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第一章 蛇类的概述1

第一节 蛇类在动物界的地位1

第二节 蛇类的生态3

一、栖息地和生活方式3

二、活动规律和冬眠5

三、运动方式8

四、感觉器官10

五、摄食习性12

六、繁殖习性15

七、生长和寿命19

八、天敌和病虫害22

第二章 毒蛇25

第一节 蝰科28

一、五步蛇29

二、蝮蛇30

三、烙铁头31

四、竹叶青32

五、蝰蛇33

第二节 眼镜蛇科34

一、银环蛇34

二、金环蛇35

三、眼镜蛇36

四、眼镜王蛇37

第三节 海蛇科38

一、青环海蛇39

二、长吻海蛇39

第四节 游蛇科40

虎斑游蛇40

[附]中国毒蛇咬伤的医学地理区划44

一、严重蛇害区44

二、中度蛇害区44

三、轻度蛇害区45

四、偶发蛇害区45

五、无蛇害区45

第一节 蛇毒的理化性状、采毒与分离方法46

第三章 蛇毒46

一、蛇毒的一般理化性状47

二、蛇毒的采集、干燥及保存48

三、常用分离与纯化蛇毒组分的方法52

第二节 毒器和蛇毒的致死性53

一、毒器的结构53

二、毒腺的功能55

三、影响毒腺分泌的因素57

四、蛇毒的毒力59

第三节 蛇毒的主要毒性成分60

一、神经毒素62

二、膜毒素66

三、出血毒素72

四、作用于促凝、抗凝和纤溶的毒素76

五、其它蛇毒成分86

第四节 蛇毒中的酶类87

一、酶在蛇毒中的分布88

二、蛇毒中主要酶的特点89

三、与蛇伤中毒有关酶类的性质和作用90

第五节 蛇毒的毒理作用95

一、蛇毒的吸收、分布和代谢96

二、蛇毒对呼吸、血液循环和肾的急性毒性作用98

第一节 确定是毒蛇、无毒蛇或其它毒虫咬伤104

一、牙痕104

第四章 毒蛇咬伤的诊断104

二、局部症状105

三、全身症状106

第二节 确定是何种毒蛇咬伤107

第三节 蛇伤蛇种的早期快速鉴定法110

第四节 毒蛇咬伤的临床病情分型标准111

第五章 毒蛇咬伤的早期救治113

第一节 毒蛇咬伤的急救处理113

一、急救处理的原则113

二、急救处理的措施114

第二节 抗蛇毒血清的使用119

一、抗蛇毒血清的种类119

二、抗蛇毒血清的临床应用120

三、抗蛇毒血清过敏的处理原则和脱敏疗法121

第三节 毒蛇咬伤早期救治中易出现的错误122

一、现场急救中易出现的错误122

二、医院处理中易出现的错误123

三、抗蛇毒血清使用错误124

第六章 蛇伤重危病人的抢救和护理126

第一节 中毒性休克的抢救126

一、发病机理126

二、临床表现与诊断128

三、抢救措施131

一、发病机理135

第二节 呼吸衰竭的预防和抢救135

二、临床表现与诊断136

三、预防措施137

四、抢救措施138

第三节 急性肾功能衰竭的预防和抢救141

一、发病机理141

二、临床表现与诊断141

三、预防措施145

四、抢救措施146

第四节 肝功能损害的预防和治疗148

一、预防措施149

二、治疗措施149

第六节 蛇伤重危病人的护理150

二、慎用药物150

第五节 蛇伤治疗中禁用和慎用的药物150

一、禁用药物150

第七章 毒蛇咬伤的中医辨证论治152

第一节 病因病机152

第二节 诊断154

一、问诊154

二、望诊155

三、闻诊156

四、切脉157

第三节 治则及分型论治158

一、治则158

二、中医分型论治159

第四节 中医对蛇伤重危证的施治161

第五节 随症选药162

第六节 蛇伤后遗症的处理164

一、伤口感染164

二、组织坏死165

三、伤口溃疡165

四、肢体功能障碍166

第八章 治疗毒蛇咬伤的民间草药和验方168

一、羊乳168

二、长柱小檗170

三、马兜铃172

四、石蟾蜍173

五、鬼针草174

六、半边莲176

七、地耳草177

八、东风菜178

九、仙百草179

十、九头狮子草182

十一、香茶菜183

十二、徐长卿186

十三、金鸡脚187

十四、七层楼188

十五、绶草189

十六、杠板归190

十七、天明精191

十八、木芙蓉193

十九、野荞麦194

二十、乌桕195

二十一、蜂斗菜196

二十二、鸭跖草197

二十三、七叶一枝花198

第九章 毒蛇咬伤的预防201

第一节 毒蛇咬伤的流行病学201

一、毒蛇咬伤的地域分布201

二、毒蛇咬伤的人群分布及其危害202

一、自然界毒蛇的数量和危害204

第二节 毒蛇的生态与蛇伤的关系204

二、毒蛇活动的规律与蛇伤205

第三节 预防毒蛇咬伤的措施206

一、利用毒蛇生理特点预防蛇伤206

二、掌握毒蛇生态预防蛇伤209

第十章 蛇的综合利用212

第一节 蛇肉的应用213

一、蛇肉的食用213

二、蛇肉的药用216

第二节 蛇胆221

一、蛇胆的成分和作用222

二、服用蛇胆应注意几个问题223

三、蛇胆的应用224

第三节 蛇油225

一、蛇油的成分225

二、蛇油的应用226

第四节 蛇蜕226

一、蛇蜕的成分226

二、蛇蜕的应用227

第五节 蛇的其它脏器在医药上的应用227

一、蛇鞭227

二、蛇血228

第六节 蛇毒228

一、蛇毒中的酶229

二、蛇毒的药用231

[附录一]毒蛇咬伤典型病例242

五步蛇咬伤病例242

蝮蛇咬伤病例244

烙铁头咬伤病例246

竹叶青咬伤病例247

蝰蛇咬伤病例248

银环蛇咬伤病例250

金环蛇咬伤病例252

眼镜蛇咬伤病例253

眼镜王蛇咬伤病例254

海蛇咬伤病例256

虎斑游蛇咬伤病例258

银环蛇咬伤呼吸停止病例258

蝮蛇咬伤严重休克病例261

蝮蛇咬伤肾功能衰竭病例263

竹叶青咬伤致MSOF病例266

[附录二]野外捕蛇270

一、蛇类的活动规律和栖息场所270

二、捕捉方法271

三、野外捕蛇注意事项273

主要参考文献275