降解产物的280

试验280

1．凝血酶时间测定281

2．连续凝血酶时间测定281

3．蛇酶时间测定281

4．葡萄球菌聚集试验281

5．纤维蛋白原降解产物（FDP）免疫学测定281

反映凝血酶抑制物的试验283

1．游离肝素时间测定283

3．抗凝血酶Ⅲ测定284

2．血浆肝素－抗凝血酶Ⅲ复合物测定284

反映纤溶抑制物的试验285

1．血浆α1-抗纤溶酶测定285

2．血浆α2-抗胰蛋白酶测定285

3．血浆α3－巨球蛋白测定286

检查病理性抗凝物质的试验286

1．复钙交叉试验286

2．血浆凝血活酶抗凝物质测定286

1．凝血机能低下或抗凝血机能亢进287

凝血和抗凝血试验的临床应用287

3．血浆因子Ⅷ:C抗体测定287

2．凝血机能亢进或抗凝血机能低下288

六、骨髓检查及其临床应用288

反映骨髓细胞数量改变的指标289

1．骨髓有核细胞计数289

2．骨髓有核细胞增生程度的判断289

3．粒细胞（G）和红细胞（E）比例（G/E）290

4．骨髓核分裂细胞计数290

3．中性中幼粒细胞291

2．早幼粒细胞291

反映粒系细胞数量改变的指标291

1．原始粒细胞291

4．中性晚幼粒和杆状核粒细胞292

5．嗜酸性粒细胞292

6．嗜碱性粒细胞292

反映红系细胞数量改变的指标292

1．原始红细胞及早幼红细胞292

2．中幼红细胞及晚幼红细胞292

2．淋巴细胞293

1．原始浆细胞和幼稚浆细胞293

标293

反映浆细胞系细胞计数改变的指293

2．单核细胞293

1．原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞293

反映淋巴系细胞计数改变的指标293

1．原始单核细胞和幼稚单核细胞293

反映单核系细胞计数改变的指标293

（副原粒细胞）294

2．Rieder型原粒细胞294

1．小型和大型原始粒细胞294

反映骨髓细胞质量改变的指标294

反映粒系细胞质量改变的指标294

2．颗粒性巨核细胞及产生血小板巨核细胞294

1．原始巨核细胞和幼稚巨核细胞294

反映巨核系细胞计数改变的指标294

2．浆细胞294

8．孪生型原始粒细胞295

4．棒状小体（Auer body）295

5．中性晚巨幼粒细胞和巨多分叶核粒细胞295

6．中毒性中性粒细胞295

1．病理性单核细胞（多核样单核细胞）296

反映单核系细胞质量改变的指标296

2．巨幼红细胞296

1．副幼红细胞296

反映红系细胞质量改变的指标296

2．中毒性单核细胞297

3．组织细胞297

反映淋巴系细胞质量改变的指标297

1．Rieder氏型及孪生型原始297

淋巴细胞297

2．淋巴肉瘤细胞297

3．切迹型淋巴细胞和棋盘样淋巴细胞297

4．Gumprecht氏核影297

反映网状内皮系统细胞质量改变298

的指标298

3．葡萄状细胞298

1．异常网状细胞（异常组织细胞）298

5．异常淋巴细胞298

1．骨髓瘤细胞298

的指标298

反映浆细胞系统细胞质量改变298

2．Mott细胞298

反映类脂质沉着症的指标299

1．淋巴细胞肉瘤299

反映骨髓恶性肿瘤的指标299

2．Niemann-Pick氏细胞299

1．Gaucher氏细胞299

细胞样组织细胞）299

5．单核细胞样网状细胞（单核299

4．淋巴样网状细胞（淋巴样组织细胞）299

3．吞噬型网状细胞（吞噬型组织细胞）299

2．多核巨型网状细胞（多核巨型组织细胞）299

3．骨髓转移性癌300

2．肾母细胞瘤300

反映骨髓转移性恶性肿瘤的指标300

1．神经母细胞瘤300

4．蕈样霉菌病细胞300

3．何杰金氏细胞（Sternberg-Read氏细胞）300

2．网状细胞肉瘤300

5．S′ezary氏细胞300

七、细胞化学染色301

过氧化物酶染色301

苏丹黑B脂肪染色301

碱性磷酸酶染色302

酸性磷酸酶染色302

1．硫化铅显色法302

2．偶氮偶联法302

糖原染色303

核糖核酸染色304

脱氧核糖核酸染色304

墨汁吞噬试验305

热盐水溶解试验306

活体死前染色306

尿液水解试验306

酸性粘多糖染色307

学染色307

吖啶橙黄荧光染色307

溶菌酶与过氧化酶二重细胞化307

α－丁酸萘酚酯酶染色加氟化钠308

钠抑制试验308

抑制试验308

α－醋酸萘酚酯酶染色加氟化308

酸性o－醋酸萘酚酯酶染色308

八、血细胞的超微结构309

氯化醋酸AS－D－萘酚酯酶染色309

红细胞系统各阶段细胞的正常超微结构309

