《表1 病史采集和体格检查培训分层次课程设置》

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《分层次课程设置在内科住院医师规范化培训中的应用》

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病史采集和书写及体格检查是内科医师的基本功，是每一位住院医师进入临床工作首先需要掌握的基本技能，是贯穿整个职业生涯的实践活动，从医学生开始熟悉、掌握，到根据具体病例灵活运用，是一个循序渐进逐渐完善的过程，需要多年甚至长期的训练才能掌握，此外病史采集和体格检查也是上海市住院医师完成3年住培后结业考核的主要内容之一，证明培训这两项基本技能的重要性和必要性。复旦大学附属中山医院内科基地每年都会对第1年住培学员进行病史采集和体格检查考试，发现他们这两项基本技能的掌握程度差别很大。因此，基地针对不同级别的住院医师，开设病史采集和书写以及体格检查等课程，课程根据住院医师的级别分为初级、提高、完善共3个层级，通过临床实践、床旁示教、教学查房、标准化患者等教学方式，掌握并能熟练灵活的运用病史采集、体格检查的基本方法和规范流程。通过不同的教学方法和课程要求，让内科基地住院医师按等级达到相应的课程目标，以循序渐进的模式让内科基地住院医师的临床胜任力得到巩固和提高，见表1。