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第一章 病毒病的流行及控制对策徐德启 马尔瞻1

一、病毒病的流行分布概况3

二、病毒病的种类6

1．引起呼吸道感染的病毒7

2．嗜神经和皮肤的病毒9

3．引起皮肤发疹的病毒9

4．可感染胎儿的病毒9

5．引起持续性感染的病毒11

6．可经性途径传播的病毒11

三、病毒感染的特点12

1．潜伏期短的病毒感染12

2．潜伏期较长的病毒感染12

3．先天性病毒感染14

4．后天性病毒感染15

5．慢性感染和慢感染16

四、病毒免疫的特点17

1．细胞介导免疫18

2．自然杀伤细胞（NK）和病毒感染19

3．IgM抗体19

4．IgG抗体20

6．局部IgA抗体的作用20

6．IgE抗体23

7．病毒免疫的特点23

8．所谓原始抗原“痕迹”24

五、控制病毒病的生物学手段25

1．灭活疫苗29

2．活疫苗32

3．病毒疫苗的选择34

4．被动免疫37

5．病毒病的化学治疗39

附录：39

1．我国现行儿童基础免疫程序（1984年通过）39

2．中华人民共和国卫生部关于实施新的儿童免疫程序的通知41

3．关于免疫程序的修改意见42

4．关于消除麻疹、脊髓灰质炎方案46

5．英国现行免疫程序（1982）49

6．目前WHO有关病毒病控制的三项计划内容51

主要参考文献51

第二章 疫苗的过去、现在和将来马尔瞻 徐德启53

一、疫苗的过去45

1．疫苗的类型45

2．免疫的历史55

二、疫苗的现在57

1．原有疫苗的改进和提高57

2．正在研究的新疫苗61

三、疫苗的将来66

1．DNA重组疫苗66

2．合成多肽疫苗67

3．完全减毒的疫苗68

4．独特型抗体疫苗68

主要参考文献70

第三章 麻疹病毒感染和免疫王立成 徐德启71

一、病原学73

1．一般特性73

2．分子生物学特性75

3．病毒的复制方式77

二、流行病学78

1．发病率和死亡率79

2．发病年龄和传播方式80

3．麻疹与维生素A81

4．疫苗时代的麻疹特征81

三、发病机理与临床表现82

四、疫苗的进展85

1．毒株的候选85

2．疫苗的制备87

3．接种后反应与副反应89

4．免疫机理与效应91

五、疫苗的免疫性92

1．起始接种月龄92

2．抗体持久性94

3．疫苗的再免疫95

4．气溶胶免疫96

5．接种疫苗后发生麻疹的原因99

六、消除麻疹的展望99

1．国外消除麻疹的概况99

2．我国消除麻疹的措施101

主要参考文献103

第四章 流感病毒感染李俊植 徐德启104

一、流行病学105

1．历史的回顾105

2．流行特点106

二、病毒的形态、结构与功能108

1．血疑素109

2．膜蛋白111

3．核蛋白111

4．非结构蛋白111

5．多聚酶蛋白112

6．神经氨酸酶112

三、病毒基因组结构及RNA的复制114

四、发病机制及临床表现118

1．发病机制118

2．临床表现118

五、预防与治疗119

1．流感疫苗119

2．病毒抑制剂123

参考文献124

第五章 呼吸道合胞病毒感染黄齐晖 王立成125

一、病原学126

1．一般特性127

2．生物学特性127

二、流行病学128

1．流行季节129

2．发病年龄与感染率129

3．传播方式130

三、临床表现的类型131

1．毛细支气管炎132

2．肺炎132

3．哮喘132

4．窒息133

5．其它病症133

6．成人感染的特点133

四、发病机理和病理变化134

五、宿主的免疫性135

六、实验室诊断136

1．病毒分离136

2．血清学诊断137

七、控制和预防137

主要参考文献139

第六章 腺病毒感染王立成 徐德启141

一、病原学143

1．形态与结构143

2．多肽成份及特性144

3．腺病毒抗原150

4．腺病毒的类别151

5．宿主范围156

6．腺病毒的复制157

二、流行病学159

1．流行特征与感染率159

2．传播方式161

3．各组腺病毒引起疾病的流行特点161

三、发病机理与感染的免疫性163

四、临床特征164

1．呼吸系统感染164

2．眼和耳感染165

3．消化系统感染166

4．循环系统感染167

5．泌尿系统感染167

