《现代火器伤基础理论与战伤救治》求取 ⇩

二、外弹道学1

原教材前言 刘雪桐1

引言 涂通今　吴之理　王德文1

一、我军战伤救治历史回顾1

序 张立平1

第一篇 现代火器伤基础理论1

第一章 创伤弹道学基础知识(Ⅰ) 马玉媛1

第一节 弹道学概述1

一、内弹道学1

三、创伤弹道学3

二、小国人民志愿军战伤救治工作4

第二节 轻武器弹药简介5

一、枪弹5

二、手榴弹8

三、地雷9

四、美军的几种空投杀伤武器11

第三节 影响致伤效应的物理因素12

二、投射物重量12

三、投射物稳定性12

六、弹头的变形破碎13

五，初始章动角13

四、弹头破片的结构、形状13

七、组织的力学特性14

第四节 创伤弹道研究与弹药发展15

一、初期创伤弹道研究与弹头结构沿革15

二、现代创伤弹道研究与弹药发展16

一、碰击速度17

三、围外枪弹近期研制项目17

第二章 刨伤弹道学基础知识(Ⅱ) 王昌仁21

第一节 破片杀伤弹药简介21

(一)破片杀伤弹药的—般构造与作用21

(二)破片在空气中的运动23

第二节 破片致伤作用的特点及机理24

(一)现代战争与破片伤24

(二)破片的致伤作用和有关机理25

(三)破片致伤作用的特点29

第三节 破片致伤作用的定量数据及其对人员的杀伤判据33

(一)破片致伤作用的定量数据33

(二)破片对人员的杀伤判据35

第四节 现代火器伤的特点37

(三)所有火器伤都是有细菌污染的38

(二)创伤的严重性38

(一)创伤特别是直接损伤形成的伤道的复杂性38

(四)多发伤的比例大39

第三章 投射物所致直接和间接损伤效应 王德文40

第一节 投射物所致直接损伤效应41

一、致伤方式41

二、投射物对肢体的直接损伤42

三、投射物对脏器的直接损伤45

第二节 投射物所致间接损伤效应47

一、致伤机理48

二、各部位间接损伤的基本规律和特点50

三、间接损伤的战伤资料调查55

四、伤道外远隔部位的损伤效应57

五、机体内压力的传递规律57

第三节 关于创伤弹道学及其研究动态59

第四章 多系统脏器衰竭 盛志勇　梁延杰61

第一节 创伤感染后的多系统脏器功能衰竭61

一、MSOF的概念和诊断标准61

二、临床特征62

三、发病机理63

四、治疗69

一、肺72

第二节 多器官衰竭的病理学72

二、肾73

三、肝74

四、胃肠75

五、大脑75

六、心肌75

七、胰75

八、淋巴样器官(胸、脾、淋巴结)75

第一节 战伤病理形态学概要78

一、器官、组织和细胞的损伤78

第五章 现代火器伤病理学基础 罗学林78

二、细胞增殖和组织的修复81

三、炎症83

第二节 从战伤病理学分析现代火器伤86

一、现代火器伤的病理学特点86

二、各类组织、器官火器伤的病理形态学89

第三节 战伤病理学需要研究的课题简介90

一、基础医学方面90

二、临床医学方面91

一、病原微生物因素93

第一节 火器伤感染的形成93

第六章 火器伤感染及清创的理论基础 田惠民　付小兵93

二、机体抵抗力因素100

三、促成感染形成的其他因素102

第二节 早期应用抗生素预防火器伤感染102

第三节 战(创)伤局部处理的理论与实践104

一、伤面(伤道)研究的新进展104

二、对局部创面处理的新认识110

一、大量成批伤员113

二、野战环境113

第七章 现代野战外科的特点和分级救治原则 李主一113

第一节 野战外科工作的特点113

第二篇 战伤救治113

三、分级救治114

四、伤员后送114

第二节 两山作战卫勤及战伤救治特点114

第三节 战伤的分级救治116

一、战伤为什么要实行分级救治116

二、分级救治的组织体制116

四、各级战伤救治的主要措施117

三、伤员的分类117

五、伤员后送工作118

第八章 前方一线医院火器伤规律和救治 陈晓敏120

第一节 一线医院伤类伤情特点120

一、伤因120

二、伤部120

三、伤型121

四、伤情121

第二节 火器伤的初期外科处理122

七、小型爆炸武器损伤特点122

六、高速小弹片伤的特点122

五、高速轻武器伤的特点122

第三节 创伤性休克124

一、概念124

