《表1 MSI在DTC中的发生率》

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《微卫星不稳定及免疫治疗在分化型甲状腺癌中的研究进展》

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MSI在DTC中的发生率为10%～70%（表1）。Genutis等[29]采用PCR法检测485例患者MSI类型，发现MSI-H在FTC中的发生率仅为2.6%(4/156），而在其他类型中不表达，应用IHC检测MSI-H患者MMR突变，其中3例MSH2/MSH6缺失，1例MLH1/PMS2的表达不明确。Santos等[30]研究显示，MSI-H在PTC和FTC中的发生率分别为54.3%和75.0%，虽然该研究未检测MMR的4个基因突变情况，但进行MLH1蛋白表达的检测结果显示MSI表型与患者MLH1的下调相关，与Mitmaker等[31]研究结果相似。不同试验之间甲状腺癌MSI发生率的表达差异较大，原因可能是纳入的研究病例数较少，以及检测方法不同导致试验结果的差异。另外，一些表达率较高的研究相对比较早期，可能是因为早期的研究中，采用聚丙烯酰胺凝胶测定MS长度时经常出现假阳性，这可能会混淆MSI状态的准确测定[29]。