1．原始红细胞309

抑制试验309

醋酸AS-D萘酚酯染色加氟化钠309

粒细胞系统各阶段细胞的正常超微结构310

1．原始粒细胞310

6．红细胞310

2．早幼粒细胞310

3．中幼粒细胞310

4．晚幼红细胞310

3．中幼红细胞310

2．早幼红细胞310

5．网织红细胞310

4．晚幼粒细胞311

5．成熟粒细胞311

单核细胞系统各阶段细胞的正常超微结构311

1．原始单核细胞311

淋巴细胞系统各阶段细胞的正常超微结构312

3．淋巴细胞312

2．幼淋巴细胞312

1．原始淋巴细胞312

3．单核细胞312

4．巨噬细胞312

2．幼单核细包312

1．共同特征313

白血病细胞的异常超微结构313

5．球形红细胞增多症313

4．镰细胞贫血313

3．β－地中海贫血313

1缺铁性贫血313

2．铁粒幼红细胞性贫血313

结构313

红细胞系统血细胞的异常超微313

3．成熟巨核细胞313

2．幼巨核细胞313

1．原始巨核细胞313

巨核细胞系统各阶段细胞的正常超微结构313

2．急性粒细胞型白血病314

3．急性单核细胞型白血病314

4．急性淋巴细胞型白血病314

二氧化碳结合力315

二氧化碳分压315

功脉血pH值315

度和血清电解质测定315

第十章血液pH、血气分析、酸碱315

血氧分压316

血氧饱和度316

标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐317

缓冲碱和碱剩余317

酸碱平衡失调的类型317

1．呼吸性酸中毒317

2．呼吸性碱中毒318

3．代谢性酸中毒318

4．代谢性碱中毒318

5．混合性酸碱平衡失调319

血清钙320

血清钾320

血清钠320

血清镁321

血清铁和总铁结合力322

血清铜和铜蓝蛋白322

血清锌323

血清氯化物323

血清磷323

血清硫酸盐324

促性腺激素释放激素兴奋试验325

促甲状腺激素释放激素兴奋试验325

一、下丘脑－垂体机能试验325

第十一章 肉分泌系统实验检查325

二、垂体后叶机能试验326

高渗盐水试验326

禁饮试验326

抗利尿激素（ADH）测定327

渗透压的测定327

三、甲状腺机能试验327

血清蛋白结合碘327

甲状腺超声检查328

基础代谢率测定328

T3（炭末、树脂）摄取试验328

游离T4指数和有效T4指数328

甲状腺抗体测定329

人甲状腺刺激素329

血清甲状腺素结合球蛋白测定329

甲状腺机能测定实验室检查330

选用原则330

四、甲状旁腺机能试验331

肾小管磷重吸收试验331

甲状旁腺激素测定331

降钙素的测定331

快速输钙试验332

钙滴注试验332

磷廓清率332

五、胰腺内分泌机能试验332

血糖测定332

口服葡萄糖耐量试验333

静脉葡萄糖耐量试验333

考的松糖耐量试验333

胰岛素释放试验333

C肽释放试验334

尿C肽测定334

C肽测定334

糖基血红蛋白335

糖化血浆蛋白335

甲苯磺酰丁脲（D360）试验335

1、口服法335

2、静脉法336

六、肾上腺皮质机能试验336

尿17－酮类固醇测定336

尿17－羟皮质类固醇测定337

尿17－生酮测定337

尿游离皮质醇测定337

血浆游离皮质醇测定338

尿醛固酮测定338

安体舒通试验338

血浆11去氧皮质醇（S）测定339

血浆皮质酮（B）测定339

血浆17－羟孕酮测定339

血浆18羟－11去氧皮质酮测定339

血硫酸脱氢异雄酮测定340

测定340

ACTH兴奋试验340

血、尿去氢异雄酮（DHA）340

小剂量地塞米松抑制试验341

大剂量地塞米松抑制试验341

甲吡酮试验341

肾上腺皮质机能试验选择步骤342

七、肾上腺髓质机能试验343

尿儿茶酚胺测定343

（HVA）测定344

多巴胺及其代谢物高香草酸344

（NMN）测定344

及尿甲氧基去甲肾上腺素344

尿甲氧基肾上腺素（MN）344

（VMA）测定344

尿3－甲氧－4羟苦仁酸344

主要用于诊断嗜铬细胞瘤的345

药理试验345

1．激发试验345

2．阻滞试验（酚妥拉明试验）345

八、性腺机能试验346

氯酚酮试验346

绒毛膜促性腺激素（HCG）兴奋试验347

5．常规显微镜下所见348

4．白细胞计数348

3．自发性凝块形成348

2．粘度348

一、滑膜液检查348

第十二章风湿性疾病的特殊检查348

1．颜色及透明度348

6．偏光显微镜349

7．粘蛋白定性试验349

