《表1 等速肌力测定:1例陈旧性髌骨骨折罕见病例报道》

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《1例陈旧性髌骨骨折罕见病例报道》


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注:峰力矩为循环中肌肉力量的最大输出;平均功率为单位时间内肌肉的作功量;达到最大功值为最大努力下的肌肉力量输出总值。

患者,男,47岁,10年前因跌倒致左膝疼痛、活动受限,于当地医院查X线提示左髌骨骨折。患者因经济原因拒绝手术,医师予以石膏外固定及药物外敷等保守治疗,患者自述石膏固定约2个月,后予活血化瘀中药外敷,并扶拐下地开始功能锻炼,具体治疗不详。现患者因左膝部畸形至我院门诊就诊,未诉疼痛等不适,查体:左膝部畸形,膝前空虚,未触及完整髌骨,髌骨上下两极分离状(见图1A,1B)。左膝关节活动正常,活动度-3°~145°,(见图1C,1D) ,内翻应力试验(-),外翻应力试验(-),前后抽屉试验(-),左膝伸膝肌力4+级、腘绳肌肌力5级。随访时患者患侧、健侧髌骨上缘近端10cm处股四头肌周径分别为40cm和38cm(见图1E,1F),20cm处股四头肌周径分别为54cm和51cm.患者行等速肌力测定见表1.X线检查(见图2)提示:左髌骨骨质断裂,折端分离,断端光整致密,符合左髌骨陈旧性骨折。诊断为左髌骨陈旧性骨折,暂未予任何治疗。