《表1 社区老年人衰弱评估方法的概述与比较》

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《社区老年人衰弱评估方法的研究进展》


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人口老龄化趋势席卷全球,在对社会、家庭和个人产生重大影响的同时,也让医疗照护体系承受巨大压力[1]。衰弱是与老化相伴随的一种临床综合征,国内大型队列研究结果显示我国社区60岁及以上人群衰弱患病率达6.0%~7.0%[2-4]。既往衰弱被等同于失能、共病和高龄[5-7]。随着研究的深入,学者们发现衰弱具有独特的生物学基础,是一种独立的临床综合征。如今,衰弱被定义为面对应激事件时维持机体内稳状态的能力减弱,并由此继发跌倒、精神异常、失能等不良后果的风险增加[8-9]。通俗地讲就是对应激的易损性增加,即很小的应激事件(如使用新药物、轻微的感染、小手术)便可打破衰弱老年人的内稳状态,并带来超乎预期的严重后果。衰弱的识别是后续干预及管理的前提,如能早期识别衰弱并给予干预,可减少衰弱导致的不良后果[10-11]。目前衰弱的评估方法尚无金标准,本文对常用评估方法[12-26]进行概述(见表1),并按照其来源及特点分为四类。