6．神经系统感染168

7．发疹性疾病168

8．潜伏感染168

9．免疫损伤病人的感染169

10．腺病毒的致癌问题169

五、实验室诊断170

六、免疫预防与治疗171

1．灭活病毒疫苗171

2．减毒活疫苗172

3．外壳抗原或亚单位疫苗172

七、腺病毒辅助病毒173

八、肠道腺病毒173

1．形态学174

2．生长特性174

3．分类174

4．基因图特征175

5．抗原结构特性175

6．临床表现176

7．发病机制和病理学177

8．流行病学178

9．测定方法179

10．今后研究方向181

主要参考文献182

第七章 单纯疱疹病毒感染及预防王立成 马尔瞻183

一、病原学185

二、流行病学188

1．传染源及传播方式188

2．流行特征189

三、临床表现及类型191

1．新生儿感染191

2．口腔和呼吸道感染191

3．眼感染191

4．生殖器感染192

5．皮肤感染192

6．神经系统感染193

四、感染及免疫194

1．感染类型194

2．免疫性195

3．潜伏及复发195

4．细胞免疫的作用196

5．体液免疫的作用197

五、实验室诊断199

1．病毒分离199

2．细胞学和组织学方法200

3．电子显微镜200

4．免疫荧光试验200

5．血清学试验201

六、治疗202

1．眼感染202

2．皮肤感染202

3．生殖器感染203

4．疱疹性脑炎203

七、疫苗预防的进展203

1．灭活全病毒疫苗204

2．亚单位疫苗205

3．特异性糖蛋白疫苗207

4．合成肽疫苗208

主要参考文献210

第八章 EB病毒的感染马尔瞻 徐德启211

一、流行病学212

1．传播途径212

2．感染率和发病率213

二、病原学214

1．EBV214

2．EBV的抗原组成214

3．EBV与宿主细胞的相互关系215

三、临床特点216

1．EBV与鼻咽癌216

2．EBV与Burkitt淋巴瘤217

3．EBV与传染性单核细胞增多症218

4．EBV与其它疾病218

四、实验室诊断219

1．检测病毒219

2．检测抗体219

五、预防220

主要参考文献221

第九章 人巨细胞病毒感染李俊植 徐德启222

一、流行病学223

二、病原学224

1．一般特性224

2．基因结构及功能226

三、发病机理及病理变化229

四、临床表现230

五、实验室诊断231

1．病毒的分离、培养及鉴定231

2．血清学诊断232

3．分子流行病学诊断233

六、治疗及预防234

主要参考文献235

第十章 轮状病毒感染及预防徐德启236

一、流行概况及病原学236

二、临床特点240

三、宿主免疫反应240

四、诊断241

1．电镜检查241

2．酶联免疫吸附试验242

3．核酸电泳法243

4．其他方法243

五、预防与治疗243

六、新型疫苗的研究趋势245

1．减毒活疫苗245

2．基因工程亚单位疫苗245

主要参考文献246

第十一章 狂犬病毒和疫苗褚菊仁247

一、病原学249

1．病毒的形态及结构249

2．抵抗力249

3．血凝特性249

4．抗原性250

二、流行病学253

1．感染方式255

2．年龄及性别257

3．季节性259

三、疫苗的类型260

1．Semple疫苗261

2．鸭胚疫苗262

3．Flury疫苗263

4．精制鸡胚细胞疫苗263

5．日本鹌鹑胚细胞疫苗264

6．二倍体细胞疫苗264

7．地鼠肾细胞疫苗269

四、新型疫苗的发展273

主要参考文献274

第十二章 乙肝病毒感染和预防姜源275

一、病原学277

1．HBV形态277

2．HBV抗原278

3．HBsAg亚型279

4．HBV的DNA结构280

5．HBV的复制280

6．HBV的抵抗力281

7．HBV的多嗜性281

二、流行病学282

1．传播途径282

2．HBV感染的后果283

三、免疫预防286

1．对人群中单项抗HBs阳性的认识287

2．HB疫苗的接种对象及禁忌症287

3．HB疫苗的免疫方法和程序288

4．HB疫苗的最适免疫剂量289

5．预防乙型肝炎的免疫策略290

6．影响HB疫苗对母婴阻断的因素291

7．HB疫苗与HBIG的联合应用292

