《表5 干预前后不合理医嘱明细》

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《临床药师干预对呼吸内科药物使用及住院医嘱的效果评价》

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干预前医嘱有关抗菌药物的主要问题为无指征、不合理联用抗菌药（导致DDDs超过医院标准主要原因），使用商品名称书写，抗菌药物用法用量不适宜等；辅助用药为长短效吸入剂未重叠、病程描述与实际不符、热毒宁等未冲管或冲管液不足等。干预后不合理用药及书写情况逐年好转，见表5。