《表1 Naranjo法的评分标准》

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《药师参与糖皮质激素性骨质疏松患者的诊治分析》

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为进一步诊疗遂至本院，骨密度检查T值:腰椎-3.7；股骨-4.5。MRI示T12、L2椎体压缩性骨折。诊断为严重骨质疏松，药师考虑其间断使用GCs 20余年，应用Naranjo评分结果为6分（见表1），判断患者骨质疏松极有可能为GCs引起。入院后予以碳酸钙D3片600 mg bid、维生素D 1200 IU qd补充钙和维生素D。考虑患者为新鲜骨折，特立帕肽可以促进骨折愈合[12]，但由于患者经济条件差未使用。为提高患者用药依从性，出院前静脉滴注一次伊班膦酸钠注射液2 mg抗骨质疏松治疗。药师告知患者，伊班膦酸钠注射液为每3个月静脉滴注一次，同时需每日补充钙和维生素D，另交代以后不得随意在小诊所使用GCs。