《表3 临床型溶瘤综合征诊断标准》

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《淋巴瘤化疗后溶瘤综合征1例及文献复习》

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TSL的诊断主要根据患者的临床表现、疾病变化的特点、治疗经过及实验室检查结果等综合判断。最早Hande和Garrow[3]将TLS分为实验室TLS（LTLS）或临床TLS（CTLS）。这样分类是为了将有实验室证据证明存在TLS但不需要特殊治疗干预的患者与经历了危及生命的临床异常且需要特殊干预（如血液透析）的患者区分开来。Cairo和Bishop[4]在此基础上修改并完善了分类方法。实验室指标型是指细胞毒性治疗开始后的3d前或7d后出现表2中2项或以上的实验室指标异常，主要表现为高尿酸血症，高钾血症，高磷血症及低钙血症（表2）；临床型定义表现为异常的实验室指标和一个或以上靶器官损害，但不包括非细胞毒类药物造成的损害（表3[4]），本例诊断TSL符合以上标准。