《表5 北京和银川地区不同菌属的碳青霉烯酶耐药基因检测阳性率及基因型与亚型分布》

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《北京与银川两家医院耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的流行特征研究》

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注：由于未能扩增全长而不能完全确定酶的分型，各基因亚型为类似酶

2 6 6株C R E有1 6 5株碳青霉烯酶耐药基因阳性（62.03%），检测到blaKPC、blaNDM-1、blaNDM-5、blaNDM-7、blaIMP-1、blaIMP-4和blaIMP-26等基因型，未检测到blaVIM和blaOXA-48基因。分离自解放军302医院的190株CRE，107株碳青霉烯酶耐药基因阳性，阳性率为56.32%；分离自宁夏医科大学总医院的76株CRE，58株碳青霉烯酶耐药基因阳性，阳性率为76.32%，高于解放军302医院的56.32%（χ2=9.2194，P=0.0024）。各类菌属碳青霉烯酶耐药基因检测的阳性率分别为：克雷伯菌属65.63%、埃希菌属60%、肠杆菌属67.44%，变形菌属2株、志贺菌属和柠檬酸杆菌属各1株，摩根菌属和沙雷菌属未检测到菌株碳青霉烯酶耐药基因。不同地区不同菌属的碳青霉烯酶耐药基因分布不同（表5），解放军302医院的KPC在克雷伯菌、埃希菌属和肠杆菌属中均占绝对优势（93.75%、28.57%和80%），而blaNDM仅在埃希菌属中检测到；宁夏医科大学总医院均以blaNDM基因为主，3个菌属中占比分别为36%、74%和85.71%；IMP基因在两个地区均在肠杆菌属检出率高。不同菌属及不同地区的碳青霉烯酶耐药基因分布见图3，基因PCR产物电泳结果见图4。