《表1 陈旧性Pilon骨折畸形愈合8例患者一般资料》

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《腓骨截骨下胫腓联合融合治疗外翻型陈旧性Pilon骨折畸形愈合》

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本组8例，男7例，女1例；年龄20～47岁；左侧2例，右侧6例；骨折根据Rüedi-Allg觟wer分型[6]：Ⅰ型1例，Ⅱ型3例，Ⅲ型4例；高处坠落6例，车祸伤1例，摔倒伤1例。均为闭合性骨折。其中5例合并腓骨骨折。所有患者入院时拍摄负重下踝关节正侧位及踝穴位X线片，并同时行CT三维重建及MRI检查，评估骨愈合、畸形特点及软骨损伤情况。本组患者均接受了切开复位内固定手术治疗，4例入院时内固定物已取出。受伤至入院时间7～21个月。所有患者主诉踝部僵硬，下地行走时明显疼痛，无法正常行走或长距离行走。术前负重下X线检查提示5例存在距骨相对胫骨向后上方半脱位，2例腓骨骨折畸形愈合。所有患者拟行腓骨截骨下胫腓联合融合手术方式，术前通过3D打印模型设计实施模拟手术，验证手术可行性。患者术前均知情同意并签署知情同意书。8例患者基本情况见表1。