8．其它特殊试验349

三、自身抗体350

1．间接免疫荧光ANA试验350

四、抗核抗体350

二、炎症的非特异性检查350

2．狼疮细胞353

3．抗双链DNA抗体的放射免疫测定353

4．抗ENA抗体353

5．SS-A/RO、SS-B/Ha抗原及其自身抗体353

五、类风湿因子353

六、免疫复合体354

1．聚乙二醇（PEG）沉淀法354

2．C1q沉淀试验354

8．C1q结合试验354

七、风湿性疾病实验室检查的评价及注意点355

5．组织免疫复合物检查355

4．Raji细胞放免测定355

第十三章浆膜腔穿刺液检查357

一、浆膜腔穿刺液的一般性检查357

物理检查357

1．外观357

2．比重357

3．凝块形成357

化学检查357

1．粘蛋白定性试验357

1．细胞计数358

细菌学检查358

2．细胞分类358

2．蛋白质定量358

显微镜检查358

3．乳酸脱氢酶测定358

二、胸液检查359

胸液般检查359

1．大体观察359

2．显微镜检查359

3．癌胚抗原测定360

2．细胞学检查360

1．细菌学检查360

胸液特殊检查360

3．生化检查360

4．酸度361

6．淀粉酶测定361

6．脂类测定361

7．其它361

胸膜活检361

胸腔镜检查361

三、腹水362

1．肝硬化腹水362

2．肝硬化并原发性细菌性腹膜炎362

3胰性腹水362

4．癌性腹水362

5．结核性腹水362

四、心包积液363

一、染色体诊断的常规技术364

外周血染色体培养技术364

第十四章细胞遗传学实验方法及其临床应用364

骨髓细胞染色体制片技术366

皮肤染色体制备技术366

羊水细胞的染色体制作技术368

实体瘤的染色体制作技术369

人类染色体的核型分析369

1．人类染色体分类的依据369

2．人类正常核型370

二、特殊的染色体诊断技术371

Q－显带染色体制备技术371

1．氮芥喹吖因荧光染色法371

2．二盐酸喹吖因荧光染色法371

G－显带染色体制作技术371

C－显带染色体制作技术372

R－显带的染色体制作技术372

高分辨G带染色体制作技术373

5．血浆因子Ⅶ测定373

X性染色质（X小体）的检测技术374

鼓槌的检测技术374

Y性染色质（Y小体）的检测375

技术375

姊妹染色单体互换技术375

三、新技术在临床应用上的意义376

G－显带各条染色体的主要鉴别特征376

C－显带各条染色体主要鉴别特征378

诊断上的应用对象379

G、Q、C、R四种显带在临床379

第十五章神经系统实验检查380

一、脑脊液检查380

脑脊液压力测定380

压颈（Queckenstedt′s）试验380

压腹试验381

阿亚拉指数381

外观381

2．分类382

细胞学检查382

1．计数382

蛋白质检查383

1．蛋白定性383

2．蛋白定量383

3．蛋白电泳383

4．免疫球蛋白383

3．异柠檬酸脱氢酶384

2．乳酸脱氢酶384

4．磷酸己酸异构酶384

酶测定384

5．胶金试验384

1．转氨酶384

5．腺苷酸激酶385

氨基酸385

1．色氨酸385

2．Y－氨酪酸385

3．谷氨酸385

脑脊液脂类测定385

糖385

脑脊液酸碱度及气体分压测定386

3．氧分压386

2．二氧化碳分压386

1．pH值386

其它化学物质386

3．镁386

2．钙386

1．钾386

氯化物386

9．间接免疫荧光试验387

8．直接荧光抗体染色法387

7．补体结合试验387

6．中和试验387

5．抗体测定387

4．尾蚴膜试验387

2．性病关联试验387

1．康一华氏反应387

特殊免疫学检查387

4．乳酸387

3．显微镜凝集试验387

其它非特异性检查方法388

1．涂片、染色、镜检388

病原学检查388

2．四唑氮蓝（NBT）试验388

1．鲎珠溶解试验388

13．酶联免疫吸附试验法388

i2．放射免疫测定法388

11．乳胶凝集试验388

10．对流免疫电泳法388

2．培养389

3．荚膜膨胀试验389

常见的神经系统疾病的脑脊液检查特点389

1．颅内炎病389

2．脱髓鞘病390

3．颅内肿瘤390

4．脑血管病390

脑电图391

二、电检查391

大脑诱发电位393

1．体感性诱发电位393

2．视觉诱发电位393

3．听觉诱发电位394

肌电图394

神经传导速度395

电变性反应396

强度—时间曲线396

时值测定396

多普勒超声描记法397

