《表1 心血管病风险分层管理长期随访一览表》
在统一程序化的管理平台下,进行干预、连续跟踪随访,包括评估分级、制定目标、确定随访管理的项目及时间(按月、季度、半年及年度管理等)、生活方式干预管理(饮食、运动、心理等)、心血管代谢危险因素连续干预管理[8],并进行质量评估-反馈分析,保证健康管理的连贯性,达到血管健康管理的目的,主要健康管理路径见表1。
图表编号 | XD00219877000 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2020.10.25 |
作者 | 朱文华、祝悦、陈丽英、陆梅佳、方力争 |
绘制单位 | 浙江大学医学院附属邵逸夫医院全科医学科、浙江大学医学院附属邵逸夫医院全科医学科、浙江大学医学院附属邵逸夫医院全科医学科、浙江大学医学院附属邵逸夫医院全科医学科、浙江大学医学院附属邵逸夫医院全科医学科 |
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