《表3 单NAT HBV DNA/联检反应性献血者随访标本3家NAT系统检测结果比较》

《表3 单NAT HBV DNA/联检反应性献血者随访标本3家NAT系统检测结果比较》   提示:宽带有限、当前游客访问压缩模式
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《单核酸HBV DNA/联检反应性献血者归队可行性分析》


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*任一家NAT系统“+”与3家NAT系统均“+”结果比较,χ2=21.04,P<0.05

我们通过对单NAT HBV DNA/联检反应性献血者献血后间隔3个月进行随访,随访标本除按血站常规检测外,另用2—3家核酸系统检测HBV DNA,同时化学发光法补充检测乙肝五项指标。检测结果显示,2017年2—8月检测出的103名ELISA非反应性NAT反应性献血者均为HBV DNA反应性或联检反应性(TMA联检反应性而鉴别无反应性),完成1次随访检测的有40人,其中NAT至少1次/1家系统为反应性的有27人,占67.5%。具体见表1—2;3家NAT系统(盖立复、罗氏、浩源)均检测的随访标本共有52份(含2次随访),1家以上系统检测为“+”的有33份,占63.46%,明显高于3家均为NAT“+”的比例(表3),(3家系统NAT检测均为“+”的只有10份,占19.2%);如仅用1家NAT系统检测,NAT“+”检出率在34.62%—46.15%,与文献报道的随访献血者只采用罗氏系统检测,NAT“+”占36.7%相一致[10];说明用任何1家NAT系统检测均可能存在漏检情况,有研究证实诺华NAT系统、科华NAT系统、罗氏NAT系统间存在检测差异[6—7],这可能与献血者本身病毒含量低,试验的随机取样误差、不同的NAT系统灵敏度差异及对不同基因型的检出存在差异有关[8],有学者建议使用多系统或多次重复检测能进一步提高检出率[9]。