二、休克的发生机理和病现生理124

三、诊断130

四、创伤休克的防治132

第四节 烧伤感染136

一、化脓性感染136

二、破伤风137

三、厌氧性感染139

一、概念140

第五节 颅脑创伤及其早期处理140

二、颅脑伤处理141

三、颅脑伤的分类141

四、临床表现142

五、诊断142

六、火器性颅脑伤的处理142

一、概论144

第七节 胸部线伤及其早期处理144

三、处理原则144

二、急救原则144

一、概念144

第六节 颁面部火器伤及其是期处理144

二、胸部伤的分类145

三、野战条件下对胸部火器伤的早期诊断问题145

四、救治原则147

第八节 火器性四肢骨与关节伤及其早期处理147

一、概述147

二、四肢骨关节火器伤分类148

三、四肢火器伤的特点148

四、诊断要点148

五、四肢火器伤的急救149

六、救治原则151

第九章 后方医院火器伤规律和救治 李主一　黄建梅152

第—节 后方医院火器伤的特点及处理原则152

一、后方医院火器伤的特点152

二、后方医院火器伤的处理原则152

第二节 火器性颅脑穿透伤的后期处理154

一、二线医院颅脑穿透伤的特点154

二、全面系统检查和监护154

三、彻底清创、合理清创155

四、术后处理157

一、颌面部战伤的特点158

二、早期软组织的清创缝合158

五、内脏并发症的防治158

第三节 颌面部战伤的治疗158

三、颌战伤特殊部位软组织缺损的修复159

四、战伤下颌骨缺损的一期修复160

第四节 颈部火器伤的救治162

一、颈部火器伤的特点163

二、颈部火器伤的急救163

六、火器性喉损伤的救治164

五、腓肠神经移植治疗火器性迷走神经损伤164

四、颈部大血管火器伤的处理164

三、颈椎脊髓火器伤的处理164

七、火器性气管伤的诊治原则165

第五节 胸部火器伤的救治165

一、火器性肺损伤165

二、心脏火器伤168

三、胸内大血管火器伤171

第六节 火器性胸腹联合伤174

一、病理变化及临床表现174

二、诊断要点174

三、治疗175

第七节 腹部火器伤的救治176

一、腹部火器伤的特点177

二、师救护所和一线医院早期处理177

三、腹腔各种脏器火器伤的特点及其处理原则177

四、二线医院和后方医院的后续治疗179

第八节 骨盆部火器伤的救治181

一、骨盆部火器伤的特点182

二、急救及优先处理危及生命的盆腔脏器伤182

三、积极防治并发症是减少伤残的重要措施183

第九节 脊柱脊髓火器伤的救治184

二、强调早期急救、积极抗休克、优先处理危及生命的合并伤185

一、脊柱脊髓火器伤的特点185

四、早期椎板切除减压术是争取神经恢复的主要手段186

五、积极防治各种严重并发症是减少死亡率的重要措施186

三、早期彻底清创，缝合修补硬脊膜是预防伤口感染及化脓性脑膜炎的根本措施186

六、截瘫伤员的康复187

第十节 脊柱脊髓火器伤创伤弹道分析187

一、创道的入口与出口188

二、临床永久性创道188

二、创道的偏斜及其复杂性189

四、伤道外邻近器官损伤189

第十一节 脊柱脊髓火器伤金属异物存留的处理190

五、火器伤创道的污染190

一、金属异物为什么会停留在体内形成盲管伤及其损伤特点191

二、金属异物存留对机体的危害及影响191

三、金属异物取出的时机及指征192

四、异物存留的诊断及定位192

五、异物取出的方法及注意事项192

第十二节 脊柱脊髓火器伤死亡分析193

一、死亡率193

二、脊柱脊髓火器伤死亡原因分析194

三、减少伤死的改进措施195

第十三节 四肢炸伤弹道的临床观察与处理196

一、四肢炸伤弹道学的特点196

二、四肢炸伤的早期处理原则198

第十四节 显微外科技术在手部严重火器伤晚期修复中的应用198

一、手部严重火器伤特点199

二、显微外科治疗手部晚期战伤的优点199

三、各种组织瓣在手部晚期战伤应用的选择199

四、循环危象的处理200

一、毁损性炸伤的特点201

第十五节 下肢毁损性炸伤的处理201

二、急救措施202

三、毁损性炸伤早期处理的原则和要求202

四、残端创面的后续治疗203

五、关于特殊部位的残端处理203

