《表3 四种肝纤维化评分系统优缺点比较》

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《肝纤维化诊断及治疗共识(2019年)》

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上文介绍的四个评分系统均为半定量性质，即作为一种数字概念仅代表某一病理学模式的分类，而非绝对定量。如某一特征的评分为2，并不等同于两个1之和或4的一半，而仅仅是1和3之间的计数，故评分不能用于相互比较或换算。表2和表3为四个评分系统及其关联性和优缺点比较，这些评分系统均重视纤维间隔（桥接纤维化）的出现对判断病变进程的意义[10]。组织学分期按S0～S4划分:S0为无纤维化；S1为轻度纤维化；S2为中度纤维化；S3为进展期肝纤维化；S4为肝硬化。目前肝纤维化的临床病理学分期诊断中，普遍注重判别有无显著纤维化（significant fibrosis）的意义:S0-1表示无显著纤维化；纤维间隔或桥接纤维化出现，即Scheuer和METAVIR≥S2或Ishak≥S3定义为显著纤维化；Scheuer和METAVIR≥S3或Ishak≥S4定义为进展期纤维化（advanced fibrosis）。