《表3 心脏病妇女妊娠风险分级及分层管理（2016专家共识）》

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《妊娠合并心脏病的分类诊断和妊娠风险评估》

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PDA：动脉导管未闭；LVEF：左心室射血分数；TOF：法洛四联症

由于社会经济发展水平、生活方式以及医疗保健知识的不同，我国育龄女性心脏病的特征与发达国家间具有较明显的差异，比如先天性心脏病至育龄期未进行手术而导致的不同程度的肺动脉高压患者较多，瓣膜性心脏病以瓣膜狭窄为多见，心肌炎后遗症导致的心律失常患者比例较多。2016年，我国产科专家进行了多次讨论，制订了适合我国国情的心脏病患者妊娠风险评估方法，其根据心脏病是否伴有低氧血症、肺动脉高压、射血功能减退、主动脉扩张、瓣膜狭窄或者关闭不全等危险因素，将妊娠风险分为Ⅰ～Ⅴ级（见表3）。与改良WHO分级相比，我国的专家共识分级中对瓣膜疾病、肺动脉高压的严重程度作了详细阐述，并纳入了相应的妊娠禁忌证。