《表1 MH易感者禁用及可使用的药物》

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《整形外科手术恶性高热相关防治》

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全身麻醉药物是诱发MH的主要原因，包括氟烷、恩氟烷、异氟烷、地氟烷、七氟烷、琥珀胆碱等（表1）。在挥发性麻醉剂和琥珀胆碱类药物的作用下，机体细胞膜稳态受到干扰，Ca2+调节发生障碍，因而骨骼肌压力提升[5]。通常，正常肌肉组织可以抵制这种压力，但MH易感者在这种情况会出现Ca2+早释放，进而诱发Ca2+逃逸，这会导致肌浆中堆积大量的Ca2+而产生过多的乳酸、CO2、磷酸盐和热量，最终发生代谢性酸中毒、高碳酸血症、高磷酸血症和高热。随着Ca2+的持续释放，肌红蛋白和肌球蛋白的活动会受到抑制，三磷酸腺苷的产生会降低，进而细胞的离子转运系统失活，血清中的K+、Mg2+、磷酸盐的浓度随之提升[7-9]。