《表3 妇科肿瘤化疗患者发生VTE的危险性评估 (基于修订的Khorana评分量表[19])》

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《妇科相关静脉血栓栓塞症的风险评估流程和临床实践管理》

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用于癌症治疗的许多特定药物会增加VTE的风险，细胞毒性化疗与癌症患者VTE发展的关联已经在以往的研究中得到证实[17-18]。因此对化疗患者VTE的风险评估引起了相关专业的重视。Khorana评分量表是由KHORANA等[17]与其同事于2008年共同设计。2013年Khorana评分量表稍加修订后被美国临床肿瘤学会采用[19]，作为VTE管理指南的一部分用于评估化疗相关的门诊患者VTE风险。根据妇科肿瘤的特点剔除了该量表中非妇科肿瘤部分，分值0～5分，得分低者提示其VTE风险小，分为3个风险等级（0分为低危，1～2分为中危，≥3分为高危）（见表3） 。修订后的Khorana评分量表采用的是简便易测的临床和实验室指标，使用方便，但对于国内患者BMI值设定积分值过高，存在VTE风险低估的可能，需要进一步观察研究。对于VTE高危的癌症患者建议与患者及家属讨论在门诊进行VTE预防的潜在风险和益处（接受化疗的大多数癌症患者的门诊血栓预防尚有争议）。