《表2 238例CDI患者的临床表现及实验室检查情况》

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《难辨梭菌感染238例临床特点分析》

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CDI患者的临床表现除腹泻≥每日3次外，部分患者有发热、腹痛，甚至肠梗阻等严重并发症。共计36例中重型CDI患者，其中出现伪膜型肠炎的重型CDI 1例，该患者为86岁女性，肺癌骨转移，行胸椎后路切除术后静脉应用舒普深，7 d后出现发热及腹泻，腹泻每日5次，水样便伴白膜，静脉给予去甲万古霉素400 mg每日2次，治疗4 d后好转，未出现中毒性巨结肠、肠梗阻、肠穿孔、中毒性休克或MOF；重型复杂型CDI病例为4例肠梗阻患者，其基础疾病为结肠溃疡（原因待查）或结肠肿瘤切除术后；另有31例为各种病因导致中毒性休克或MOF的患者。CDI患者中性粒细胞比例和CRP普遍升高，约半数患者粪便潜血实验阳性。CDI患者临床表现及实验室检查结果见表2。