8．判定HB疫苗免疫成败的血清学标志293

9．HB疫苗与前S2蛋白293

10．不同亚型抗原的交叉保护作用294

11．HB疫苗能否传播艾滋病295

12．HB疫苗与自身免疫性疾病296

四、HB疫苗的现状及发展前景296

1．血源疫苗296

2．基因工程疫苗297

3．基因重组牛痘病毒-HB活疫苗298

4．合成多肽疫苗298

5．抗独特型疫苗299

主要参考文献299

第十三章 甲型肝炎病毒的感染与预防王鹏赋 武文焕301

一、引言302

二、病原学303

1．HAV的结构特点303

2．HAV的抗原304

3．HAV的抵抗力304

4．HAV的野生型与细胞培养适应型的比较304

三、临床表现与实验室诊断305

1．临床表现305

2．实验室诊断305

四、流行病学307

1．流行环节307

2．流行特征307

3．感染类型及隐性感染308

五、预防308

1．环境预防308

2．被动免疫与自动免疫309

六、HAV的培养309

1．动物实验感染309

2．织组培养310

七、疫苗的研究与进展312

1．灭活疫苗312

2．减毒活疫苗312

3．亚单位及基因工程疫苗313

主要参考文献313

第十四章 脊髓灰质炎病毒的感染与免疫徐德启 王立成314

一、病原学316

1．分子生物学及理化特征316

2．致病性和病毒分型318

二、流行病学320

三、临床特征323

四、诊断325

五、疫苗327

1．Salk灭活疫苗328

2．Sabin活疫苗329

3．完全减毒活疫苗330

六、疫苗相关病例331

七、控制和消灭脊髓灰质炎334

主要参考文献335

第十五章 艾滋病马学严337

一、人类的逆转录病毒338

1．逆转录病毒的共同特点339

2．已知的几种逆转录病毒342

二、AIDS病毒344

1．病毒的来源344

2．病毒的基本结构345

3．病毒的感染346

4．AIDS的流行病学348

5．病毒的灭活350

三、AIDS的诊断351

1．免疫荧光法352

2．酶免疫分析技术353

3．放射免疫分析技术355

4．蛋白质印迹技术355

四、AIDS的预防及治疗356

1．疫苗的研制356

2．药物治疗359

主要参考文献360

第十六章 减毒原理及减毒活疫苗曾国华 高丽英362

一、引言363

1．减毒的含义363

2．减毒在活疫苗研究中的应用364

3．减毒活疫苗的应用概况366

二、历史回顾及减毒的基本原理368

1．早期研究368

2．减毒的基本原理370

三、目前研究的实例374

1．流感374

2．脊髓灰质炎385

四、结语392

主要参考文献393

第十七章 合成多肽疫苗杨钟祺395

一、引言396

二、抗原决定簇的鉴定396

三、具有蛋白质特异性的合成抗原400

四、将来有可能成为疫苗的合成肽类401

1．烟草花叶病毒402

2．MS-2大肠菌噬菌体403

3．佐剂的作用404

4．白喉毒素405

5．合成免疫学去势疫苗406

6．化脓性链球菌M蛋白406

五、合成的抗病毒疫苗407

1．乙型肝炎407

2．口蹄疫410

3．流行性感冒病毒412

六、结语413

主要参考文献414

第十八章 基因工程疫苗林崇哲 徐德启415

一、序言416

1．什么是DNA重组技术417

2．基因工程疫苗的现状420

二、基因工程亚单位疫苗422

1．病毒（细菌）亚单位免疫原在大肠杆菌中的表达423

2．病毒抗原在酵母中的表达425

3．病毒糖蛋白在真核细胞中的表达426

三、重组活疫苗428

1．体外突变株的产生429

2．天然重组病毒430

3．痘苗病毒重组体431

四、结语433

主要参考文献434

第十九章 抗独特型疫苗张兴义 崔玉梅 白新卿435

一、一般概念436

1．免疫球蛋白436

2．独特型437

3．Jerne网络学说439

4．抗独特型抗体441

5．抗独特型抗体的生物学作用443

二、抗独特型疫苗444

三、抗独特型疫苗的优缺点445

四、抗独特型疫苗研究概况447

1．乙肝抗独特型疫苗447

2．狂犬病毒糖蛋白抗独特型疫苗448

3．仙台病毒抗独特型疫苗449

4．委内瑞拉马脑炎抗独特型疫苗449

5．细菌多聚糖抗独特型疫苗450

6．抗癌独特型疫苗451

主要参考文献452