三、脑超声波检查397

四、脑电阻图398

五、电子计算机X线断层扫描399

六、其它检查400

中子发射断层扫描400

核磁共振401

颈浅动脉压测定401

视网膜动脉压测定401

面部皮肤温度测定401

1．甲状腺吸131碘机能试验402

甲状腺机能测定402

一、器官机能测定402

第十六章核医学检查402

2．甲状腺素抑制试验403

3．过氯酸钾释放试验404

4．促甲状腺索（TSH）兴奋试验404

肾和膀胱机能测定405

1．肾图测定405

2．肾血浆流量测量407

3．肾小球滤过率测定407

4．膀胱残余尿量测定407

2．胃肠道失血量测定408

3．131碘－玫瑰红排泄试验408

5．膀胱输尿管回流测定408

1．胃肠道丢失蛋白测定408

消化系统机能测定408

4．脂肪吸收试验409

血液学检查409

1．血容量测定409

2．红细胞寿命测定410

3．红细胞破坏部位测定410

4．铁动力学测定410

5．铁吸收率测定411

心肺机能测定412

1．心排血量测定412

2．左心室射血分数测定412

3．肺稀释曲线测定413

4．？？？氙肺通气机能测定413

脑血流量测定413

1．局部脑血流量测定413

2．核素脑血池通过时间413

甲状腺显象414

二、器官显象414

肝显象415

脾显象416

肾显象417

核素肾血管造影418

肾上腺显象418

胰腺显象419

脑显象419

脊髓蛛网膜下腔、脑池和脑室420

显象420

核素脑血管造影421

心肌显象422

心脏血池显象422

核素心血管造影423

肺显象423

骨显象424

骨髓显象425

淋巴结显象426

唾液腺显象426

胎盘显象427

三、放射免疫分析427

1．血浆生长激素测定429

垂体前叶激素测定429

2．血清催乳素测定430

3．促甲状腺激素测定431

4．血浆促肾上腺皮质激素测定431

5．促黄体生成素测定431

甲状腺激素432

1．血清总甲状腺素432

2．游离甲状腺素432

3．二碘甲状腺原氨酸434

4．尿游离T3、T4测定434

5．血清反T测定434

血浆胰岛素测定435

肾上腺激素436

1．醛固酮436

2．皮质醇436

3．24小时尿间甲肾上腺素测定437

性激素类438

1．血浆睾酮测定438

2．血浆游离睾酮测定438

3．双氢睾酮（DHT）测定438

4．血浆游离双氢睾酮测定438

6．人胎盘泌乳素测定439

5．人绒毛膜促性腺激素测定439

7．孕酮测定440

8．血浆雌二醇测定440

9．血浆雌三醇测定440

其它激素及多肽441

1．血清胃泌素测定441

2．肾素、血管紧张素I442

3．血管张紧素Ⅱ443

4．前列腺素443

血液成分444

1．血清铁蛋白放射免疫测定444

2．血清肌红蛋白测定445

肿瘤相关抗原446

1．癌胚抗原446

2．甲胎蛋白446

核酸衍生物类447

1．环－磷酸腺苷447

2．环－磷酸鸟苷448

3．抗DNA抗体449

2．苯妥因钠449

1．地高辛449

药物及其它449

4．孕β1结合糖蛋白450

5．结合甘胆酸450

第十七章常见毒物检验451

一、农药中毒453

有机磷杀虫剂453

有机氯杀虫剂455

三、金属和金属类药物中毒456

安妥456

铅456

磷化锌456

二、杀鼠剂中毒456

锑457

砷457

汞457

铁458

钴458

镁458

镉459

锂459

铊459

钡459

锌459

铍460

锰460

铬460

锡461

四、卤素中毒461

氟461

氯461

溴461

氰化物462

一氧化碳462

五、窒息性气体462

碘462

六、有机毒物中毒463

苯463

酚（石炭酸）463

溴甲烷（溴代甲烷）463

汽油及煤油463

乙醚463

毒蕈464

鱼藤464

七、植物中毒464

雷公藤465

央竹桃465

商陆465

钩吻465

乌头465

马桑465

棉子465

蚕豆病466

木薯466

巴豆466

发芽马铃薯466

白果（银杏）466

八、有毒动物中毒467

毒蛇467

河豚467

鱼肝467

鱼胆468

蟾蜍468

斑蝥468

九、药物中毒468

巴比妥类468

眠尔通（安宁）470

氯丙嗪470

利眠宁471

导眠能471

士的宁471

阿托品472

吗啡472

异烟肼（雷米封）472

酒精473

盐卤474

洋地黄（地高辛）、苯妥因钠474

附录本书常用度量衡等单位汉英对照475