《表1 依维莫司药物洗脱支架与西罗莫司洗脱支架置入后1.5年的不良事件发生情况[n (%) ][47]》

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《依维莫司药物洗脱支架的发展进程》

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钴铬依维莫司药物洗脱支架在安全性和疗效方面优于西罗莫司洗脱支架。Otsuka等[25]对149例植入期>30 d、≤3年的尸检病例的共204个病灶（依维莫司药物洗脱支架=46；西罗莫司洗脱支架=73）进行病理分析，得出2种支架的晚期支架血栓形成的发生率分别为4%和21%，差异有显著性意义（P=0.008）。与西罗莫司洗脱支架和紫杉醇洗脱支架相比，依维莫司药物洗脱支架表现出较低的炎症反应和较少的生物素沉积。同时，比西罗莫司洗脱支架相比，依维莫司药物洗脱支架变形的发生率较低（P=0.007），支架覆盖面积更大（P=0.004），炎症反应发生率较低（P=0.01）[45]。Choi等[46]的研究也表明支架植入后9个月，光学相干断层扫描检查中未覆盖支架支架和冠状动脉内血栓的发生率显著低于西罗莫司洗脱支架。张娜娜等[47]以旨在评估急性冠脉综合征患者住院期间及出院后长期死亡/心肌梗死再发风险的全球急性冠脉综合征注册（the Global Registry of Acute Coronary Events，GRACE）评分较高的患者为研究对象，发现其依维莫司药物洗脱支架比西罗莫司洗脱支架更加获益，主要不良心血管事件发生率较低（P<0.05），见表1。