《表5 衰弱量表:社区老年人衰弱评估方法的研究进展》

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《社区老年人衰弱评估方法的研究进展》


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注:具备以上5条中3条及以上被诊断为衰弱;不足3条为衰弱前期;0条为无衰弱健壮老人

FRAIL由国际营养协会专家在FFP和FI的基础上提出,包括疲劳、耐力下降、行走受限、多病共存、体质量减轻5项,具备3项及以上为衰弱[18]。国外大型队列研究证实FRAIL对死亡(HR>1)和日常活动障碍(OR>1)有良好的预测效度[46]。我国的研究中,香港男性与女性骨质疏松队列显示,FRAIL预测反复跌倒的能力比FFP更强(AUC:男性0.64比0.63,女性0.61比0.57)[47];WOO等[48]将FRAIL用于香港社区衰弱筛查,证实了其在社区中的可行性,并发现FRAIL与FFP和FI一样,能有效预测老年人死亡和身体功能限制[49];DONG等[19]在济南社区老年人中使用汉化FRAIL的重测信度(ICC=0.708)、聚合效度(各条目与相应替代性条目的Kappa系数为0.209~0.401)、效标效度(以FFP为效标,AUC=0.91)良好,但内部一致性差(Kuder-Richardson 20=0.485),可能与5个项目间相关性差且均为二分类项有关。可见,FRAIL量表简单易操作,预测效度强,适合全科医生进行快速衰弱筛查及临床评估。2017年我国衰弱指南中推荐的FRAIL条目[11]见表5。