《表1 国内外已上市的部分药物涂层球囊》

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《球囊导管在后SAMMPRIS时代治疗颅内动脉粥样硬化性狭窄疾病的研究进展》

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DCB原理是将抗平滑肌细胞增殖药物均匀涂层在球囊表面，通过导管输送到病变位置后扩张球囊，该球囊扩张损伤血管壁的同时，药物可向血管壁局部快速释放，经内皮细胞吸收，药物可在血管壁停留较长时间，达到抑制血管内膜增生和促进内皮化的效果，以治疗动脉狭窄。DCB已成熟地应用于治疗冠脉狭窄疾病，在治疗冠脉支架内再狭窄是首选方法之一，获得欧洲心脏病学会（European Society of Cardiology，ESC）/欧洲心胸外科协会（European Association for Cardio-Thoracic Surgery，EACTS）证据等级IA[17]，《药物涂层球囊临床应用中国专家共识》推荐应用[18]。目前大多数DCB产品使用以紫杉醇为基础的涂层药物，见表1。紫杉醇无需混合后局部给药，避免了由于聚合物而引起的炎症及血栓形成；还具有良好亲脂性，能紧紧地结合到血管壁组织以抵抗被血液冲刷掉。此外，还有其他药物研究应用于DCB球囊的制备，如雷帕霉素、依维莫司、佐他莫司等。目前已上市专用于ICAS治疗的DCB仅有Aachen Resonance公司的Elutax SV球囊以及AR Baltic Medical公司的Elutax‘3’Neuro球囊。两款球囊都具类似的靶向沉积模式（target deposition modus，TDM），即球囊只有在与血管壁接触并受到一定压力下才能释放药物，最大限度减少DCB在路径上的药物损失[20]。