《表1 近5年国内外痛风指南或共识关于降尿酸药物治疗的推荐》

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《从近5年国内外指南变迁看痛风患者的降尿酸药物治疗》

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CKD：慢性肾脏病（chronic kidney disease)

全球痛风发病率高，并且有上升趋势，因此各国对痛风患者的管理都非常重视。近5年发布的痛风相关指南就包括2016年中国痛风诊疗指南[4]、2016年欧洲抗风湿病联盟（European League A-gainst Rheumatism，EULAR）痛风管理建议[5]、2017年中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识[6]、2017年英国风湿病学会（British Society for Rheumatology，BSR）痛风管理指南[7]、2019年中国高尿酸血症与痛风诊疗指南[8]、2019年痛风及高尿酸血症基层诊疗指南[9]和2020年美国风湿病学会（American College of Rheumatology，ACR）痛风管理指南[10]等。这些指南对痛风患者的管理均强调了降尿酸药物治疗的重要性，但对降尿酸药物治疗相关的具体问题各指南推荐不一，有些还造成了临床的困惑。本文对此作了对比分析（见表1），希望有助于临床医师能够更深入地理解不同指南推荐意见的内涵。