第十六节 小腿及足部晚期战伤的修复203

一、小腿及足部战伤的特点204

二、应用显微外科技术修复小腿及足部晚期战伤的优点205

三、各种组织瓣在小腿及晚期战伤应用的选择205

四、手术方法及注意事项205

一、四肢主要血管伤的急救206

Ⅰ、四肢血管损伤显微外科修复术206

第十七节 血管火器伤的处理206

二、四肢主要血管伤的处理207

Ⅱ、血管缺损修复术214

一、血管缺损修复的手术适应证214

二、血管缺损修复的方法214

三、血管缺损移植物的选择217

第十八节 周围神经火器伤57例远期疗效分析218

一、临床资料218

二、手术方法及注意事项218

第十九节 战伤并发气性坏疽的诊断与治疗219

三、远期疗效总结分析219

一、小腿炸伤为气性坏疽的好发部位220

二、诊断早期战伤气性坏疽的方法220

三、采用以外科处理为主辅轴以高压氧治疗是治疗气性坏疽最有效的措施221

第十章 现代地雷伤和冲击伤特点及其救治 陈晓敏222

第一节 地雷伤的特点及其救治222

一、概念222

二、致伤原理222

三、损伤特点222

五、关于防护问题223

四、早期处理原则223

一、概念224

二、冲击波的致伤原理224

第二节 冲击伤特点及其防治224

三、冲击伤的分类225

四、临床特点225

五、防护225

六、几种常见冲击伤及治疗原则226

第一节 高原环境及其对人体的影响229

一、高原的概念及地区分布229

第十一章 高原病和高原战创伤的病理变化及防治原则 王端荣229

二、高原环境对人体的影响230

第二节 高原病的临床病理变化及防治原则232

一、高原病的分型及诊断232

二、高原病主要脏器的病理变化233

三、高原疾病对军事行动的影响238

四、高原病的防治原则239

第三节 高原战创伤病理生理变化及救治问题240

一、高原战创伤的类型及伤因240

二、战创伤的基本病理生理化241

三、高原环境对创伤修复的影响243

四、高原战创伤的救治问题245

第四节 高原10月野战外科特殊性——62年10月下旬对印自卫反击战西线战伤救治经验简介246

一、西部边境自然概况246

二、对印自卫反击战战况简介247

三、医疗队工作概况248

二、战争环境252

三、战伤特点252

四、救治252

一、自然坏境252

第十二章 热带战伤特点和救治 陈晓敏252

第十三章 烧伤 郭振荣254

第一节 皮肤的生理解剖学特点254

第二节 烧伤严重程度的估计254

一、烧伤面积的估计254

二、烧伤深度的估计256

三、烧伤严重程度的分类257

第三节 烧伤的临床过程257

一、渗出期257

二、感染期258

一、烧伤休克的病理生理259

第四节 烧伤休克259

三、修复期259

二、临床表现260

三、治疗原则261

第五节 创面处理264

一、现场急救264

二、转送264

三、创面早期处理264

四、深度创面的处理265

五、感染创面的处理265

一、全身感染的原因266

第六节 全身感染的防治266

二、败血症的临床表现267

三、治疗268

第十四章 战斗死亡的讨论 陆一农272

一、战斗死亡的概念及意义272

二、战斗死亡的分类273

三、从创伤弹道学研究谈到战斗死亡的有关问题273

四、战(创)伤伤部位的研究讨论275

一、一般原则278

二、基本救治措施278

第十五章 灾害情况下大批伤员的外科救治原则 程国洲278

三、分类救治279

四、早期外科治疗279

五、伤员的后送280

六、医院的治疗280

第十六章 防暴武器及其伤害与救治 谷茂本　王德文282

第一节 国外防暴武器282

一、防暴手榴弹285

二、防暴枪榴弹及其发射装置298

三、40毫米榴弹发射器及其防暴弹305

四、37/38毫米防暴霰弹枪及其弹药309

五、12号防暴霰弹枪及防暴弹314

六、信号枪防暴弹药320

七、多口径防暴枪系统321

八、单人使用的防暴药剂喷射器和声响发生器321

九、车载、机载防暴武器及弹药325

第二节 防暴武器伤及其救治330

一、橡皮弹所致损伤330

二、声波弹伤333

三、闪光弹伤334

四、刺激性毒剂所致损伤336