《表1 1 036 (人) 份献血者标本5家血站实验室抗-HIV再检测及其NAT、WB试验》

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《献血者抗-HIVELISA检测屏蔽界限值的确定》

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根据抗-HIV检测和确证试验结果（表1），我们应用百分位数法和ROC曲线拟合法，获得了95%阳性预期值和99%特异性界限值，分别初步确定了5种ELISA试剂检测献血者抗-HIV阳性屏蔽界限（值）（表2—3） 。前一方法最早为美国CDC所应用[14-15]，但欲获得阳性预期值高的屏蔽界限值，要求足够大的阳性标本数，若1个血站实验室标本检测量较小而无法累计足够数量的阳性标本，或当地HIV流行率过低或过高，则很难通过该法获得准确的屏蔽界限值；后一方法是1995年引入医学领域的1种统计方式，其优点在于不受患病率和诊断界值等因素的影响，能动态分析和比较诊断试验在变化的诊断界值条件下，对应的灵敏度和特异性的变化，能更加客观地评估诊断试验的准确性且具有高特异性的特点[4，16-17]。本组数据显示，只要标本量充分（≥1 000），2种方法计算出的献血者屏蔽界限值相近（表2—3）。