《表3 全科医生门诊问诊临床预防服务项目的提供水平》

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《基层门诊问诊临床预防服务提供水平的直接观察性研究》

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注：本研究n=649，STANGE等研究n=4 401，WEYER等研究n=245，CALLAHAN等研究n=277；a以医生接诊的所有患者计算；b以医生提供该服务项目的患者计算；STANGE等研究提供了前3个指标，WEYER等和CALLAHAN等的研究中仅提供了第3个指标；STANGE等、WEYER等和CALLAHAN等的研究均未提供标准

本研究所观察的18名全科医生的平均每个患者问诊时长为（5.4±3.5)min。表3包括了7类预防服务项目提供情况。以疾病筛查和疫苗接种项目为例，在接诊的649名患者中，该服务项目的患者覆盖率为9.4%（61/649），即医生约为9%的门诊接诊患者提供了该服务项目；在提供了该项服务项目的问诊中，该服务项目所花费的平均时间为（15.8±15.6）s；在总体问诊中，即以平均到649名患者计算，医生为每一个患者提供该服务项目的时段数为0.23个，即平均花费在每个患者的时间为3.45 s(0.23×15 s）；医生提供该服务项目的时段数占总时段数比例的平均值为（0.93±5.35）%，表示医生仅将不到1%的接诊时间分配到疾病筛查和疫苗接种项目。与国际同类研究比较，STANGE等[12]研究结果显示美国基层家庭医生为33%的门诊接诊患者提供了疾病筛查和疫苗接种项目；在总体问诊中，以平均到4 401例患者计算，医生为每一个患者提供该服务项目的时段数为1.0个，即平均花费在每个患者的时间为15 s(1.0×15 s）；医生提供疾病筛查和疫苗接种项目的时段数占总时段数比例的平均值为3.0%，WEYER等[13]研究该指标结果为3.7%。