《表1 5例患儿初期起病时临床特点》

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《以血细胞减少发病的新生儿甲基丙二酸血症临床分析》

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5例患儿在发病时有4例首发症状为皮肤苍白，均按营养性贫血给予口服铁剂治疗无效，病情逐渐进展，贫血进行性加重，于本院就诊时，该4例患儿中1例伴有血小板减少，1例伴有血小板和白细胞同时减少。另外1例没有贫血表现，而是因为反应欠佳就诊后通过化验发现粒细胞和血小板减少。这5例患儿在病初均无抽搐、酸中毒、低血糖、肝功能异常、皮疹等临床表现，仅有1例纳奶欠佳，另外4例均喂养好，体重增长正常。5例患儿均未在早期得到及时诊断，辗转就诊，就医过程经历7d至2个月的时间，其中有2例患儿由于延误了治疗，病情恶化，继而多脏器功能衰竭，虽经积极抢救治疗病情有所控制，但最终家长放弃治疗，见表1。