《表2 危害分析与关键控制点计划表》

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《危害分析关键控制点体系在手术标本管理中的实证研究》

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制定危害分析与关键控制点查检表及计划表，查检表见表1，计划表见表2。标本管理护士每天核查标本，完成手术标本查检表的记录，护士长不定期检查。根据风险预警机制建立关键节点的安全管理目标与监测指标，收集关键节点中已发生过的问题，分析问题的严重程度，确定预警系数值并制定整改措施减少问题的重复发生率，进行跟踪评价。标本管理护士对发生错误的手术标本进行原因分析，记录手术标本不合格的关键控制点（标本）、显著危害种类（丢失或错误）、关键限值（手术标本名称及数量）、发生错误的对象（手术标本申请单或标本登记本）、具体责任人（手术医生或巡回护士或器械护士或工勤人员或病理科人员）、纠正的具体措施、验证及记录，均填写于表2。通过记录汇总数据分析，获得、监测数据趋势。做到数据透明，同时从错误中学习，也见证改进和收获，从而加强对患者结局的积极影响。